Анализ щитовидной железы на гормоны

Содержание

Анализы на гормоны щитовидной железы основные

Анализ щитовидной железы на гормоны

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов.

Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека.

В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает все большую актуальность.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы

Для начала перечислим основные анализы на гормоны щитовидной железы и расскажем, о каких физиологических нарушениях они могут поведать.

  1. Анализ наТТГ. Тиреотропный гормон хотя и вырабатывается в гипофизе, тем не менее, играет ключевую роль в деятельности щитовидной железы. Под его контролем осуществляется синтез важнейших гормонов щитовидки – Т3 и Т4. Превышение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе, опухоли гипофиза, легких или молочных желез. Таким же путем выявляется и рак щитовидной железы.

Низкий уровень тиреотропного гормона, чаще всего, является показателем гипертиреоза, вызванного травмами или опухолями гипофиза, а также вероятного наличия Базедовой болезни.

  1. Анализ на Т3 (трийодтиронин). Высокий уровень Т3 – очевидный признак тиреотоксикоза, а также острой нехватки йода в организме. Кроме того, он может указывать на наличие таких опасных заболеваний как гепатит и СПИД. Низкий показатель этого гормона говорит о гипотиреозе, недостаточном поступлении в организм некоторых питательных веществ (например, при строгой диете), а также патологиях печени, почек и органов пищеварительной системы.
  2. Анализ на Т4 (тироксин). Высокая концентрация этого гормона может свидетельствовать о наличии гипертиреоза, гепатита, цирроза печени, тиреоидита, а также злокачественных новообразований в щитовидной железе. Недостаточная выработка тироксина бывает при гипотиреозе, воспалительных заболеваниях щитовидки, опухолях гипофиза, нарушении работы надпочечников, поражениях почек, остром дефиците йода в организме.
  3. Анализ на ТГ (тиреоглобулин). этого гормона в организме очень низкое, и большая его часть сосредоточена именно в тканях щитовидной железы. Снижение уровня ТГ может быть обусловлено передозировкой некоторых лекарственных средств, тогда как превышение нормального значения может сигнализировать о злокачественной опухоли щитовидной железы, многоузловом или диффузном зобе, а также тиреоидите.

Дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы

В отдельных случаях врач может назначить и другие анализы на гормоны щитовидной железы.

  1. Анализ наАТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Избыток этих иммуноглобулинов в крови является показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что в совокупности с повышенным уровнем ТТГ указывает на вероятное проявление этой патологии в будущем.
  2. Анализ на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину). Их высокое содержание может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний, которые современная медицинская наука традиционно причисляет к группе аутоиммунных: болезни Грейвса, тиреоидите и многих других.
  3. Анализ на кальцитонин относится к числу основных онкомаркеров. С его помощью выявляют наличие злокачественных новообразований и метастаз в области щитовидной железы.

Для более точной постановки диагноза одних лишь лабораторных исследований зачастую оказывается недостаточно. Поэтому дополнительно врач может назначить УЗИ щитовидной железы.

В каких случаях необходимо сдавать анализы на гормоны щитовидной железы?

Анализы  на гормоны щитовидной железы, как правило, назначаются по рекомендации врача, когда у пациента уже имеются определенные проблемы со здоровьем. Однако не лишним их будет сдать и в профилактических целях, особенно при наличии любого из нижеприведенных симптомов:

  • значительное увеличение или снижение массы тела за непродолжительное время;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение потенции и увеличение молочных желез у мужчин;
  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • чувство постоянной усталости;
  • ухудшение памяти;
  • отечность ног и век;
  • выпадение волос (вплоть до облысения);
  • изменение голоса (становится осиплым);
  • частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
  • часто возникающие простудные заболевания вследствие ослабленного иммунитета;
  • ухудшение состоянии кожи, волос и ногтей;
  • резкие скачки температуры тела, повышенная потливость;
  • тремор конечностей;

При серьезных сбоях в работе эндокринной системы у больных наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и увеличение щитовидной железы, которое становится заметно невооруженным глазом. 

Почему анализы на гормоны щитовидной железы часто назначаются беременным?

Анализы на гормоны щитовидной железы зачастую назначаются беременным. Связано это с тем, что у женщин в данный период отмечается общий гормональный всплеск.

В частности, значительно увеличивается производство тироксина и трийодтиронина, требующихся для нормального роста и развития будущего малыша.

И хотя процесс этот вполне естественен, контролировать его необходимо, во избежание возможных будущих проблем со здоровьем.

По статистике у 45% представительниц прекрасного пола во время беременности и после рождения ребенка отмечаются разного рода эндокринные расстройства, связанные с нарушением деятельности щитовидной железы. Причем многие из них на ранних этапах протекают без каких-либо видимых симптомов. Поэтому сдать все необходимые анализы лучше заблаговременно.

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы – основные рекомендации

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы имеет определенные нюансы, которые очень важно учитывать.

В первую очередь необходимо помнить, что любой анализ крови сдают натощак. То есть крайний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 10-12 часов до забора биоматериала.

При этом проводить исследование можно в любое время суток.

