Аденоматоз щитовидной железы

Содержание

Аденома щитовидной железы

Аденоматоз щитовидной железы

Аденома щитовидной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая имеет вид округлого или овального узла с ярко выраженной фиброзной капсулой.

Это заболевание может встречаться в любом возрасте, но чаще всего оно фиксируется у женщин в возрасте после 40 лет. Развивается аденома щитовидной железы медленно, но иногда может достигать значительных размеров и сдавливать органы, которые ее окружают.

Несмотря на свою доброкачественность, аденома щитовидной железы считается серьезным заболеванием.

При аденоме щитовидная железа начинает вырабатывать повышенное количество гормонов, а это подавляет функцию гипофиза, приводит к уменьшению выработки тиротропина и снижению функции здоровой ткани щитовидки. Кроме того, аденома щитовидной железы при определенных условиях может трансформироваться в рак, хотя и редко.

Аденома щитовидной железы может встречаться в любом возрасте, но чаще всего оно фиксируется у женщин после 40 лет.

Причины развития этого заболевания до конца не изучены. Среди факторов, которые способствуют возникновению аденомы, можно отметить:

  • повышенную активность гипофиза;
  • сбои в работе вегетативной нервной системы;
  • плохую экологию;
  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • профессиональную деятельность.

Щитовидка состоит из трех видов клеток — A, B, C. A-клетки располагаются вокруг фолликулов, где содержится запас гормонов. Именно они отвечают за выработку тироксина и трийодтиронина. C-клетки содержат ряд гормонов, которые помогают регулировать в организме уровень кальция. Назначение B-клеток до конца не выяснено. По мнению ученых, они вырабатывают вещества, которые влияют на организм.

В зависимости от того, какие клетки образуют опухоль и что стало толчком к ее появлению, выделяют такие типы аденомы:

  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • фолликулярная;
  • папиллярная;
  • аденома из B-клеток.

Виды и возможные осложнения аденомы щитовидной железы.

Фолликулярная аденома является одним из наиболее распространенных типов. Зарождается она в фолликулах, поэтому и называется фолликулярной. Данная аденома может быть нескольких видов. Внешне она представляет собой мягкий и подвижный узел округлой формы, покрытый капсулой.

Чаще всего клетки фолликулярной аденомы доброкачественны, но в ряде случаев врачи все же диагностируют злокачественную опухоль. Сложность заключается в том, что фолликулярная аденома не продуцирует гормоны и развивается незаметно.

На начальном этапе опухоль обнаружить сложно. Те пациенты, которые не знают, что такое аденома щитовидной железы, почувствовав усиленное потоотделение, постоянное желание поспать, совсем не спешат к эндокринологу.

К врачу обращаются лишь тогда, когда новообразование начинает давить на дыхательные пути и пищевод.

Папиллярная аденома имеет вид кисты, внутри которой находится темное жидкое содержимое, а на внутренних стенках — сосочкоподобные разрастания. Аденома, которая развивается из B-клеток (онкоцитарная аденома, оксифильная аденома), является самым агрессивным типом и в 10-30% случаев оказывается злокачественной.

Токсическая аденома щитовидной железы хорошо прощупывается при пальпации.

Токсическая аденома щитовидной железы представляет собой одно или несколько узловых образований, которые в больших количествах продуцируют гормоны щитовидной железы. Она имеет круглую или овальную форму, небольшие размеры, но при этом хорошо прощупывается. Причиной возникновения опухоли является сбой на гормональном фоне.

Но тиреотоксическая аденома может развиться в уже существующем нетоксичном узле. Чтобы отличить один вид от другого, нужно исследовать под микроскопом небольшой фрагмент опухоли. Исключение составляет тиреотоксическая аденома. Данный тип аденомы щитовидной железы симптомы имеет наиболее выраженные.

Диагностировать болезнь Пламмера (второе название данного типа аденомы) можно без цитологического исследования, а для других видов требуется биопсия.

Симптомы аденомы щитовидки

Если аденому щитовидки не сопровождает повышенная выработка гормонов, то длительное время симптомы могут отсутствовать.

Новообразование может обнаружиться совершенно случайно, во время профосмотра.

Однако и на начальных стадиях может возникать ряд симптомов, таких как:

  • снижение веса;
  • повышенная тревожность;
  • непереносимость жары;
  • чрезмерная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение.

Зачастую пациенты не придают особого значения этим симптомам и никак не связывают их с заболеваниями щитовидки, объясняя их особенностями организма или чертами характера. Если новообразование достигает значительных размеров, то к перечисленным симптомам могут добавиться:

  • камень;
  • затруднения при глотании;
  • нарушение дыхания;
  • боли;
  • деформация шеи (опухоль стает заметной).

При наличии аденомы щитовидной железы физическая нагрузка сопровождается возникновением стойкой одышки.

В том случае, когда у пациента отмечается тиреотоксическая аденома, налицо будут все симптомы гипертиреоза. Происходит это потому, что в щитовидке появляется узел, который начинает вырабатывать большое количество гормонов.

Они поступают в кровь и приводят к тому, что активность гипофиза снижается, он перестает стимулировать железу, активность ее снижается. Но узел по-прежнему вырабатывает гормоны в большом количестве.

У пациента наряду с раздражительностью и учащенным сердцебиением возникает дрожь в руках, потливость, сухость глаз, частый стул, характерное для заболевания пучеглазие.

Если пациент почувствовал слабость, обнаружил в области горла уплотнение или у него имеются другие симптомы, указывающие на аденому, ему необходимо обратиться к эндокринологу.

Врач задаст несколько вопросов, касающихся симптомов и причин заболевания, и приступит к осмотру. Обязательно в этой ситуации проводится пальпация, но запущенную аденому видно и без ощупывания.

