Кт с контрастом щитовидной железы

Содержание

Компьютерная томография (КТ) щитовидной железы: что показывает, цена и где сделать в Москве

Кт с контрастом щитовидной железы

С каждым годом наблюдается тенденция к расширению и модернизации инновационных способов диагностики. Еще несколько лет назад верифицировать патологию железистой ткани можно было только с помощью лабораторного гормонального анализа крови.

Однако в наше время арсенал врачей-диагностов обогатился более современными и информативными методами, одним из которых является компьютерная томография (щитовидной железы, паращитовидных желез), позволяющая более точно обследовать эндокринные органы.

Показания к проведению компьютерной томографии (КТ) щитовидной железы

Компьютерная томография щитовидной железы позволяет исследовать ткани шеи и определить их любые структурные изменения на самых ранних стадиях развития. Данная процедура может быть назначена для того, чтобы подтвердить предварительный диагноз и оценить эффективность лечения различных заболеваний.

КТ щитовидной железы рекомендуется проводить при следующих нарушениях:

  • внезапном изменении голоса – появление этого симптома может сигнализировать о развитии опухолевых образований и сдавлении возвратного гортанного нерва. Компьютерная томография щитовидной железы выполняется для определения новообразований в горле, выявления воспалительных процессов и выяснения причины резкого изменения голоса пациента;
  • затруднении процесса глотания жидкой или твердой пищи – возникновение дискомфортных ощущений, затруднение глотания либо появление боли в процессе проглатывания пищи могут наблюдаться у пациентов с тиреоидитом (воспалением щитовидной железы). Данное заболевание возникает, если в организм проникают различные инфекции или обостряются хронические вирусные заболевания. Кроме того, подобный симптом может свидетельствовать о развитии опухолевых процессов;
  • сдавлении пищевода – у пациентов затрудняется глотание, возникает, так называемый, «комок в горле», появляются болевые ощущения в процессе проглатывания пищи. КТ щитовидной железы назначается для определения причины возникновения подобных неприятных ощущений. Оценка состояния щитовидной железы необходима для постановки правильного диагноза и назначения эффективной схемы лечения;
  • заболеваниях трахеи – своевременное проведение КТ щитовидной железы обеспечивает обнаружение всех структурных изменений, в т.ч. определение воспалительных процессов в трахее, кист, опухолей, нагноений и хронических заболеваний на ранних стадиях. Развитие патологических процессов в трахее может сопровождаться болевыми ощущениями, дискомфортом, затруднением дыхания и многими другими симптомами;
  • увеличении лимфоузлов – данное нарушение может возникать, если в организм пациента проникли инфекции и вирусы, а также при попадании в лимфатические узлы метастаз из щитовидной железы. При подозрении на наличие злокачественного новообразования перед началом КТ щитовидной железы вводится контраст.

Компьютерная томография (КТ) щитовидной железы: преимущества и недостатки

К преимуществам КТ щитовидной железы относят отсутствие необходимости в оперативном вмешательстве в организм, а также короткую длительность самой процедуры. С помощью данного метода у специалистов имеется возможность получения четких снимков и визуализации всех тканей в исследуемых областях, благодаря чему опытный диагност может поставить верный диагноз и выявить причины его развития.

К недостаткам КТ щитовидной железы можно отнести только ограничения в частоте применения данного метода – исследование нельзя проводить чаще двух раз в год. В случае крайней необходимости допускается выполнение трех процедур, с интервалами не короче одного месяца.

Рентгеновская компьютерная томография щитовидной железы с контрастом

Компьютерная томография щитовидной железы с контрастированием показана пациентам при подозрении на наличие онкологических заболеваний. Данный вид обследования позволяет обнаружить изменения щитовидных узлов и железистых тканей.

Любой контрастный препарат имеет в своей основе йод. Вещество вводят внутривенно.

Во время введения контраста у пациентов могут возникать реакции – тошнота, местное повышение температуры, появление металлического привкуса в ротовой полости.

Данные ощущения не должны вызывать обеспокоенность, так как являются лишь подтверждением поступления контрастного препарата в сосуды. Через 15-20 минут большая часть вещества выводится почками.

Контрастное вещество нельзя вводить больным с аллергией на йод, а также страдающим рядом заболеваний: сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гипертиреозом.

Подготовка пациента к КТ щитовидной железы

Особая подготовка к проведению процедуры не требуется. Для того чтобы не ухудшилось качество снимков, пациент диагностического центра перед обследованием должен снять металлические украшения, убрать мобильный телефон. Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием пациенту запрещается употреблять любую пищу за шесть часов до исследования.