Колебания уровня гормонов щитовидной железы в течение всего дня являются весьма незначительными и существенно повлиять на конечный результат неспособны.

Есть мнение, что за месяц до сдачи анализов необходимо прекратить прием любых гормоносодержащих средств.

Однако нужно понимать, что подобная мера может возыметь негативные последствия для организма, тем более, если человек проходит курсовую терапию по рекомендации врача.

На самом деле прием гормональных препаратов будет достаточно приостановить за 12 часов до забора крови. То же самое касается и любых алкогольных напитков.

Также ошибочным является мнение, что за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от приема йодосодержащих средств. В действительности поступающий в организм йод на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.

А вот чего действительно рекомендуется избегать накануне сдачи анализа, так это сильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. 

Как нормализовать работу щитовидной железы? Природные средства для стабилизации гормонального фона

Как нормализовать работу щитовидной железы? В условиях, когда почти у половины населения нашей планеты обмен веществ осуществляется далеко не должным образом, подобный вопрос представляется особенно актуальным.

Для решения данной проблемы современная медицина предлагает, в первую очередь, препараты на основе синтетических аналогов тиреоидных гормонов.

Существенным недостатком подобного рода терапии является высокий риск проявления побочных действий.

Нужно понимать, что искусственные гормоны отличаются от своих натуральных собратьев и потому невозможно предугадать, как они поведут себя в организме.

Далеко не лучшим образом для этих целей подходят йодосодержащие препараты, увлечение которыми может возыметь обратный эффект: спровоцировать возникновение диффузного токсического зоба или развитие аденомы щитовидной железы.

И, наконец, хирургическое вмешательство как крайняя мера в лечении заболеваний щитовидной железы также не приносит пациентам желаемого облегчения. В большинстве случаев после ее проведения больному будет прописан пожизненный прием тех же самых гормональных средств.

Вот почему следить за состоянием щитовидной железы важно в любом возрасте, как и заботиться о ее сохранности. Надежным и безопасным средством для поддержки ключевого эндокринного органа является натуральный препарат Тирео-Вит.

В его составе содержится корень лапчатки белой – сильнейшего природного стимулятора гормонов щитовидной железы.

Уникальный химический состав этого растения помогает ему действовать сразу по двум направлениям – устранять последствия, как гипотиреоза, так и гипертиреоза.

Другим важным компонентом препарата Тирео-Вит является ламинария – ценный природный источник безопасного и легкоусвояемого йода, необходимого для стабильной работы щитовидной железы.

Помимо этого в состав названного препарата входит эхинацея пурпурная – мощный растительный иммуномодулятор, предназначенный для укрепления защитных барьеров организма, ослабленных дисфункциями щитовидной железы.   

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее  

Источник: https://osteomed.su/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Кровь на гормоны щитовидной железы: какой анализ нужно сдать

Анализ щитовидной железы на гормоны

Кровь на гормоны щитовидной железы – один из обязательных анализов при возникновении подозрения на заболевания органов эндокринной системы. Специалист даст направление, объяснит правила сдачи анализа.

Данный анализ покажет наличие или отсутствие поражения щитовидной железы. Исследование предоставит достаточную для специалистов информацию для начала профилактики или лечения обратившегося за помощью пациента.

Все гормоны играют важную роль в жизнеобеспечении систем человеческого организма. Но есть система, которая производит их, насыщая клетки и ткани.

Два соединения синтезируются железой:

  1. Трийодтиронин Т3.
  2. Тироксин Т4.

Особый вид производится органом эндокринной системы – гипофизом. Это тиреотропный гормон (ТТГ).

ТПО – фермент, синтезирующий Т3, Т4.

  1. Т3 свободный отвечает за стимулирование выработки микроэлементов и насыщение клеток внутренних органов кислородом. Он также контролирует обмен кислородом между различными системами.
  2. Т4 свободный стимулирует и контролирует обмен белковых образований. С помощью Т4 выявляют наличие и развитие заболеваний щитовидки: тиреоидит, зобное уплотнение токсического характера, гипотиреоз.
  3. ТТГ участвует в создании и синтезировании Т3 и 4. Диагностика количественного состава позволяет выявить гипо- и гипертиреозы железы.
  4. Концентрация АТ (антител) к тиреоглобулину. Норма соответствия покажет количество строительного основы Т3,Т4 и ТТГ-белка к антителам. Выявление антител крови больного станет доказательством поражения аутоиммунной системы. Заболевания glandula thyroidea – диффузный зоб, вид патологии Хашимото.
  5. Концентрация АТ (антител) к ферменту, производимому щитовидкой, тиреоидная пероксидаза. Патологические отклонения аутоиммунной системы проявляются на фоне нарушения нормы соотношения.

Щитовидная железа производит гормоны, чтобы обеспечить стабильность работы всех систем человеческого организма. Железа отвечает за энергетический обмен, деятельность вегетативной НС.

Многие медики пытаются объяснить задачи щитовидки, сравнивая организм человека с котельной, которая обеспечивает теплом целый город.