На основе осмотра и по ряду симптомов эндокринолог сможет понять, как работает железа в данный момент, имеется ли гиперфункция.

Определить тип аденомы и то, не является ли она злокачественной, можно только после ее исследования и специальных анализов.

Прежде всего пациенту проводят ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размеры опухоли, ее форму. Если врач видит округлый ободок вокруг аденомы, то это свидетельствует о наличии ярко выраженной капсулы, внутри которой находится узел, и указывает на наличие аденомы щитовидной железы токсической.

При других типах аденомы такой картины не наблюдается. Иногда в узле может встречаться полость — цистаденома. Появляется она в результате нарушения кровообращения и развития некроза. Полость может быть наполнена кровью или серозной жидкостью.

Цистаденома является вторичной патологией и может возникать примерно в 30% случаев.

Чтобы определить тип аденомы и ее природу, необходимо провести цитологическое исследование. Забор образца проводят с помощью пункции, иногда под контролем УЗИ. Кроме того, пациенту назначают общий анализ крови и анализ на гормоны. Если эти исследования не дали никакого результата, то пациенту могут назначить компьютерную и магнитно-резонансную томографию щитовидки.

Лечение аденомы щитовидки

Консервативному лечению аденома щитовидки поддается с огромным трудом. Исключение составляют только те новообразования, которые выявлены на начальных стадиях и появились вследствие дисбаланса гормонального фона. В других случаях лечение заключается в удалении опухоли. Это позволяет сохранить щитовидку и вылечить пациента полностью.

Операция дает 100% эффект даже в запущенных случаях, исключением может быть только рак щитовидки.

Под операцией обычно подразумевают удаление доли щитовидки, пораженной аденомой. Кроме стандартной операции пациенту могут назначить инъекции с этиловым спиртом. Их вводят в опухоль и тем самым разрушают ее. Пожилым пациентам, которые чаще всего страдают этим заболеванием и не могут перенести операцию, хирургическое вмешательство заменяют на терапию радиоактивным йодом.

При значительном увеличении аденомы и большом объеме гормонов в крови кроме операции пациенту назначается терапия препаратами, которые помогают справиться с дисбалансом гормонов и облегчают симптомы.

Больному с аденомой щитовидной железы необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога и сдавать анализы на уровень гормонов.

Необходимо помнить, чем раньше было начато лечение, тем меньше последствий будет и тем больше шанс на полное выздоровление.

Но излечившемуся пациенту необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога, сдавать анализы на уровень гормонов, не употреблять спиртное, не курить, а также полноценно питаться.

Источник: https://medik.expert/organy/shhitovidnaya/bolezni/opuhol/adenoma

Клиническая картина аденомы щитовидки

Аденоматоз щитовидной железы
Аденома щитовидной железы представляет собой доброкачественное образование, возникающее вследствие разрастания тканей эндокринного органа. Опухоль заключена в капсулу округлой формы, отделяющую аденому щитовидки от здоровых клеток железы.

О том, почему возникает и как проявляется такая патология, а также о способах лечения аденомы щитовидки будет рассказано далее.

Аденома щитовидной железы представляет собой доброкачественное образование, возникающее вследствие разрастания тканей эндокринного органа.

Аденома щитовидной железы чаще всего поражает женщин среднего и старшего возраста. Образование может увеличиваться до значительных размеров, что, в свою очередь, приводит к сдавливанию тканей органов, расположенных в области шеи.

В большинстве случаев опухоль не достигает больших размеров – аденома разрастается не более чем на три сантиметра в диаметре.

Опасность данной разновидности образований на щитовидной железе состоит в том, что они приводят к повышенной выработке гормонов эндокринным органом, которые, в свою очередь, влияют на работу гипофиза (понижается выработка тиротропина). Соответственно, в организме человека происходит полный гормональный сбой.

Аденому щитовидки специалисты разделяют на два основных типа – компенсированную и декомпенсированную.

Аденома щитовидной железы чаще всего поражает женщин среднего и старшего возраста.

Первая разновидность недуга встречается у женщин, возраст которых превысил отметку в 50 лет, такая опухоль медленно растет и трудно диагностируется.

Во втором случае клиническая картина патологии смазана, щитовидка функционирует адекватно, а обнаружить первые симптомы заболевания можно через несколько лет после того, как аденома начала расти.

Опасность аденомы щитовидки состоит и в том, что данная разновидность опухоли может перерождаться в злокачественное новообразование. Именно поэтому так важно своевременно выявить аденому щитовидки и приступить к ее лечению.

Причины развития патологии

К дополнительным факторам, провоцирующим развитие аденомы щитовидки, относят следующие детерминанты:

  • наследственность;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • негативное воздействие токсических веществ на человеческий организм;
  • общий гормональный дисбаланс;
  • влияние условий труда.

Опасность аденомы щитовидки состоит и в том, что данная разновидность опухоли может перерождаться в злокачественное новообразование.

Симптомы недуга

Аденома щитовидной железы представляет собой единичное или множественное узловое доброкачественное образование с четкими краями и гладкой закапсулированной поверхностью.

При аденоме щитовидки функционирование эндокринного органа нарушается редко.

Исключение составляет лишь болезнь Пламмера – на фоне данного недуга у пациента с аденомой щитовидки прослеживается четкая клиническая картина гипертиреоза (повышенной функции органа).

Итак, аденома щитовидной железы может проявляться такими симптомами:

  • резкое похудение на фоне повышенного аппетита;
  • пациент трудно переносит жару;
  • раздражительность;
  • усиленное потоотделение;
  • учащенный сердечный ритм (тахикардия) даже в состоянии покоя;
  • частая смена настроения (эмоциональная нестабильность);
  • повышенная утомляемость даже при незначительных физических нагрузках.