Как проводится КТ щитовидной железы?

Осмотр щитовидной железы длится, в среднем, от 5 до 15 минут, что зависит от того, вводился ли контраст. Исследование с применением контрастного вещества занимает большее количество времени.

Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на передвижную кушетку, которую задвигают в кольцо аппарата – томографа.

Если КТ щитовидной железы необходимо выполнить с контрастным веществом, его инъекционно последовательно вводят в локтевую вену болюсным методом (автоматическим дозатором) перед самым началом исследования.

Затем специалисты подготавливают томограф, определяют вид сканирования, подбирают оптимальный режим работы аппарата. В ходе диагностического исследования стол постоянно передвигается, вокруг него вращается кольцо томографа.

О работе томографа свидетельствует присутствие незначительного шума. Болезненные ощущения у пациента отсутствуют.

Компьютерная томография (КТ) щитовидной железы: противопоказания

Несмотря на свою относительную безопасность, КТ щитовидной железы предполагает применение ионизирующего излучения, поэтому следует избегать бесконтрольного применения данной процедуры. Для того чтобы снизить уровень облучения, кратность компьютерной томографии должна быть строго ограничена, пользу и вред процедуры оценивает специалист.

Проведение КТ щитовидной железы противопоказано следующим категориям пациентов:

  • беременным женщинам (на любом сроке);
  • детям до 14 лет
  • пациентам с аллергией на контрастное вещество (йод);
  • лицам с избыточным весом (более 150 килограммов).

Компьютерная томография щитовидной железы не проводится при беременности ввиду высокой вероятности пагубного влияния на плод, оказываемого рентгеновскими лучами. В случае прохождения процедуры кормящей матерью, грудное вскармливание необходимо прекратить минимум на два дня после обследования.

КТ щитовидной железы, как правило, не назначается пациентам детского возраста. Однако в ситуациях, когда польза от обследования превышает возможные риски, процедуру можно проводить детям, предварительно тщательно ознакомившись с правилами подготовки к томографии, которые будут более строгими, чем для взрослых.

Также процедура противопоказана лицам с аллергической реакцией на контрастное вещество, которая возникала в ходе предыдущего сканирования, о чем необходимо проинформировать врача.

Ввиду наличия у всех томографов ограничений по весу, пациентам с избыточным весом (превышающем 150 килограммов) подбирают другие методы диагностики щитовидной железы, например, ультразвуковую допплерографию.

КТ (компьютерная томография) является современной диагностической методикой. Её применяют в разнообразных медицинских сферах, в частности, в рамках диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы. Достоверность результатов обследования, а также эффективность и безопасность томографии в немалой степени зависят от профессионализма специалистов и качества медицинской аппаратуры.

Юсуповская больница в Москве оснащена современными компьютерными томографами, которые отвечают самым высоким критериям безопасности и надежности.

Соответствующая профессиональная подготовка и высочайшая квалификация специалистов клиники обеспечивают высокое качество выполнения диагностических процедур любой степени сложности, в том числе КТ щитовидной железы, КТ паращитовидных желез, КТ поджелудочной железы с контрастированием.

Что показывает исследование, обнаружены ли какие-либо патологии – все это подробно расшифровывается врачами Юсуповской больницы, которые на основании результатов обследования подбирают эффективную схему лечения выявленных заболеваний.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/neurology/kompyuternaya-tomografiya-kt-shchitovidnoy-zhelezy-chto-pokazyvaet-issledovanie-pokazaniya-k-provede/

Компьютерная томография щитовидной железы

Кт с контрастом щитовидной железы

КТ щитовидной железы — высокоточное диагностическое исследование, которое применяется для оценки состояния щитовидной железы, а в частности при подозрениях на патологические узловые образования. Выполняется исследование за 20 минут по цене 2850 руб.

Часто КТ назначается специалистом после первичного проведения УЗИ, так как полученной информации бывает недостаточно. Компьютерная томография дает исчерпывающую картину о точной локализации органа, его внутренней структуре и окружающих тканях. Данное исследование просто незаменимо, когда часть щитовидной железы распространяется ниже грудной рукоятки.

Почему важно получить точную картину при диагностике щитовидной железы? Если у человека в организме развивается раковый процесс, метастазирование распространяется непосредственно в лимфосистему. Большинство других методов диагностики в таких случаях просто недейственны.