Тиреоидные гормоны снабжают весь организм теплом, отвечая за его норму. Любое отклонение от нужной температуры приводит к поломке. Становится жарко или холодно.

В нормальном режиме работа щитовидки остается незаметной. При любом сбое становится причиной всех бед.

Обеспечение жизнедеятельности и правильного функционирования всех систем организма зависит от нормального фона. В крови должно быть установленное количество гормонов. Для определения соответствия их норме проводятся лабораторные анализы крови. Самым используемым методом специалисты считают радиоиммунные исследования. Метод осложнен необходимостью применения радиоактивных изотопов.

Большинство лабораторий проводят другие анализы:

Glandula thyroidea вырабатывает гормональные соединения.

Их норма зависит от внешних факторов и состояния железы:

  • Интенсивность и активность сигналов, идущих от головного мозга, влияют на щитовидную железу. От интенсивности напрямую зависит норма веществ, необходимых эндокринной системе для функционирования.
  • Количество клеточных образований щитовидной железы. Клетки железы не все обладают работоспособностью, поэтому не все вырабатывают нужные вещества. От работоспособности клеток зависит норма выработки.
  • Йод. От количественной нормы йодных микроэлементов в щитовидке зависит синтез ТТГ. Любое отклонение йода от нормы приводит к патологическому поражению.
  1. Свободный Т3. Минимум – 2,6 пмоль/л. Максимум – 5,7 пмоль/л.
  2. Общий Т3. Минимум – 1,2 нмоль/л. Максимум – 2,2 нмоль/л.
  3. Свободный Т4. Минимум – 9,0 пмоль/л. Максимум – 22 пмоль/л.
  4. Общий Т4. Минимум – 54 нмоль/л. Максимум – 156 нмоль/л.
  5. ТТГ. Минимум – 0,4 мЕд/л. Максимум – 4 мЕд/л
  6. Кальцитонин. Минимум 5,5 нмоль/л. Максимум – 28 нмоль/л.

Расшифровать полученные результаты может специалист. Он учтет не только отклонение от нормы, но возьмет во внимание пол, возраст пациента. Просто цифры таблицы не смогут дать нужную информацию. Врач – эндокринолог выберет метод взятия анализов.

Характеристика отклонений

Анализ крови на гормоны щитовидной покажет состояние glandula thyroidea. Снижение ее работы в медицинской практике носит термин – гипотиреоз.

Дефицит йода нарушает норму образования органом микроэлементов, завершается заболеванием.

Среди других распространенных причин отклонения от необходимого количества, особое место имеет прием некоторых лекарственных средств, медицинских препаратов.

К дефициту приводит удаление щитовидной железы, опухолевые образования, недостаток выработки ТТГ:

  1. Первичный гипотиреоз. Свободные Т3, Т4 находятся в норме или несколько понижены. Уровень ТТГ – завышен.
  2. Вторичный гипотиреоз. Свободные Т3, Т4 понижены. ТТГ – высокий.
  3. Гипертиреоз. Свободный Т3, Т4 находятся в повышенном количестве. ТТГ – пониженное количество.

Гипотиреоз опасен для детского возраста.

Он приводит к различным проявлениям неправильно развития:

  • задержка физического роста;
  • кретинизм;
  • непропорциональность частей тела;
  • отклонения в психическом состоянии.

Симптомы дефицита

Щитовидная железа отвечает за многие процессы организма. От ее работоспособности зависит жизнедеятельность важных систем. Щитовидка, в свою очередь, зависит от количества поступающих в нее веществ. Недостаточное количество микроэлементов приводит к дисфункции.

Симптоматика патологических проявлений следующая:

  • усиленный набор веса, не подтвержденный изменением рациона питания или физическими нагрузками;
  • вялость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • чувство напряженности, угнетенности;
  • нарушение в протекании месячных циклов;
  • неработающие репродуктивные функции;
  • пониженная температура тела;
  • кожные поражения: пересушенность, зудение, отек;
  • Перхоть;
  • ухудшение состояния ногтей;
  • ухудшение дефекации: запоры;
  • отечность ног, лица;
  • ощущение холода в независимости от температуры окружающей среды;
  • боли в мышцах и суставах;
  • замедление свойств памяти.

Практика медицинской деятельности описывает случаи, обратные гипотиреозу. Щитовидная железа начинает работать с увеличенной скоростью, происходит изменение в объемах самого органа, количество Т3, Т4 становится избыточным, лишним для нормальной работы. Признаками болезни являются увеличенные глаза, экзофтальм.

Повышенный фон характеризуется следующими изменениями:

  1. Повышение аппетита на фоне потери веса.
  2. Общая утомляемость организма.
  3. Беспричинное возбуждение и раздражительность.
  4. Нарушение репродуктивной функции, приводящее к бесплодию.
  5. Сбои в месячных циклах женщин.
  6. Быстрое старение кожных покровов (дряблость).
  7. Повышение температуры тела.
  8. Повышение артериального давления.
  9. Учащение сердечного ритма.
  10. Внутреннее чувство жжения, жара.
  11. Ухудшение качества мыслительной деятельности: запоминания.