Повышенная утомляемость даже при незначительных физических нагрузках является одним из симптомов аденомы щитовидной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=-iWd5Df3aW8

Если аденома щитовидной железы существенно увеличивается в размерах, пациент может столкнуться с такими проблемами как дисфункция органов желудочно–кишечного тракта, скачки артериального давления, гипертермия и другими сбоями в работе организма.

Аденому щитовидки диагностируют также по таким симптомам как сонливость, слабость, изменение цвета кожи и нездоровый блеск в глазах.

Кожа пациента с аденомой щитовидки всегда влажная, а тело – горячее.

Со временем при отсутствии необходимого лечения аденома щитовидной железы может привести к появлению мерцательной аритмии и острой сердечной недостаточности. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать недуг и подобрать необходимую терапевтическую программу.

Как выявить заболевание

Аденому щитовидки диагностируют на основе анамнеза, а также клинических данных, полученных врачом – эндокринологом в процессе проведенного ним обследования.

Нередко фолликулярную аденому обнаруживают с помощью цитологического и ультразвукового исследования. Дополнительными диагностическими методами выступают тонкоигольная аспирационная биопсия и сцинтиграфия.

Пациент с подозрением на данное доброкачественное образование щитовидной железы должен обязательно сдать анализ крови на уровень содержания гормонов, продуцируемых этим эндокринным органом.

Типология

Специалисты выделяют несколько разновидностей аденом щитовидной железы:

  • токсический тип (другое название – болезнь Пламмера) – единичный узел или множественные образования, появление которых приводит к развитию гиперфункции щитовидки. Опухоль имеет небольшие размеры, овальную форму, четко пальпируется.
  • Фолликулярная опухоль щитовидки чаще всего диагностируется у молодых пациентов. Образование имеет круглую форму, окружено капсулой с четко выраженным ободком и внутренним пространством. Опухоль плотная, гладкая, динамичная.
  • Аденома из клеток Гюртле — патология, которая часто встречается у молодых женщин. Развивается недуг на фоне токсического зоба. Внешне такое патогенное образование представляет собой коричнево – желтую опухоль, в пределах которого нередко обнаруживаются множественные геморрагические включения.
  • Папиллярная опухоль внешне напоминает кисту щитовидной железы, заполненную жидкостью и дополненную разрастаниями – сосочками.

Дополнительными диагностическими методами выступают тонкоигольная аспирационная биопсия.

Своевременная диагностика недуга помогает врачу – эндокринологу правильно подобрать лечебную программу для пациента и избежать негативных последствий для его здоровья. О том, какие современные технологии используются для борьбы с аденомой щитовидной железы, пойдет речь далее.

Как лечат патологию

После того, как специалистами в процессе комплекса диагностических мероприятий была выявлена опухоль, врач – эндокринолог назначает лечение, целью которого является деструкция обнаруженной аденомы щитовидки.

Консервативная терапия заключается в приеме антимиотических и антиметаболитных лекарственных препаратов. Также лечение включает в себя:

  • десенсибилизирующую;
  • иммуномодулирующую;
  • противовоспалительную;
  • дезинтоксикационную терапию.

Больному показан регулярный прием различных витаминных комплексов, а также лекарственных средств, которые регулируют работу гипофиза и щитовидной железы.

Доброкачественное образование на щитовидной железе тиреотоксического типа лечат только оперативным путем – данная разновидность патологии больше всего склонна к перерождению в раковое новообразование.

Данная патология опасна для здоровья пациента потенциальной возможностью развития гипертиреоза и перерождением в злокачественную опухоль. Очень важно своевременно обратиться за консультацией к врачу – эндокринологу, чтобы выявить патологию и немедленно приступить к ее лечению – это поможет избежать негативных последствий для организма, к которым может привести данная патология.

Больному показан регулярный прием различных витаминных комплексов, а также лекарственных средств, которые регулируют работу гипофиза и щитовидной железы.

Источник: https://MedProfi.online/organy/shhitovidnaya/bolezni/opuhol/adenoma

Симптомы и лечение аденомы щитовидной железы

Аденоматоз щитовидной железы

Щитовидная железа – важный и очень нежный орган эндокринной системы. При неблагоприятных внешних условиях, прежде всего, страдает именно он. Нередки случаи развития доброкачественной аденомы щитовидной железы.

Данное образование имеет вид плотного узла правильной округлой формы, находящегося в окружении фиброзной капсулы.

Скорость развития такого узла достаточно медленная, поэтому заметить его наличие на начальной стадии не представляется возможным.

Страдают таким заболеванием преимущественно женщины в любой возрастной категории. При несвоевременном обнаружении аденома щитовидной железы может достигать значительных размеров, вызывая сдавливание окружающих тканей и деформацию структуры шеи. Несмотря на то, что аденома – это доброкачественное образование, его наличие свидетельствует о серьезных проблемах в организме.

Расположение щитовидной железы

Это связано с тем, что развитие патологически измененных клеток может провоцировать нарушение выработки гормонов щитовидки. Такая аномалия вызывает снижение уровня тиротропина в крови, а также подавление основных функциональных характеристик гипофиза. Диагностика имеет важную роль в определении общей тактики лечения.

На начальном этапе аденома щитовидной железы не приносит пациенту никакого дискомфорта и не представляет никакой опасности для здоровья, однако при глобальной разрастании нередко трансформируется в рак щитовидной.

Процесс развития аденомы

Чтобы понять, почему образуется аденома щитовидной железы, необходимо учитывать тонкости ее функционирования. Сам орган отвечает за выработку гормонов: тироксин, трийодтиронин, которые влияют на рост человека, на его психологическое состояние и обмен веществ. Их наличие способствует:

  • полноценному преобразованию, попадающего в организм вещества в полезную энергию;
  • регулированию скорости обработки информации мозгом;
  • контролю работы нервных окончаний;
  • уравновешиванию частоты сердцебиения;
  • обеспечению регулярного стула;
  • образованию эритроцитов крови.