Показания к обследованию:

  • подозрения на опухоли в области шеи, подчелюстной зоны (включая саму щитовидку и слюнные железы);
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • сдавление пищевода;
  • патологические состояния трахеи;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • оценка состояния щитовидной железы до и после оперативных вмешательств;

Цена на компьютерную томографию щитовидной железы

Услуга Время, мин. Стоимость, руб. Цена до 29 марта Цена 30 и 31 марта
КТ щитовидной железы 20 3 800 3 040 2 850
Запись исследования на диск 10 500 без скидки без скидки
Введение контрастного вещества (болюсный метод) 10 6 300 без скидки без скидки

КТ с контрастированием проводится так же часто, как и обычное исследование. Если врач подозревает наличие онкологического заболевания, то пациенту обязательно назначают компьютерную томографию с введением контраста, чтобы обеспечить визуальное усиление. Ткань опухоли способна накапливать специальное вещество, в результате границы новообразования четко видны на изображениях.

Щитовидная железа — один из самых проблемных органов шеи. В ней наиболее часто появляются добро- и злокачественные опухоли, поэтому важно вовремя обнаружить все скрытые и явные изменения в мышцах, суставах, межтканевых пространствах.

Наше оборудование

  • Philips Brilliance 64 – прорыв в медицинской технике;
  • Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
  • Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
  • Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
  • Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
  • Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.

64-срезовый томограф Philips – прорыв в медицинской технике.

Правильный диагноз в 97% случаев Ультрасовременный томограф Philips Brilliance 64 Минимальная доза облучения за счет технологии iDose

Источник: https://moskvia.com/diagnostika/kt/shchitovidnoy-zhelezy/

Мрт щитовидной железы и кт-исследование: что показывает и как делают томографию?

Кт с контрастом щитовидной железы

Болезни щитовидной железы считаются опасными для здоровья и жизни человека, особенно если годами игнорировать проблемы с эндокринной системой и не обращаться к врачу. Для установления окончательного диагноза врач должен порекомендовать пациенту пройти томографию органа на аппаратах МРТ или КТ, без которых невозможно получить полное представление о его состоянии.

Когда показаны МРТ и КТ при исследовании щитовидной железы?

Наверняка вы слышали, что МРТ или КТ щитовидной железы нужно делать, когда у врача есть подозрение на рак. Можем вас успокоить — помимо злокачественных опухолей в кабинет с томографом вас может завести ряд других неполадок с организмом:

  • патология трахеи;
  • изменение голоса;
  • дискомфорт в области пищевода;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • внезапный и резкий набор веса;
  • трудности с глотанием, ощущение кома в горле.

До проведения компьютерной диагностики или МРТ врач назначает пациенту пройти процедуру УЗИ щитовидной железы, сдать анализы крови на гормоны. Если эти анализы выявят какие-то отклонения в нормальной работе органа, будет выдана рекомендация пройти МРТ или КТ. Благодаря этим данным специалист увидит полную картину состояния органа и сможет назначить качественное и комплексное лечение.

Противопоказания к каждой из процедур

Исследование в томографе по праву считается одним из ведущих методов диагностики благодаря своей безопасности и высокой информативности. Большинство пациентов нормально переносят процедуру и не отмечают каких-то негативных последствий, но все же МРТ имеет ряд противопоказаний:

  • большая масса тела, из-за чего пациент не вмещается в аппарат;
  • расстройства нервной системы, которые мешают сохранять неподвижность (эпилепсия, судороги);
  • наличие в теле инородных металлических элементов, например, штифтов, кардиостимулятора, помпы;
  • беременность, особенно в первом триместре.

Противопоказаний для прохождения процедуры КТ еще меньше, ее не рекомендуют делать:

  • беременным;
  • женщинам в период лактации;
  • детям до 7 лет.

Однако при особой необходимости процедура может быть назначена и этой группе лиц. Современная конструкция аппаратов позволила свести к минимуму долю облучения, получаемую в процессе диагностики, но определенную порцию излучения получит каждый пациент. Специалист должен направлять пациентов на процедуру в том случае, когда риск в разы меньше, чем ожидаемая польза от исследования патологии.

Диагностика щитовидной железы с помощью МРТ

Результаты томографии пациент может получить после окончания процедуры на цифровом носителе, а также в виде снимков, напоминающих рентгеновские. Кроме этого, врач выдаст письменное заключение о состоянии внутреннего органа.