Подготовка к проведению лабораторных анализов

Прийти в лабораторию и провести исследование состояния крови можно не в любой день, когда пациент почувствует ухудшение здоровья, свяжет их с железой. От назначения и до обследования может пройти месяц. Организм нужно приготовить. Специалисту требуются точные объективные данные. Чтобы получить их, нужна определенная подготовка пациента.

Комплекс подготовительных мероприятий следующий:

  1. Остановка в приеме средств, содержащих гормоны, йод.
  2. Приготовиться к перерыву в приеме пищи. Между сдачей анализов и приемом еды должно пройти примерно 12 часов. Принятое врачами время сдачи – с 8 до 10 часов.
  3. Организм человека должен находиться в состоянии нормальной температуры тела: нельзя перегреваться или переохлаждаться.
  4. Эмоциональное спокойствие пациента.
  5. Отказаться за 7 дней до обследования от алкоголя, курения.
  6. Избегать физических нагрузок;
  7. Прекратить употребление лекарств, оказывающих влияние на щитовидку. Делать это следует после консультации специалиста.

Перед сдачей анализов заполняется направительный бланк. В нем указывается, какие препараты принимал пациент до проведения лабораторной процедуры. Все указания эндокринолога нужно выполнять в точности, соблюдать правила и рекомендации.

Советы специалистов

Концентрация антител по отношению к тиреопероксидазе проверяется всего 1 раз. Заболевание не реагирует на изменение соотношения.

Динамика патологии проходит по своим законам:

  1. Исследование количества свободных и связанных ТГ не может проходить в 1 анализе. Комплексный анализ по этим данным не проводится. Каждая категория требует отдельной проверки.
  2. Если щитовидка не перенесла операции, анализы на тиреоглобулин не нужны.
  3. Белок ТГ проверяется после операции по удалению щитовидки. Он дает данные о наличии рецидива. Норма белка даже у абсолютно здорового человека может быть повышенной. Нужную информацию белок даст специалисту после хирургического вмешательства.
  4. Концентрация антител к тиреотропному проверяется по рекомендации врача при тиреотоксикозе, гиперфункции органа. Если подозрений в развитии гипертиреоза нет, анализ не проводят.
  5. Кальцитонин проверяется 1 раз. Делать несколько повторных исследований бессмысленно.

Все нормы зафиксированы в медицинских документах международного уровня. Но показатели зависят от оборудования и методов (используемых реагентов).

Источник: https://schitovidka.com/diagnostika/krov-na-gormony-zhelezy.html

Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы: подготовка и расшифровка результатов исследования щитовидки

Анализ щитовидной железы на гормоны

Известная всем щитовидная железа является одной из важнейших составляющих эндокринной системы и относится к категории желез внутренней секреции. Именно она синтезирует целый ряд гормонов, столь важных для организма человека, отвечающих за гомеостаз и поддерживающих его на правильном уровне.

Различные нарушения в работе щитовидки сегодня диагностируются практически у половины людей, но чаще всего недугами этой сферы страдают женщины. В этой статье вы узнаете, какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы, найдете информацию про расшифровку результатов, особенности анализа при беременности и причины отклонений от нормы.

Показания к проведению анализа

Гормоны этой железы представляют собой особые вещества, отличающиеся высокой биологической активностью. Их синтез происходит не только в щитовидной железе, но и в гипофизе.

Эти гормоны отвечают за многие функции организма, например, за процессы обмена углеводов, жиров и белков, за половую функцию, эмоциональное и психическое состояние, а также за работу многих систем, в частности ЖКТ и сердечнососудистой.

Отклонения от норм в какую-либо сторону указывают на наличие нарушений в работе организма по причине неправильного функционирования этой железы, при этом выработка гормонов может быть как недостаточной, так и избыточной.

Чаще всего показаниями к назначению анализа на гормоны являются:

  • Подозрение на наличие отклонений, при этом исследование проводится для выявления возможного гипертиреоза или гипотиреоза.
  • Наличие у детей задержки полового, а также умственного развития.
  • Необходимость подтверждения наличия токсического зоба диффузного характера. При положительном результате исследования на гормоны проводятся регулярно по плану для контроля состояния пациента и заболевания.
  • Нарушения в работе сердца, в частности, аритмия.
  • Наличие бесплодия.
  • Облысение (алопеция).
  • Снижение сексуальной активности и уровня либидо.
  • Наличие импотенции.
  • Нарушение менструации, в первую очередь ее отсутствие (аменорея).
  • Ожирение.

Какие гормоны щитовидной железы нужно сдавать

При проведении анализа на гормоны щитовидки нужно сдать сразу несколько параметров:

  • Тиреотропина (тиреотропного гормона или ТТГ), являющегося гормоном гипофиза. Именно этот гормон оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу и выработку ею таких важных гормонов, как Т4 и Т3. Если гипофиз работает нормально, то при нарушениях в функционировании щитовидной железы может наблюдаться изменение концентрации гормона в сторону понижения при избыточной работе железы, и в сторону повышения – при недостаточной.
  • Свободного трийодтиронина (Т3 св.), являющегося гормоном щитовидной железы, отвечающим за обменные процессы кислорода в клетках и тканях.
  • Свободного тироксина (Т4 св.), представляющего собой один из основных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. Этот гормон в организме отвечает за выработку белка и является стимулятором этого процесса.