Локально щитовидка расположена в области шеи. Имеет незначительные размеры, однако при пальпации легко прощупывается. Если рассматривать орган визуально, то он разделен на две основные доли: правую и левую. Если, к примеру, на УЗИ наблюдается увеличение одной из долей, то это может свидетельствовать о развитии аденомы. Также встречаются случае двухстороннего поражения.

Гипофиз контролирует работу железы, увеличивая либо уменьшая объемы вырабатываемых гормонов.

Причины

Аденома щитовидной железы возникает на фоне усиленной функциональности гипофиза в результате низкого уровня трийодтиронина и тироксина.

Это может быть вызвано рядом причин:

  1. чрезмерной активностью самого гипофиза. При быстрой его работе щитовидка просто не успевает реагировать выработкой собственных гормонов, поэтому начинает более активно продуцировать тироксин, вызывая образование новых клеток;
  2. нарушением вегетативной системы. Такая патология может вызывать чрезмерное разрастание клеток, а как результат образование доброкачественных опухолей;
  3. изменением гормонального фона. Это наиболее частая причина развития аденомы щитовидной железы. При любых гормональных скачках в организме могут начаться неадекватное преобразование тканей органа;
  4. генетическая предрасположенность. Если в роду уже встречались случаи аденомы, то в последующих поколениях стоит ждать повышенного риска образования;
  5. длительное влияние внешних токсинов. Проживая в активных металлургических городах, питаясь некачественной пищей, а также употребляя грязную воду, можно стать жертвой опухолевых образований щитовидки;
  6. при наличии других узловых образований известны случаи развития токсического аденоматозного зоба. Прежде всего, это связано с фолликулярной аденомой.

Рекомендуем прочитать:  Симптомы опухоли трахеи

Симптомы

Внешние симптомы при аденоме щитовидной железы возникают лишь на поздних стадиях. Как правило, обнаруживается образование при плановой диагностике.

Постараемся выделить общие признаки, которые характерны для подобных образований. При пальпации обнаруживается узел ровной округлой формы с четкими контурами и гладкой поверхностью.

Редко щитовидную железу поражают множественные аденомы. Скорее, такое явление называют атипичным.

Функции органа при аденоме страдают редко, но такой симптом может развиваться при разрастании патологически измененных тканей.

При тиреотоксической аденоме щитовидной железы возникают следующие симптомы:

  • масса тела человека быстро снижается без особо видимых на то причин;
  • человек становится более рассеянным и раздражительным;
  • плохо переносится холодное и жаркое время года;
  • возникают симптомы аритмии даже во время сна;
  • чрезмерная потливость;
  • выдержка при физических нагрузках снижается.

Данные симптомы относят к ранним, когда опухоль еще не достигла критических размеров и легко поддается лечению. К сожалению, такими симптомами чаще всего пренебрегают, так как не считают их особо знаковыми и настораживающими. Однако если не начать лечение вовремя, то могут развиться более серьезные признаки, приводящие к осложнениям.

Поздние симптомы:

  1. аденома обнаруживается не только при пальпации, но и видна внешне. Происходит деформация кожных тканей и структуры шейного отдела;
  2. возникают болевые ощущения при глотании и в состоянии покоя;
  3. могут появиться трудности в дыхании, развиться кашель;
  4. значительно меняется тембр голоса, что свидетельствует о поражении трахеи.

При таких симптомах пациент нуждается в срочном удалении новообразования, так как оно может перерасти в злокачественную опухоль.

Также стоит отметить, что тиреотоксическая аденома может приводить к весьма специфическим симптомам: без причины в руках возникает тремор, слизистая глаз пересыхает, ослабевают мышцы, учащается стул, у женщин диагностируется бесплодие.

Пожилые люди отмечают, что помимо стандартных признаков заболевания, может появиться проблема в работе желудочно-кишечного тракта, повыситься давление и общая температура тела. Кожные покровы у больных аденомой становятся влажными, а ноги и руки теплыми. Довольно часто опухоль развивается в правой доли.

Диагностика

При обнаружении у себя плотного узла в районе шеи: в правой или левой ее доли, либо пройдя плановую диагностику, необходимо выполнить дополнительное обследование.

Ведь новообразование не обязательно приводит к раку щитовидки, это могут быть лишь временные преобразования органа, связанные со стрессовыми ситуациями, гормональными перестройками, поэтому консультации квалифицированного специалиста опасаться точно не стоит.

Эндокринолог прощупает область щитовидки, проведет оценку сопутствующих симптомов, выявит вероятный анамнез. После визуального осмотра врач назначит ряд следующих мероприятий:

№ Полезная информация
1 УЗИ-диагностика. При помощи ультразвука с точностью до нескольких миллиметров определяется размер образования, оценивается форма и характер болезни. Тщательно обследуется правая и левая доли щитовидной железы. На экране УЗИ аденома напоминает узел с четко определяющейся капсулой
2 диагностика тканей патологически измененного органа. Для этого тонкой иглой врач проникает в область поражения и извлекает образец для исследования, которое проводят в лаборатории под микроскопом. Процедура проводятся под наблюдением УЗИ-аппарата. При помощи гистологической диагностики лаборант определяет доброкачественную либо злокачественную природу образования. Биопсии поддается как правая, так и левая доли
3 общие анализы. Врач назначает общий анализ крови, мочи, а также анализ на уровень гормонов. Общие анализы позволяют оценить состояние организма в целом, а анализ на гормоны выявляет природу опухоли. После этого полученного результата определяется необходимость проведения гормональной терапии
4 КТ и МРТ. Если УЗИ не позволяет получить достаточное количество информации, и диагностика заходит в тупик, проводится компьютерная томография. Однако такой способ исследования проводят крайне редко, что объясняется использованием вредного радиоактивного изделия
5 в некоторых случаях может быть проведена дополнительная операция для постановки диагноза

Лечение

Как правило, аденома обнаруживается на поздних стадиях и не поддается медикаментозному лечению. В большинстве случаев назначается операция по удалению образования.