Особенности процедуры

Процедура МРТ щитовидной железы является безвредной для пациента и вызывает скорее дискомфорт психологического характера, связанный с нахождением в течение длительного времени в закрытой капсуле с громким звуком. Пациентам, которые испытывают трудности восприятия замкнутых пространств, для облегчения состояния могут быть предложены седативные средства. В отдельных случаях может быть применен общий наркоз.

Перед процедурой следует за сутки отказаться от употребления алкоголя. Обследование при помощи МРТ нельзя проходить лицам с металлическими инородными телами в организме, например, протезами или штифтами, поэтому об их наличии следует предупредить врача заранее. Украшения, мобильный телефон и банковские карты нужно оставить за пределами кабинета.

Что показывает томограмма?

МРТ щитовидной железы позволяет выявить следующие патологии этого органа:

  1. Аутоиммунный тиреоидит. Это генетическое заболевание, связанное с тем, что гомоны щитовидной железы не вырабатываются в достаточном количестве, в таком случае белковый обмен в тканях внутренних органов нарушается. Если заболевание возникает в детском возрасте, оно может привести к физической и умственной неполноценности.
  2. Рак щитовидной железы. Томография позволяет выявить местонахождение опухоли, уточнить ее размеры и контуры, наличие метастазов.
  3. Базедова болезнь – следствие диффузного зоба. Снимки показывают равномерное увеличение щитовидки, вызванное излишне активной выработкой гормонов.

КТ-диагностика щитовидной железы

Компьютерную томографию щитовидной железы назначают только в случае ее загрудинного расположения, так как при этом все остальные методики диагностики будут неэффективны.

Компьютерная диагностика основана на уникальном свойстве рентгеновский лучей проникать сквозь ткани, что затем фиксируется на бумажном и цифровом носителе. Эти данные поступают на компьютер, где составляется полная картина интересующего органа.

В целом, можно сказать, что применение КТ-диагностики оправдано только в случае нестандартного расположения органа.

Этапы исследования

Процедура КТ не предполагает никакой предварительной подготовки. В кабинете, специально оборудованном всем необходимым, пациента размещают на процедурном столе.

Диагностика щитовидной железы предполагает полную неподвижность, поэтому обследуемого фиксируют при помощи ремней. Сама процедура не причиняет ему никакого дискомфорта.

Затем через вену вводится контрастирующее вещество, позволяющее получить наиболее полную картину, после чего человека помещают в капсулу аппарата, и начинается сканирование.

Обычно диагностика занимает не более 30 минут, на протяжении которых пациент слышит негромкий шум и может испытывать некоторое неудобство от того, что вынужден лежать неподвижно.

Если в процессе диагностики у человека возникают какие-то неприятные ощущения или другие проблемы, он должен сообщить об этом специалисту, иначе может произойти непроизвольное движение тела, которое скажется на достоверности результатов.

КТ с контрастом

Основа вещества – йод, который вводят пациенту внутривенно. В течение непродолжительного времени могут отмечаться негативные реакции: тошнота, металлический привкус во рту, локальное повышение температуры. Это нормальная реакция организма, она связана с тем, что препарат поступает по сосудам. Контраст выводится почками полностью в течение нескольких часов.

Расшифровка результатов

Здоровая железа на снимке выглядит однородной и имеет границы нормальных размеров. В поперечном разрезе каждая доля не должна превышать 3 см, передний и задний размер — не более 2 см, верхний и нижний — 4-7 см. Объем железы варьируется от 18 до 25 кубических сантиметров. Разумеется, у детей эти параметры меньше.

Следует помнить, что снимки МРТ или КТ не являются основанием для постановки окончательного диагноза, они лишь дают представление о структуре и размерах органа. Чтобы получить полную картину того, как работает эндокринная система человека, нужно сдать ряд анализов крови на гормоны.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/golova-i-sheya/mrt-shchitovidnoj-zhelezy.html

Особенности проведения КТ щитовидной железы

Кт с контрастом щитовидной железы

При сканировании щитовидной железы применяются такие виды КТ:

  • Обычная – трубка перемещается по кругу, на ней имеется множество регистрирующих датчиков, которые расположены на равном расстоянии. После серии снимков больной на кушетке немного перемещается для получения следующего среза.
  • Спиральная – трубка также вращается, а сам стол поступательно движется вперед. Поэтому изображение получается не линейным, а спиральным. Эта методика помогает уменьшить дозу облучения и длительность процедуры.
  • Многослойная спиральная – на компьютер передаются одновременно множество срезов, количество их связано с особенностями аппарата. Это расширяет зону обследования и его контрастность, а доза рентгеновского излучения становится минимальной.