При исследовании крови происходит и определение АТ-ТГ — антител к тиреоглобулину. Это вещество представляет собой специальные антитела к особому белку, который является предшественником гормонов тиреоидной группы.

АТ-ТГ очень важен в диагностике, поскольку позволяет выявлять заболевания щитовидной железы, имеющие аутоиммунный характер, например, тиреоидит аутоиммунного характера атрофического типа, болезнь Хашимото, а также токсический зоб диффузного типа.

Определяются при анализе и АТ-ТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе, называемые иногда микросомальными антителами. Этот тест является наиболее чувствительным в плане выявления нарушений работы щитовидной железы аутоиммунного характера, поскольку вещество представляет собой особые аутоантитела к клеточному ферменту.

Теперь вам стало известно, какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы – перейдем к расшифровке результатов исследования.

Расшифровка результатов исследования

Важно, чтобы расшифровку полученных результатов такого исследования проводил только опытный доктор.

Не следует пытаться делать расшифровку анализа на гормоны щитовидной железы самостоятельно, поскольку поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист – эндокринолог.

Соотношение в результатах может оказаться различным, например:

  • При повышении ТТГ можно сделать вывод о наличии у пациента состояния гипотиреоза, когда щитовидная железа выполняет свои функции на недостаточном уровне. Но здесь важным моментом будут являться и показатели Т4 и Т3. При повышении ТТГ, но снижении Т4, можно говорить о наличии явного гипотиреоза, называемого манифестным. Если уровень Т4 находится в норме на фоне увеличения ТТГ, то форма гипотиреоза определяется как субклиническая.
  • При нормальном значении ТТГ, но снижении Т4 потребуется пересдавать анализ в другой лаборатории, поскольку такие результаты являются явной ошибкой проведения исследования практически в 99% случаев.
  • Если в результатах анализа ТТГ находится в норме, но при этом имеется сниженный показатель Т3, также необходимо пересдать анализ, поскольку такие данные тоже считаются ошибкой лаборатории.
  • Пересдавать анализ потребуется и в том случае, если в результатах на фоне нормальных значений ТТГ и Т4 наблюдается снижение концентрации Т3.
  • Ошибкой исследования является и результат, в котором на фоне нормы ТТГ имеется повышение значений Т3 и Т4 или одного из них. В этом случае исследование также потребуется пройти повторно.
  • Понижение ТТГ в большинстве случаев может указывать на избыточность гормонов железы, то есть, на наличие состояния тиреотоксикоза. О наличии явного тиреотоксикоза свидетельствует повышение уровня Т3 или Т4 на фоне снижения значения ТТГ. Если же Т4, как и Т3 находятся в норме на фоне понижения ТТГ, то тиреотоксикоз имеет субклиническую форму, а его степень определяется значением ТТГ.

Гормональная норма

В условиях и возможностях современной медицины говорить о каких-либо точных и строгих нормах гормонов щитовидной железы уже не актуально. В каждой лаборатории устанавливаются свои нормальные значения исследуемых параметров крови и прочих материалов для анализов.

Как правило, значения норм для каждой лаборатории определяются особенностями установленного оборудования, моделями исследовательских аппаратов, их настройками, а также применяемыми реагентами.

За основу значений принимаются установленные международные стандарты, но в каждой лаборатории вносятся и свои корректировки в величину нормальных значений.

И хотя разница в нормах многих лабораторий небольшая, в некоторых ситуациях она может оказаться весьма значительной и создать ложное представление о состоянии пациента, а также стать причиной постановки неправильного диагноза.

Международной нормой концентрации тиреотропного гормона принято считать диапазон значений от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Норма гормона Т4 в большинстве лабораторий составляет от 9-и до 19-и пмоль/л.

Норма Т3 по международным стандартам составляет от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Определение концентрации именно этого гормона представляет больше всего сложностей при исследовании крови пациентов, поэтому большинство лабораторных ошибок приходится именно на этот показатель.

Норма антител к АТ-ТПО составляет обычно от 0 до 20-и МЕ/л, но в некоторых лабораториях встречаются значения и от 0 до 120-и МЕ/л, а также другие данные, считающиеся нормальными. Поэтому в бланках каждой лаборатории всегда должны указываться установленные нормы.

Нормальное значение антител к тиреоглобулину составляет от 0 до 4,11 МЕ/л.

Важно помнить и о том, что нормы во многом зависят от возраста пациента, а также от его половой принадлежности.

Причины отклонений

Важным моментом диагностики многих состояний организма и заболеваний является одновременная интерпретация всей показателей анализа на гормоны. Именно системный подход к изучению результатов дает врачам полную картину работы гипофиза и щитовидной железы пациента.

О наличии явного гипотиреоза можно говорить тогда, когда концентрации ТТГ выше нормы и при этом наблюдается снижение гормона Т4.