Сперва пациент проходит подготовку к операционному вмешательству: назначаются препараты гормонального назначения, затем нормализуется общее состояние с использование полноценного сна, рационального питания, комплекса витаминов.

После подготовки проводится операция, когда аденома вместе с небольшой частью здоровых тканей иссекается хирургически. Пожилым пациентам врач может предложить альтернативное лечение радиоактивным йодом. Таким образом, аденома, накапливая йод, постепенно разрушается и теряет свою функциональность.

Также иногда применяется лечение этиловым спиртом, который вводится в узел правой или левой доли в объеме 1-8 мл. Такая процедура повторяется несколько раз.

Стоит отметить, что лечение аденомы в 90% случаев приводит к положительным результатам, поэтому пренебрегать походом к врачу не стоит.

Народные средства при аденоме

Народные средства для лечения опухоли щитовидной железы могут быть применены только в качестве подготовки к операции либо как дополнение к основному лечению.

Запомните, что никакое народное средство не излечит вас от аденомы щитовидной железы, здесь поможет только операция!

Давайте разберемся, какие народные средства поддержат организм при таком заболевании и как восполнить недостаток йода:

  • плоды Фейхоа отлично помогают снять воспалительный процесс и насыщают организм полезными веществами. Для этого берут свежий сок плода и выпивают по 100 мл 3 раза в день. Курс профилактического лечения составляет 7 дней;
  • свежие ягоды земляники выполняют роль антитиреоидного народного средства. Таким образом, при неправильном гормональном фоне употреблять ягоды можно в неограниченном количестве;
  • настойка коры дуба избавит от начальной стадии зоба. Смоченным в настойке бинтом обматывают горло на ночь. Курс лечения – 21 день;
  • чтобы улучшить работу иммунной системы апельсин и лимон натирают вместе кожурой и употребляют без сахара раза в день перед едой. Остальную смесь хранят в холодильнике;
  • ламинарии, йодированная соль, морская рыба, печень трески, хурма помогают быстро восстановить недостаток йода. Однако стоит помнить, что злоупотреблять препаратами йода ни в коем случае нельзя, так как его переизбыток является куда большей проблемой, чем его недостаток;Соноэластограмма пролиферирующей аденомы щитовидной железы
  • также отличным народным средством является смесь гречишного меда, перетертой гречневой крупы и грецкого ореха. Употреблять 1 день в неделю на протяжении 1,5 месяцев. В этот день больше ничего не есть, а пить чистую воду и зеленый чай.

Аденома паращитовидной железы

Аденома паращитовидной железы крайне редкое заболевание, которое относиться к разряду гормональноактивных опухолей. В 90% случаев такая аденома сопровождается гиперпаратиреозом. Развивается образование в правой или левой доле, независимо от возраста и половой принадлежности.

По внешним признакам аденома паращитовидной железы – это мягкий узел с четкими контурами и множественными кистами внутри.

При такой опухоли увеличивается выработка паратгормона, который вызывает мутацию рецепторов поверхности тканей органа.

Вследствие организм постоянно думает, что в крови недостаточно кальция и сигнализирует об этом, провоцируя излишнюю его выработку. Поэтому превышение нормы кальция в крови  является первым признаком аденомы паращитовидной железы.

Для диагностики заболевания проводят УЗИ, соответствующие анализы и томографию. Лечение осуществляется только при помощи операции.

Голова и шеяМедикаментозныйОперация

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/adenoma/adenoma-shhitovidnoj-zhelezy.html

Аденома щитовидной железы: что это такое, симптомы, прогноз жизни

Аденоматоз щитовидной железы

Аденома щитовидной железы — это образование доброкачественного характера, которое часто не вызывает никаких симптомов. Некоторые больные при этом страдают от признаков гипертиреоза или компрессии шейных органов. Для определения проблемы проводят ультразвуковое исследование и другие диагностические процедуры. Лечение зависит от вида и стадии развития опухоли.

Аденома щитовидной железы представлена в виде условно доброкачественного инсулированного новообразования, которое состоит из железистой ткани, самостоятельно растёт и функционирует.

Образование чаще поражает представительниц женского пола, чем мужчин. Возраст больных от 40 до 55 лет.

Такие опухоли в зависимости от уровня гормональной активности могут вызывать тиреотоксикоз.

Опасность патологического состояния в том, что аденома обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль.

Аденома представляет собой узловидную опухоль, состоящую из железистой ткани.

В зависимости от вида клеток, в составе новообразования, аденомы могут быть:

  1. Фолликулярными. Они имеют вид округлого узла, покрытого капсулой.
  2. Папиллярными. Папиллярная аденома представлена в виде кистозной полости.
  3. Из клеток Гюртле. Опухоль составляют В-клетки щитовидной железы.
  4. Токсическими. В составе новообразования множество гормонов, и поэтому клиническая картина при ней наиболее выражена.

Определить фолликулярная это аденома, токсическая или другой её вид, можно только в ходе лабораторного исследования фрагмента опухоли.

По симптоматике наиболее «ярко» выделяется только токсическая форма.

Обычно в толще щитовидки обнаруживается один узел. В редких случаях выявляют множественные образования.

Причины и провоцирующие факторы аденомы щитовидки

Учёным удалось изучить не все факторы, способствующие развитию болезни.