Показания для назначения КТ щитовидки:

  • при подозрении на опухоль;
  • для уточнения распространения новообразования на соседние ткани, исключения или подтверждения ближнего и дальнего метастазирования;
  • при обнаружении признаков сдавления увеличенной железой окружающих органов;
  • перед операцией для определения ее обширности и метода;
  • в случае аномального расположения железы – если нижняя часть находится за грудиной;
  • при врожденном нарушении развития;
  • если на УЗИ найден узел с пониженной эхогенностью, нечеткими контурами, неоднородной структурой или на сцинтиграфии имеется зона низкого/высокого накопления тиреотропного препарата.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография при выявлении патологии щитовидной железы обладают примерно одинаковой достоверностью. КТ выбирается при противопоказаниях к МРТ.

Для изучения структуры железистой ткани нужно дополнительное контрастирование. Это осуществляется при введении йодсодержащего вещества – Ультравист, Омнипак.

Из-за применения соединений йода могут возникать аллергические реакции, поэтому до КТ проводят кожную пробу с препаратом и обследуют почки. При индивидуальной непереносимости и нефропатии томография противопоказана. Не рекомендуют при таких состояниях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • поражения почек;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • вес тела более 150 кг;
  • тиреотоксикоз в тяжелой форме;
  • планируемая в ближайшее время терапия радиоактивным йодом.

Проведение процедуры:

  1. Пациента укладывают на кушетку спиной вниз, а под шею устанавливают подставку так, чтобы щитовидная железа имела оптимальный угол сканирования.
  2. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед томографией, его через 2-3 минуты уже можно обнаружить в тканях органа. Больной может ощутить прилив тепла, тошноту или неприятный привкус во рту во время поступления йодсодержащего вещества в вену. Такие проявления, как правило, сразу исчезают без дополнительного лечения.

В период диагностики пациенту важно сохранять расслабленное и неподвижное положение. Вся процедура занимает около получаса, после чего обследуемый должен отдохнуть, пить побольше воды, через 30-45 минут ему можно вернуться к обычной деятельности.

Доли на снимках имеют форму боба со средними размерами (у здоровых пациентов) 15х25х55. Они прилегают к передней поверхности трахеи, а их задние части – к боковым сторонам пищевода. Рядом проходят нервные и сосудистые пучки, мышцы. Между долями виден перешеек. Структура органа однородная, мелкозернистая.

При неопухолевых поражениях в железе находят:

  • микро- или макрофолликулярный зоб;
  • равномерное увеличение долей с четкими контурами;
  • структура тканей остается однородной;
  • могут быть признаки сдавления трахеи и пищевода;
  • при узловом зобе увеличение обычно незначительное, чаще имеется один узел (солитарный), реже их множество;
  • контуры доброкачественного узла четкие, бывают полициклическими (волнистыми);
  • структуры узловых образований преимущественно однородные, могут быть и участки пониженной плотности или отложений кальциевых солей;
  • большие узлы могут сдавливать трахею.

КТ щитовидной железы

При аутоиммунном тиреоидите отмечается небольшое увеличение железы (первой степени), четкие границы, повышенная плотность ткани, неоднородная структура – мелкие очаги воспаления и тяжей (склерозирование). Формируется рисунок пчелиных сот.

При папиллярном раке на фоне небольшого увеличения железы находят очаги низкой плотности с нечеткими очертаниями. Узлы неоднородные с мелкими кальцинатами и участками разрежения, разрушения. Обнаруживают и признаки прорастания опухоли в соседние органы При прогрессировании метастазы выявляют в легких в виде цепочки узелков вдоль сосудов.

КТ рака щитовидной железы

Фолликулярный рак приводит обычно к увеличению одной доли железы. Множественные узлы имеют тенденцию к слиянию в один с волнистыми контурами. Их строение неоднородное за счет наличия отложений кальция по центру и на периферии (известковая капсула).

Часто обнаруживают прорастание в кивательную мышцу, трахею.

Анапластический рак сопровождается резким увеличением размеров щитовидной железы, она может перейти за грудину и средостение на уровень раздвоения трахеи. Структура тканей опухоли у большинства пациентов однородная, контуры не имеют четкости. Образование переходит на трахею и сильно сужает ее просвет. Метастазирует в позвоночник, ребра.

Читайте подробнее в нашей статье о КТ щитовидной железы.