Если на фоне повышенного уровня ТТГ гормон Т4 находится в пределах нормальных значений, это может указывать на то, что гипотиреоз протекает в скрытой форме.

Но в любом из этих случаев следует помнить о том, что такие значения указывают на то, что работа щитовидной железы осуществляется в буквальном смысле на пределе.

Важным моментом является то, что если на фоне увеличения гормона ТТГ не наблюдается отклонений в показателе Т4, это свидетельствует об особом состоянии щитовидной железы, об ее эутиреоидном статусе, а это создает серьезную угрозу для возникновения многих сложных заболеваний, поэтому пациент нуждается в постоянном наблюдении докторов.

Повышение ТТГ может происходить по причине:

  • Различных расстройств соматического или психического характера.
  • Наличия гипотиреоза, имеющего различную этиологию.
  • Патологий или опухоли гипофиза.
  • Нарушения выработки ТТГ.
  • Недостаточности работы надпочечников.
  • Прэклампсии.
  • Тиреоидита.
  • Наличия в организме опухолей, например, молочных желез или легких.

Но, кроме повышения, ТТГ может оказаться и пониженным, что чаще всего происходит по причине частых стрессовых ситуаций, а также наличия у человека психических нарушений. Снижение наблюдается и при повреждениях гипофиза, его травмах или некрозе, а также при наличии тиреотоксикоза. Чтобы проверить работу щитовидки необходимо сдать анализ крови на гормоны, список которых указан выше.

Анализ на гормоны щитовидки в период беременности

В период вынашивания младенца гормональный фон в женском организме сильно изменяется, что необходимо учитывать при расшифровке результатов исследований. Хорион, а позднее и плацента, развивающаяся в матке вместе с малышом, вырабатывает гормон ХГЧ, который оказывает на щитовидную железу действие, аналогичное ТТГ.

В период беременности в кровь женщины поступает большой объем ХГЧ, стимулирующий работу железы, то синтез ТТГ снижается естественным образом, что является совершенно нормальным.

Поскольку уровень ТТГ при вынашивании младенца нестабилен, то важным моментом для диагностики становится концентрация свободного Т4. Именно свободная форма этого гормона в данном случае имеет диагностическую ценность.

В частности, если на фоне снижения ТТГ уровень Т4 (свободного) сохраняется в норме, это является показателем нормально протекающей (физиологической) беременности.

Если на фоне сниженного ТТГ выявляется повышение Т4 в незначительном объеме, это не указывает на точное наличие патологий, но говорит о том, что у женщины есть подобные риски, а потому необходимо контролировать развитие беременности. Но если при этом свободный Т4 имеет значительное превышение и одновременно с этим повышена и концентрация Т3, женщине требуется срочная помощь эндокринолога и нормализация уровней гормонов.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Важным моментом является то, что показатель общего Т4 при вынашивании младенца не имеет диагностической ценности, поскольку в этот период его значение всегда повышено, но это не является патологией.

Как подготовиться к анализу

Сегодня в сети можно встретить множество рекомендаций по подготовке к сдаче таких анализов, но большинство информации весьма противоречиво и недостоверно. Для подготовки к исследованию с целью получения истинных результатов необходимо соблюсти несколько совсем несложных правил.

Рекомендации для сдачи анализа на гормоны щитовидки:

  • Не обязательно ограничивать себя в питании и соблюдать интервал в 10 – 12 часов между последним приемом пищи и временем забора крови. Питание не оказывает влияния на уровень гормонов тиреоидной группы. Их концентрация в крови является стабильной, поэтому сдавать анализ можно и сразу после еды. Конечно, в том случае, если при этом не требуется проведения и других исследований.
  • Сдавать анализ на гормоны можно в любой временной промежуток дня. В течение дня концентрация ТТГ изменяется, но эти колебания являются незначительными и не могут оказать существенной роли на диагностику. Конечно, если одновременно с исследованием уровней гормонов требуется сдать и другие анализы, то на процедуру забора крови необходимо прийти с утра.

Нередко встречаются рекомендации о том, что если человек принимает препараты, содержащие гормоны, то их применение следует прекратить примерно за месяц до проведения исследования. Но подобная мера может негативно сказаться на состоянии человека и нанести серьезный вред здоровью.

Кроме этого, в большинстве случаев исследование проводится именно на фоне приема таких средств, с целью оценки эффективности проводимого лечения.

Следует учесть один момент – принимать лекарства не следует перед проведением забора крови, непосредственно в день сдачи анализа.

Можно встретить и рекомендации о том, что следует прекратить прием препаратов, содержащих йод как минимум за неделю до исследования. Но такие препараты никак не влияют на уровень гормонов. Поступающий в организм йод перерабатывается в щитовидной железе, но не оказывает при этом влияния на активность ее работы и синтез гормонов.

Для женщин важным моментом является то, что уровень гормонов этой группы не зависит от конкретного дня менструального цикла, поэтому сдавать анализ можно в любой день без проведения последующей корректировки результата по определенному дню.