В большинстве случаев развитие аденомы, патологии щитовидной железы, происходит под влиянием:

  1. Повышенной активности гипофиза. Если на ткани железы чрезмерно влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом, то в ней начинаются опухолевые процессы.
  2. Сбоев в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы внутренних органов.
  3. Неблагоприятной экологической ситуации.
  4. Генетической предрасположенности. У людей, чьи ближайшие родственники страдали от подобных проблем, аденома встречается чаще.
  5. Воздействия на организм токсических веществ.
  6. Профессиональной деятельности, связанной с работой на вредных предприятиях.
  7. Общего гормонального дисбаланса.

Развитию токсической опухоли способствует нетоксический узел или узловой зоб.

Аденома щитовидной железы: симптомы

Довольно опасная патологи аденома щитовидной железы — симптомы и проявления имеет самые разнообразные, в зависимости от размера и вида новообразования. Если опухоль не приводит к усилению выработки гормонов железой, то на протяжении длительного времени проблема может никак не проявлять себя. Диагноз в таком случае ставят случайно, в процессе профилактического обследования.

На начальных стадиях патологического процесса все больные замечают похожие проявления:

  • снижается масса тела;
  • тяжело переносится высокая температура;
  • наблюдается повышение тревожности и раздражительности;
  • повышается потоотделение;
  • постоянно беспокоит усталость;
  • плохо переносятся физические нагрузки;
  • увеличивается частота сокращений сердца.

Когда опухоль достигает больших размеров, то признаки будут следующими:

  • новообразование можно заметить невооружённым глазом по деформации шеи;
  • беспокоят болезненные ощущения;
  • нарушается процесс глотания и дыхания;
  • в горле ощущается дискомфорт;
  • появляется кашель;
  • меняется голос.

Наиболее яркая клиническая картина наблюдается при токсической опухоли. В этом случае больной переносит симптомы гипертиреоза, связанного с усиленной выработкой гормонов.

Токсическая аденома сопровождается появлением одиночного узла, вырабатываемого трийодтиронин и тироксин в больших количествах. В связи с тем, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна, гипофиз становится менее активным и больше не стимулирует щитовидку. Ткани железы при этом снижают секрецию гормонов, но опухоль продолжает вырабатывать их в чрезмерных дозах.

Каждый орган по-разному реагирует на этот процесс.

Тироксин и трийодтиронин обладают свойствами, похожими на гормоны стресса, поэтому они повышают активность организма и вызывают такую реакцию нервной системы:

  • повышается возбудимость;
  • больной становится излишне эмоциональным и раздражительным;
  • без причины ощущается тревога;
  • дрожат руки, а иногда и все тело;
  • нарушается сон;
  • ускоряется речь.

Такое заболевание отражается и на работе сердечно-сосудистой системы, в результате чего:

  • увеличивается частота сокращений сердца даже в состоянии покоя;
  • возникают проявления мерцательной аритмии;
  • развивается сердечная недостаточность;
  • повышается артериальное давление;
  • учащается пульс.

Патологический процесс негативно отражается и на органах зрения. Чрезмерная выработка гормонов сопровождается отёком и разрастанием внутриглазной жировой клетчатки. Это приводит к смещению глазного яблока наружу и сдавливанию зрительного нерва.

При этом возникает такая клиническая картина:

  • наблюдается пучеглазие;
  • сокращается амплитуда поворотов глаза;
  • предметы двоятся;
  • сухость в глазах;
  • повышается чувствительность к свету;
  • нарушается зрение.

Под влиянием гормонов щитовидки усиливается сокращение стенок кишечника, пища начинает проходить быстрее. Из-за этого сильно повышается или снижается аппетит, до его полной утраты, беспокоят приступообразные боли в животе и расстройство стула.

Гормоны железы при чрезмерной выработке способствуют разрушению мышечной и костной ткани.

Этот процесс проявляется:

  • уменьшением мускулатуры;
  • мышечной слабостью и усталостью;
  • нарушением двигательной функции;
  • слабой переносимостью физических нагрузок;
  • развитием паралича в тяжёлых случаях.

Усиленное функционирование щитовидке способствует отёку лёгких. Человек страдает от одышки и ощущения нехватки воздуха даже во время отдыха.

При патологии снижается выработка мужских и женских гормонов, из-за чего у мужчины наблюдается бесплодие, увеличиваются грудные железы и снижается потенция. Женщины страдают от нерегулярности менструального цикла, болезненных месячных со скудными выделениями, выраженного ухудшения состояния во время менструаций (головных болей, обморочных состояний).

Если железа работает чрезмерно активно, то происходит:

  • повышение температуры тела, потливости и уровня сахара в крови;
  • развитие сахарного диабета;
  • увеличение выделения мочи;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • появление седины в раннем возрасте;
  • появления отёков в разных частях тела.

Выраженность проявлений заболевания зависит от размера, стадии развития и активности образования.

Диагностика патологического состояния щитовидки

Если появилась аденома, поразившая ткани щитовидной железы, то симптомы не заставят себя долго ждать. При первых проявлениях необходимо обратиться к эндокринологу. Даже полностью здоровые люди должны раз в год посещать врача для своевременной постановки диагноза.

Во время осмотра специалист:

  1. Расспрашивает пациента, чтобы определить возможные причины и факторы, способствующие заболеванию.
  2. Осматривает шею. Если узел большой, то заметить его можно и на осмотре.
  3. Прощупывает шею. Больной наклоняет голову, а врач прикладывает пальцы к передней части и прощупывает железу.

Осмотр позволяет обнаружить узел, но определить, аденома это или онкология, пока нельзя.