Возможности КТ щитовидной железы

Компьютерная томография основана на прохождении рентгеновских людей сквозь ткани и регистрации их поглощениями. В отличие от обычной рентгенографии трубка не фиксирована, а вращается вокруг пациента, что позволяет получить много изображений – до 1000 за секунду. Для обработки такого огромного количества результатов они передаются на компьютер специальная программа их обрабатывает.

В результате получается точное изображение структуры щитовидной железы, ее размеров, взаиморасположения с соседними органами, состояние окружающей лимфоидной ткани, что особенно важно при подозрении на онкологию.

При сканировании щитовидной железы применяются такие виды КТ:

  • обычная – трубка перемещается по кругу, на ней имеется множество регистрирующих датчиков, которые расположены на равном расстоянии. После серии снимков больной на кушетке немного перемещается для получения следующего среза;
  • спиральная – трубка также вращается, а сам стол поступательно движется вперед. Поэтому изображение получается не линейным, а спиральным. Эта методика помогает уменьшить дозу облучения и длительность процедуры;
  • многослойная спиральная – на компьютер передаются одновременно множество срезов, количество их связано с особенностями аппарата. Это расширяет зону обследования и его контрастность, а доза рентгеновского излучения становится минимальной.

Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Показания для назначения КТ щитовидки

Метод компьютерной томографии в большинстве случаев применяется на втором этапе обследования пациента.

Это означает, что врач после сбора жалоб и пальпации щитовидной железы направляет больного на анализ крови (определение уровня тироксина и трийодтиронина, тиреотропина), а также ультразвуковую диагностику. Если они не дали точной картины или есть сомнения в полученных данных, то нужна КТ.

Диагностическая процедура показана:

  • при подозрении на опухоль;
  • для уточнения распространения новообразования на соседние ткани, исключения или подтверждения ближнего и дальнего метастазирования;
  • при обнаружении признаков сдавления увеличенной щитовидной железой окружающих органов;
  • перед операцией для определения ее обширности и метода;
  • в случае аномального расположения железы – если нижняя часть находится за грудиной;
  • при врожденном нарушении развития;
  • если на УЗИ найден узел с пониженной эхогенностью, нечеткими контурами, неоднородной структурой или на сцинтиграфии имеется зона низкого/высокого накопления тиреотропного препарата.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография при выявлении патологии щитовидной железы обладают примерно одинаковой достоверностью. КТ выбирается при противопоказаниях к МРТ – установленные металлические протезы, кардиостимулятор, стент.

Делают ли КТ с контрастом для щитовидной железы

Рентгеновское излучение максимально эффективно для обнаружения патологии плотных органов, костей. Для изучения структуры железистой ткани нужно дополнительное контрастирование.

Это осуществляется при введении йодсодержащего вещества – Ультравист, Омнипак.

Его поступление в вену до диагностики обеспечивает накопление в щитовидной железе и помогает изучить степень ее кровенаполнение, наличие очаговых и диффузных изменений.

Из-за применения соединений йода могут возникать аллергические реакции, поэтому до КТ проводят кожную пробу с препаратом и обследуют почки. При индивидуальной непереносимости и нефропатии томография противопоказана.

Ее также не рекомендуют при таких состояниях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • поражения почек;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • вес тела более 150 кг;
  • тиреотоксикоз в тяжелой форме;
  • планируемая в ближайшее время терапия радиоактивным йодом.

Проведение процедуры

Пациента укладывают на кушетку спиной вниз, а под шею устанавливают подставку так, чтобы щитовидная железа имела оптимальный угол сканирования. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед томографией, его через 2-3 минуты уже можно обнаружить в тканях органа.

Больной может ощутить прилив тепла, тошноту или неприятный привкус во рту во время поступления йодсодержащего вещества в вену. Такие проявления, как правило, сразу исчезают без дополнительного лечения. При сильной тошноте, рвоте, одышке и кашле вводят антиаллергические и противорвотные средства. Необходимость их применения встречается редко.

В период диагностики пациенту важно сохранять расслабленное и неподвижное положение. Врач при томографическом исследовании поддерживает словесный контакт с больным. Вся процедура занимает около получаса, после чего обследуемый должен отдохнуть, пить побольше воды и через 30-45 минут ему можно вернуться к обычной деятельности.

Смотрите на видео о том, как проходит процедура КТ щитовидной железы:

Как выглядит орган, что может показать исследование

При рентгенологическом обследовании с контрастированием щитовидная железа хорошо различима на фоне соседних тканей, так как ее относительная плотность и кровообращение выше.