Цикл менструации, конечно, оказывает влияние на уровень гормонального фона, но лишь в отношении гормонов половой группы, которые не имеют отношения к гормонам гипофиза и щитовидной железы.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/spisok-analizov.html

Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4

Анализ щитовидной железы на гормоны

Щитовидная железа – эндокринный орган, регулирующий основные метаболические процессы в организме. Анализ крови на гормоны щитовидной железы позволяет определить причины нарушений белкового и жирового обмена, сердечной деятельности, нервной системы и т.д.

Показания к проведению

Исследование уровня тиреоидных гормонов является важным элементом диагностики эндокринных нарушений и назначается в случаях выявления патологического увеличения или узловых образований.

Анализы, которые могут назначаться при подозрении на болезни щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • тиреокальцитонин (ТК);
  • антитела к тиреоидной периоксидазе (АТ ТПО);
  • антитела к тиреоглобулину (АТ ТГ).

Вместе с результатами УЗИ, анализ на гормоны щитовидной железы подтверждает развитие следующих болезней:

  • узловой нетоксический зоб;
  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль щитовидной железы.

Симптомы, при которых важно определить количество гормонов для постановки диагноза:

  • отеки ног, век;
  • тахикардия;
  • потливость с невыясненными причинами;
  • изменение голоса, осиплость, быстрый набор или сброс веса без изменения питания;
  • выпадение волос, бровей;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение потенции;
  • припухание молочных желез у мужчин.

Также исследования гормонов показаны при проблемах с сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной системой для исключения эндокринных нарушений при заболеваниях с общей симптоматикой (мерцательная аритмия, повышение давления, нервные расстройства т.д.).

Подготовка к анализу

Для того, чтобы результаты анализов на гормоны щитовидной железы соответствовали реальным показателям, необходимо придерживаться ряда правил перед процедурой:

  • сдавать кровь утром натощак;
  • перед анализом избегать физической нагрузки;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • не нужно пропускать прием гормональных препаратов, если медикаменты назначены врачом;
  • избегать стрессовых ситуаций за несколько дней до сдачи анализа на гормоны.

При подготовке к анализу на гормоны щитовидной железы не учитываются фазы менструального цикла у женщин, так как не влияют на количество тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови.

Нормы гормонов щитовидной железы (таблица)

При подозрении на недостаточность или повышенную активность щитовидной железы назначаются исследование на ТТГ, общий и свободный Т4. Анализ на общий и свободный Т3 назначается при подозрении на Т3-гипертиреоз, а также при болезнях печени, почек, сердца, так как показывает скорость обменных процессов в периферических тканях организма.

ГормоныОбщий, нормаСвободный, норма
ТТГ 0,4-4,0 мкМЕ/мл
Т3 1,3-2,7 нмоль/л 2,3-6,3 пмоль/л
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
ТК 5,5-28 пкмоль/л
АТ ТПО 30-100 МЕ\мл
АТ ТГ больше 100 мЕд/л

Анализ на кальцитонин назначается для выявления гиперплазии С-клеток в щитовидной железе, медуллярного рака и метастазов, в процессе лечения онкологических болезней.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы диагностировать аутоиммунные или эндокринные заболевания, необходимо рассматривать показатели анализов на гормоны в комплексе. Для этого можно воспользоваться специальной таблицей с показателями основных анализов при разных патологиях.

ТТГСвободный Т4Т3Заболевание
Низкий Высокий Высокий Гипертиреоз
Низкий Норма Высокий Гипертиреоз, Т3-токсикоз
Т4 54-156 нмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л 10,3-24,5 пмоль/л
Высокий Низкий Пониженный или нормальный Первичный гипотиреоз без лечения
Пониженный или норма Низкий Пониженный или норма Вторичный гипотиреоз
Норма Норма Высокий Эутиреоз с применением препаратов эстрогена у женщин

Тиреотропный гормон

ТТГ является главным фактором регуляции работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон производится гипофизом и работает по принципу обратной связи: повышение Т3 и Т4 приводит к снижению концентрации ТТГ в крови, а снижение активности щитовидной железы вызывает увеличение выработки тиреотропного гормона.

Повышенная концентрация ТТГ указывает на следующие заболевания:

  • гипотиреоз;
  • подострый тиреоидит;
  • опухоль гипофиза;
  • рак;
  • эндемический зоб;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоль гипофиза;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность.

Также анализ крови на тиреотропин может иметь повышенные показатели после длительного приема кортикостероидов, гепарина, аспирина.

Снижение ТТГ происходит при таких болезнях:

  • гипертиреоз;
  • актомегалия;
  • психогенная анорексия;
  • вторичная аменорея;
  • задержка полового развития;
  • эндогенные депрессии;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • длительный прием медикаментов: апоморфин, дофамин, верапамил, фенитоин.

Тироксин

Тироксин является основным биологически активным веществом щитовидной железы, которое образуется из атомов йода и аминокислоты тирозина. После выработки гормоны попадают в кровь, где находятся в свободной и в связанной с белками форме. Общим Т4 называется сумма обеих форм тироксина.