Для подтверждения диагноза необходимо провести:

  1. УЗИ для визуализации узла в толще железы, оценки его формы, размера, консистенции, положения. Также могут определить это фолликулярный или папиллярный патологический процесс или выявить его другую разновидность.
  2. Радиоизотопное сканирование щитовидки. Процедура основана на введении в организм радиоактивного йода с безопасной для человека дозой радиации. После этого следят за скоростью поглощения йода щитовидкой. Если процесс происходит слишком быстро, значит, функция железы повышена.
  3. Пункционную биопсию. Процедура позволяет определить, какие клетки находятся в составе узла. С её помощью на ранних стадиях выявляется рак и метастазы.
  4. Компьютерную томографию щитовидки. К исследованию прибегают, если железа расположена ниже, чем должна, или УЗИ не предоставило необходимую информацию.
  5. Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее безопасная и информативная методика, позволяющая в точности исследовать необходимый орган, определить, карцинома это или аденома, составить прогноз.
  6. Также исследуют кровь на уровень гормонов щитовидки и гипофиза. Назначают и биохимический анализ крови для исключения рака, оценки степени нарушений.

Аденома щитовидной железы симптомы и лечение имеет взаимосвязанные, поэтому крайне важно поставить диагноз на начальных стадиях развития.

Это связано с вероятностью трансформации аденомы в медуллярный рак. Это одна из наиболее агрессивных карцином, которая быстро развивается и распространяется на самые отдалённые органы.

Она может даже добраться до предстательной железы у мужчин и вызвать рак простаты и множество других осложнений. Патология практически всегда имеет неблагоприятный прогноз.

Аденома щитовидной железы: лечение

Многих пугает аденома щитовидной железы — лечение должно быть комплексным.

Медикаменты назначают при коллоидной аденоме у беременных и для подготовки к оперативному лечению тиреотоксической аденомы.

Перед хирургическим вмешательством необходимо нормализовать уровень гормонов в крови, в противном случае операция не проводится. Пациенту перед этим нужно принимать препараты для снижения выработки гормонов щитовидкой.

Аденома щитовидной железы обычно требует лечение следующими препаратами:

  1. Карбимазол для блокировки встраивания йода в гормоны щитовидки, снижая их повышенную секрецию. Препарат даёт хороший эффект при повышенной функции железы.
  2. Тиамазол. Лекарство способствует угнетению синтеза гормонов щитовидки, ускоряет выведение йода.
  3. Пропицил. Снижает количество йода в щитовидной железе, нарушает образование гормонов.

Самостоятельно употреблять препараты нельзя. Дозировку и продолжительность курса должен подбирать лечащий врач.

Основным вариантом терапии является оперативное вмешательство. Лечение проводят с помощью энуклеации узла. В ходе процедуры удаляют опухоль и её капсулу, но ткани самой железы не затрагивают. Этот метод возможен при отсутствии признаков злокачественного процесса и нормальном состоянии тканей органа.

Если биопсия показала развитие злокачественного процесса, прибегают к:

  1. Субтотальной резекции щитовидной железы, в ходе которой удаляют большую её часть.
  2. Тиреоидектомии. Осуществляют удаление всего органа.
  3. Гемитиреондэктомии. Иссекают часть железы с перешейком.

Вариант лечения подбирают в индивидуальном порядке после комплексного обследования.

Прогноз и профилактика аденомы щитовидки

При правильном и своевременном лечении патологии можно рассчитывать на благоприятный прогноз. Большинство пациентов выздоравливают. Если удалили часть железы или её всю, то на протяжении жизни придётся принимать гормональные лекарства.

Всё, что должен делать пациент после лечения для профилактики рецидива, это:

  1. Каждый год посещать эндокринолога.
  2. Периодически контролировать уровень гормонов щитовидки в крови.
  3. Полноценно питаться.
  4. Отказаться от спиртных напитков и курения.
  5. Не пребывать на солнце длительное время.

Чтобы предотвратить развитие патологии, люди после 40 лет должны посещать эндокринолога и проходить профилактический осмотр у других специалистов. Важно следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Источник: https://schitovidka.com/lechenie/adenoma-simptomy.html

Аденома щитовидной железы: этиология, патогенез, терапия

Аденоматоз щитовидной железы

Щитовидной железы аденома – патологический процесс, который заключается в появлении новообразований в ткани органа и связанных с этим симптомов.

В начале развития заболевания ярких проявлений не наблюдается, далее возможны симптомы гипертиреоидного состояния, то есть снижение веса, слабость, повышение частоты сердечных сокращений, потливость, компрессионный синдром из-за сдавления разросшимися тканями соседних органов.

Для диагностики этого заболевания используют ультразвуковое исследование, анализы на гормоны, рентгеноскопию, биопсию и сцинтиграфию.

Подобные процедуры позволят узнать, какую природу имеют симптомы пациента. Лечение заболевания заключается в применении тиреостатиков и последующим оперативным вмешательством, а также в радийодтерапии.

Прогноз дальнейшей жизни, если вовремя проведено лечение, благоприятный.

Особенности заболевания

Эта опухоль щитовидной железы доброкачественная состоит из клеток тиреоидного эпителия. Для нее характерен самостоятельный рост и функционирование, кроме того, опухолевые клетки отграничиваются капсулой от нормальной ткани железы. Патологический процесс такого рода в большинстве случаев возникает у женщин в возрасте от 45 лет.

Гормональная активность при развитии опухолевого заболевания может быть в пределах нормы (эутиреоидное состояние) или же развивается гиперфункция щитовидной железы, что провоцирует характерные симптомы.

Важным является тот факт, что эта патология обладает способностью к озлокачествлению (малигнизации), то есть в части случаев, если лечение некорректно, трансформируется в раковую опухоль щитовидной железы.