Доли на снимках имеют форму боба со средними размерами (у здоровых пациентов) 15х25х55. Они прилегают к передней поверхности трахеи, а их задние части – к боковым сторонам пищевода. Рядом проходят нервные и сосудистые пучки, мышцы. Между долями виден перешеек. Структура органа однородная, мелкозернистая.

При неопухолевых поражениях в железе находят:

  • микро- или макрофолликулярный зоб;
  • равномерное увеличение долей с четкими контурами;
  • структура тканей остается однородной;
  • могут быть признаки сдавления трахеи и пищевода;
  • при узловом зобе увеличение обычно незначительное, чаще имеется один узел (солитарный), реже их множество;
  • контуры доброкачественного узла четкие, бывают полициклическими (волнистыми);
  • структуры узловых образований преимущественно однородные, могут быть и участки пониженной плотности или отложений кальциевых солей;
  • большие узлы могут сдавливать трахею.

Узловой зоб

При аутоиммунном тиреоидите отмечается небольшое увеличение железы (первой степени), четкие границы, повышенная плотность ткани, неоднородная структура – мелкие очаги воспаления и тяжей (склерозирование). Формируется рисунок пчелиных сот.

При папиллярном раке на фоне небольшого увеличения железы находят очаги низкой плотности с нечеткими очертаниями. Узлы неоднородные с мелкими кальцинатами и участками разрежения, разрушения. Обгаживают и признаки прорастания опухоли в соседние органы – мышцы, лимфоузлы шеи, подчелюстные. При прогрессировании метастазы выявляют в легких в виде цепочки узелков вдоль сосудов.

Папиллярный рак правой доли щитовидной железы

Фолликулярный рак приводит обычно к увеличению одной доли железы. Множественные узлы имеют тенденцию к слиянию в один с волнистыми контурами.

Их строение неоднородное за счет наличия отложений кальция по центру и на периферии (известковая капсула).

Часто обнаруживают прорастание в кивательную мышцу, трахею, новообразование деформирует ее просвет.

Анапластический рак сопровождается резким увеличением размеров щитовидной железы, она может перейти за грудину и средостение на уровень раздвоения трахеи. Структура тканей опухоли у большинства пациентов однородная, контуры не имеют четкости. Образование переходит на трахею и сильно сужает ее просвет. Метастазирует в позвоночник, ребра.

Рекомендуем прочитать статью о раке щитовидной железы. Из нее вы узнаете о статистике по заболеванию, основных симптомах рака щитовидной железы и прогнозах для мужчин и женщин.

А здесь подробнее о заболевании кретинизм.

КТ щитовидной железы назначается при обнаружении на УЗИ изменений, происхождение которых нужно уточнить. Обследование показано при аномальном расположении органа, для изучения особенностей строения окружающих тканей, перед операцией с целью определения ее объема. Противопоказана КТ при беременности и непереносимости контраста.

При анализе полученных данных учитывают типичные изменения тканей, но окончательный диагноз может установить только гистология во время операции.

Источник: https://endokrinolog.online/kt-shhitovidnoj-zhelezy/

Кт щитовидной железы – показания, области обследования, применение контраста, что показывают результаты

Кт с контрастом щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы способны серьезно изменить жизнь человека, причём некоторые врачи отмечают, что при отсутствии быстрой и качественной медицинской помощи всё может закончиться даже смертью человека.

Диагностические процедуры важны вне зависимости от недуга, поразившего данную железу, ведь они помогают максимально быстро и точно поставить диагноз, а также начать терапию.

Давайте разберем такой метод исследования, как КТ щитовидной железы.

Показания к проведению

Ни в коем случае не стоит бояться того, что вам назначили ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография), несмотря на всю серьезность некоторых заболеваний, которые можно выявить с помощью данного исследования, ведь оно способно даже спасти жизнь, если будет сделано вовремя. По этой причине не пренебрегайте рекомендация врача к посещению этой процедуры, а ведь она, на самом деле, помогает не только выявлять рак, вот основные цели этого исследования:

  • оценка общего состояния щитовидной железы;
  • выявление каких-либо патологических процессов и изменений;
  • оценка состояния паращитовидной желез;
  • оценка состояния лимфатических узлов в этой области.