Наибольшее диагностическое значение при выявлении эндокринных патологий имеет связанный Т4. При этом показатели анализа могут увеличиваться или уменьшается при нарушении белкового обмена в организме.

Т4Почему повышенПочему понижен
Общий гипертиреоз,
острый тиреоидит, гепатит, ожирение, при беременности, во время приема тирозола и препаратов с эстрогенами
Микседема, почечный синдром, недостаточность йода, повышенная физическая нагрузка, прием лекарственных средств (резерпин, калия йодид, пенициллин, глюкокортикоиды)
Свободный Гипертиреоз Гипотиреоз

Повышенный уровень Т4 не всегда свидетельствует о заболеваниях эндокринной системы, так как может сопровождать тяжелые болезни внутренних органов (например, активная форма гепатита) и быть индивидуальной реакцией на длительный прием ряда медикаментозных средств (оральные контрацептивы и т.д.).

Трийодтиронин

Трийодтиронин – тиреоидный гормон, большая часть которого образовывается из Т4 в периферических тканях организма (печень, почки, мышцы). Т3 является основным биологически активным гормоном с более выраженным действием, чем тироксин.

Сниженный уровень общего и свободного Т3 наблюдается при:

  • снижение скорости периферического превращения тироксина в Т3 (наступает у мужчин после 60 лет и у женщин после 70 лет);
  • длительная терапия тиреостатиками;
  • хронические патологии печени, почек;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • опухоли на поздних стадиях развития;
  • острая сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Повышение трийодтиронина в свободной и связанной форме указывает на наличие следующих патологий:

  • гипертиреоз у пожилых людей;
  • Т3-гипертиреоз (бывает при йодном дефиците);
  • расстройство связывающей емкости белков;
  • прием лекарств с трийодтиронином в составе.

Во время беременности показатель Т3 может превысить нормальные значения почти в два раза. Как правило, подобные процессы происходят на последнем триместре. После родов уровень трийодитронина у женщин нормализуется на протяжении 10-15 дней.

Тиреокальцитонин

Кальциитонин – это гормон, который выделяется щитовидными С-клетками. Тиреокальцитонин способствует отложению кальция в кости, предотвращает разрушение костной ткани и снижает количество кальция в крови.

Повышение кальцитонина свидетельствует об онкологических процессах в организме:

  • медуллярный рак;
  • злокачественная опухоль груди;
  • рак простаты;
  • опухоль в легких.

Кроме того, высокий уровень тиреокальцитонина наблюдается при почечной недостаточности, анемии, патологии парафолликулярных клеток и передозировке витамина Д.

Антитела

АТ ТПО – это белки крови, нейтрализующие фермент тиреопероксидазу, из которой вырабатываются гормоны щитовидной железы. Повышение антител к тиреопероксидазе приводит к разрушению фолликул и к нарушениям выработки гормонов.

АТ ТГ – антитела, которые нейтрализуют тиреоглобулин (белки-предшественники гормона тироксин). Как и в случае с повышением АТ ТПО, высокий уровень антител к тиреоглобулину может сопровождаться болезнями иммунной системы.

Появление антител свидетельствует о возможных аутоиммунных заболеваниях:

  • тиреоидит Хашимото;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • инфекционные воспаления;
  • сахарный диабет первого типа;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • рак;

Если при беременности происходит повышение антител, то такой патологический процесс может иметь неблагоприятные последствия:

  • возможно развитие гипер- или гипотиреоза у женщины, что приводит к негативным последствиям для ребенка;
  • существует риск развития послеродового тиреоидита;
  • повышается риск выкидыша, так как антитела свидетельствуют об иммунной дисфункции.

Несмотря на возможные последствия, у 5% мужчин и у 10% женщин отмечается хронический высокий уровень антител к ТПО и к ТГ, не вызывающий развитие патологий желез внутренней секреции и других внутренних органов.

Анализы при беременности

Работа щитовидной железы при беременности регулируется не только уровнем ТТГ, но и хорионическим гонадотропином (ХГ), выделяемым плацентой.

В первом триместре уровень ХГ значительно возрастает, активизируя выделение общих Т3 и Т4, в результате чего снижается ТТГ до 0,1-0,4 нмоль/л.

Во втором и третьем триместрах количество ТТГ нормализуется, а показатели Т3 и Т4 могут незначительно колебаться.

Если во время беременности анализ на гормоны щитовидной железы показывает серьезные отклонения от нормы, то это свидетельствует о развитии эндокринных нарушений.

ТриместрТТГОбщ. Т4, нмоль/литрСв. Т4, пмоль/литрОбщ. Т3, нмоль/литрСв. Т3, пмоль/литр
I 0,1-0,4 100-209 10,3-24,5 1,3-2,7 2,3-6,3
II 0,3-2,8 117-236 8,2-24,7
III 0,4-3,5 117-236 8,2-24,7

Как во время, так и после беременности возрастает вероятность развития аутоиммунного тиреоидита, диффузного зоба, послеродового тиреоидита, поэтому необходимо сдавать анализы гормонов щитовидной железы во время вынашивания ребенка и после родов.

Источник: http://zabolevanija.net/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.