Фолликулярная аденома щитовидной железы

Классификация аденом

Аденомы подразделяются на виды исходя из их морфологических особенностей. По этому признаку различают:

  1. Папиллярную аденому. Эта аденома характеризуется кистозной структурой, внутри кист расположены сосочки, которые окружает жидкость.
  2. Фолликулярную аденому. Этот вид заболевания представлен в форме инкапсулированных узлов, плотных и эластичных по консистенции.

    Они достаточно подвижны. Фолликулярная аденома может быть коллоидной, микрофолликулярной, трабекулярной, фетальной.

  3. Оксифильную аденому. Эта разновидность заболевания развивается из клеток Гюртле, является самой агрессивной и часто имеет злокачественный характер.

    Стоит отметить, что лечение этой опухоли предполагает ее удаление.

  4. Функционирующую аденому.

    Такая патология провоцирует прогрессирование болезни Пламмера, то есть чрезмерного синтеза и выброса тканью щитовидной железы йодтиронинов, которые подавляют выброс тиреотропного гормона клетками гипофиза.

Причины развития опухолевого процесса

Аденомы щитовидной железы могут проявиться в результате одной или нескольких причин:

  • повышения выброса тиреотропного гормона (ТТГ);
  • патологии иннервации органа;
  • генетической предрасположенности, или наличие мутации гена, в котором заложена информация о структуре рецепторов ТТГ;
  • наличия нетоксического узла;
  • низкого содержания йода в потребляемых продуктах;
  • травмирования шеи;
  • аутоиммунных патологий.

Что касается патогенеза аденомы, то она имеет моноцентричный рост, то есть чаще представлена единственным узлом, и растет в течение многих лет.

Это новообразование можно определить при сцинтиграфии щитовидной железы: на сцинтиграммах опухоль имеет вид “холодного “или “горячего” узла, что определяется отсутствием или наличием функционирования этой области.

Холодный узел отражает наличие нефункционирующей аденомы, а горячий говорит о том, что развивается тиреотоксическая опухоль.

Сцинтиграфия щитовидной железы при наличии узлового зоба и аденомы

Симптоматика аденомы

Если опухоль нефункционирующая, то симптомы зачастую отсутствуют. Часто такая аденома обнаруживается случайно при осмотре или проведении ультразвукового исследования.

При пальпации области шеи можно обнаружить солитарный узел, который расположен в одной из долей щитовидной железы. Он безболезненный, подвижный, плотный.

С увеличением размера опухоли возникают следующие симптомы: шея деформируется, прогрессирует синдром компрессии из-за сдавления соседних органов. Это вызывает одышку, дисфагию.

При продолжительном течении заболевания возможна кальцификация или оссификация аденомы, прогрессирование тиреотоксикоза, малигнизация (озлокачествление), кровоизлияние, занесение инфекции.

Если аденома функционирующая (тиреотоксическая), то симптомы опухолевого процесса могут включать:

  • понижение веса;
  • потливость;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • тремор;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • бессонницу;
  • гипертензию;
  • сердечную недостаточность;
  • экзофтальм;
  • гепатомегалию;
  • нарушения пищеварения;
  • у мужчин – гинекомастию, понижение потенции;
  • у женщин – дисменореи, бемплодие.

Диагностика опухолевого процесса

Для подтверждения диагноза аденомы щитовидной железы, перед тем, как начать лечение, эндокринолог выявляет симптомы и назначает спектр инструментальных и лабораторных исследований, в число которых входят:

  • ультразвуковое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • определение концентрации гормонов (йодтиронинов и тиреотропного гормона);
  • биохимический анализ крови (обнаруживается гиперлипидемия, нарушенная толерантность к глюкозе);
  • биопсия обнаруженного узла, которая помогает определить морфологическую разновидность патологии.

Эти исследования позволяют выяснить, нефункционирующая аденома или же тиреотоксическая, что важно в определении тактики терапии. Если опухоль активно выделяет гормоны, то нужно принять меры по ее удалению, потому что консервативное лечение в этом случае не поможет.

Проведение процедуры биопсии щитовидной железы

Терапия аденомы

Консервативное лечение заболевания возможно в случае коллоидной аденомы, поскольку в этом случае риск озлокачествления процесса существенно ниже.

Прочие случаи предполагают проведение оперативного вмешательства.

Важно, что хирургическое лечение возможно только в состоянии эутиреоза, поэтому сначала обязательна терапия гиперфункции щитовидной железы с использованием тиреостатических лекарственных средств.

Перед оперативным вмешательством необходимо соблюдать психический покой, полноценно и сбалансированно питаться, хорошо спать. Исключаются солнечные ванны, посещения солярия.

Как только будет достигнуто состояние эутиреоза, производится оперативное лечение по удалению аденомы щитовидной железы. Далее она исследуется гистологически.

Иногда целесообразно не только удаление узла, но и части железы вместе с ним (гемитиреоидэктомия), а также полной тиреоидэктомии.

В случае наличия противопоказаний к хирургическому вмешательству назначают радийодтерапию. Такое лечение заболевания предполагает разрушение активных клеток опухоли радиоактивным йодом.

В каждом индивидуальном случае тактику терапии определяет эндокринолог. Если соблюдать все предписанные меры, то прогноз дальнейшей жизни будет благоприятным.

Злокачественная опухоль щитовидной железы, сколько живут?

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Прогноз при опухолевом процессе

Современный уровень развития медицины позволяет обеспечить полное выздоровление при аденоме щитовидной железы. Прогноз дальнейшей жизни в большинстве случаев благоприятный. Если лечение потребовало удалить орган, то назначается пожизненная гормональная заместительная терапия.

Кроме того, пациент должен постоянно наблюдаться у врача для предотвращения или раннего выявления рецидива заболевания.

Источник: https://vashaschitovidka.com/bolezni/59-schitovidnoy-zhelezy-adenoma.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.