Показания к проведению разнятся и зависят от множества факторов, то вот основные жалобы пациентов, при которых нередко назначают ПЭТ КТ щитовидной железы:

  • патологические процессы, происходящие в трахее;
  • изменение голоса, произошедшее без очевидных причин;
  • серьёзное сдавливание пищевода;
  • значительное увеличение лимфатических узлов, находящихся на шее;
  • появление опухоли слюнных желез, а также шеи или же щитовидной железы;
  • появление неких затруднений в процессе глотания, обычно это проявляется и во время употребления пищи, и во время употребления жидкости;
  • появление кома в горле, то есть ощущение дискомфорта, будто в этой области что-то есть.

Главными гормонами щитовидной железы являются тироксин и трийодтиронин.

Обратите внимание! Чаще всего ПЭТ КТ, которая проводится в центре Дикуля или во многих других медицинских клиниках, назначается только в том случае, если плановое обследование не дало должных результатов.

Что же касается самой сути планового обследования, то во время него пациенту назначают ультразвуковое исследование, а также выписывают направление на сдачу анализов с целью исследования гормонов щитовидной железы. Таким образом, в большинстве ситуаций удается найти все присутствующие отклонения, связанные с функцией данной железы.

КТ с контрастом или, например, без него, врач назначает только тогда, когда УЗИ и анализы не дали достаточного количества информации. По этой причине перечислять все возможные показания бессмысленно.

ПЭТ КТ щитовидной железы позволяет значительно упростить диагностику рака, ведь при подозрении на этот опаснейший недуг, подобное исследование назначается практически всегда.

Дело в том, что данные патологические процессы часто сопровождаются процессом метастазирования, то есть распространением болезни на ближайшие органы, причём под воздействием метастазов попадает даже лимфатическая система.

При ответе на вопрос о том, что показывает проведение компьютерной томографии щитовидной железы, нельзя не упомянуть про то, что процедура способна с достаточно высокой точностью выявить стадию рака и определить то, какая терапия необходима.

КТ значительно облегчает постановку диагноза.

Противопоказания

Когда основные показания к исследованию такого органа, как щитовидная железа, были разобраны, следует обратить внимание и на противопоказания, при наличии которых даже не стоит разбираться в том, что покажет диагностическая процедура, ведь она может быть опасна для жизни или здоровья. Основные противопоказания относятся к тому, что рассматриваемая процедура основана на использовании рентгеновского излучения, негативно влияющего на организм. Особо опасно оно для:

  • беременных женщин;
  • детей, не достигших возраста 7 лет (вне зависимости от пола);
  • женщин, кормящих грудью.

Также существуют и другие противопоказания, при которых томографию практически никогда не проводят:

  • клаустрофобия, ведь процедуру проводят в аппаратах закрытого типа (стоит упомянуть, что в некоторых подобных ситуациях специалисты могут назначить данную диагностику, если цель оправдывает это, но необходимо понимать, что в этом случае потребуется заранее начать принимать успокоительные препараты, список которых следует обсудить с врачом);
  • избыточная масса тела (дело в том, что большинство аппаратов не предполагает проведение процедуры людям, масса тела которых превышает 120-150 кг).

Стоит упомянуть и про противопоказания, которые появляются при использовании контраста, вот основные из них:

  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов вещества;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Процедура КТ будет проходить в специально оборудованном помещении.

Достоинства и недостатки исследования

Такое исследование области щитовидной железы имеет свои достоинства и недостатки, давайте рассмотрим их. Вот основные достоинства методики:

  • наличие возможности быстрого определения того, что развивается у человека (речь идет про новообразования, а именно — злокачественные и доброкачественные);
  • определение истоков того или иного недуга, а это способствует грамотному выбору лекарственных препаратов;
  • высокая точность и безболезненность, также процедура полностью неинвазивна;
  • возможность получения в итоге целого комплекса изображений, где будут четко визуализированы сосуды, а также кости и мягкие ткани (речь идет про ситуации, подразумевающие введение контраста;
  • возможность назначения исследования при наличии в организме каких-либо металлических предметов, например, протезов, что является основным противопоказанием к МРТ.

А вот основные недостатки:

  • относительно высокая цена проведения исследования;
  • риски некоторых негативных проявлений, связанных с рентгеновским излучением, несмотря на то, что они возникают крайне редко;
  • возможность развития аллергической реакции, после введения контрастного вещества пациенту.

Нужна ли подготовка?

Особая подготовка к проведению компьютерной томографии щитовидной железы не требуется, иногда врачи просят только за несколько месяцев, если процедура назначается заранее, отказаться от лекарственных препаратов, а также продуктов, содержащих в своем составе йод. Конечно, бывают и индивидуальные рекомендации, но они во всех ситуациях обсуждаются со специалистом.



Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.