Ларинготрахеит лечение у детей

Чем опасен острый ларинготрахеит у детей? Как проводить лечение?

Ларинготрахеит лечение у детей

В силу того, что у детей иммунная система до определенного возраста находится в стадии формирования, они часто подвержены различным респираторным заболеваниям.

Часто родители воспринимают такие симптомы, как покашливание, боли в горле и покраснение слизистой как признаки простуды и не уделяют должного внимания лечению.

Острый ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит является одним из наиболее частых заболеваний у детей и характеризуется отечностью гортани (в большинстве случаев по причине активности патогенной микрофлоры, но нередко эта патология является аллергической реакцией организма).

Заболевание затрагивает область гортани и часть трахеи и чаще всего диагностируется у мальчиков в возрасте от года до семи лет.

Заболевание проявляется внезапно и развивается стремительно, поэтому лечение должно начинаться сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза.

Обычно острый ларинготрахеит у детей проходит в течение десяти дней, если по истечении этого срока положительной динамики не наблюдается – можно говорить о переходе болезни в хроническую стадию.

Ларинготрахеит острой формы всегда вызывается такими микроорганизмами-возбудителями, как:

  • гемофильная палочка;
  • бактериальные инфекции;
  • энтеровирусы и аденовирусы;
  • риновирус;
  • вирус парагриппа.

Например – если семья проживает в экологически неблагополучном районе или климат в месте проживания слишком сухой или холодный.

Симптомы острого ларинготрахеита у детей

Симптоматика данного заболевания у детей проявляется в виде:

  • першения в горле и сухости в ротовой полости;
  • сухой надрывный кашель;
  • боль при глотании;
  • болевые ощущения в области груди;
  • охриплость голоса (иногда наблюдается его полная потеря на время болезни);
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб и лихорадка;
  • слезотечении;
  • насморк.

Обычно температуру удается сбить спустя два-три дня, примерно за это же время, применяя правильные медикаментозные препараты, удается избавиться и от кашля.

Ларинготрахеит у малыша может квалифицироваться по степени тяжести протекания. Всего таких степеней три:

  1. При первой степени пока не происходит нарушений сна и настроение остается хорошим.Малыш исправно есть, не отказывается от игр и хорошо спит, хотя внимательные родители уже на этом этапе могут заметить затрудненное дыхание с хрипами и сиплость голоса.

    В этот период болезнь легко принять за простуду, кашель появляется не всегда, но в то же время может накатывать длительными приступами, длящимися до нескольких часов подряд.

    В целом состояние ребенка удовлетворительное, и при лечении можно обойтись не самыми мощными препаратами без необходимости госпитализации, если врач быстро и точно поставит диагноз и сможет определить возбудителя.

  2. Вторая степень (которая также называется «стадией неполной компенсации») характеризуется повышением температуры тела, что говорит об интенсивной борьбе организма с возбудителями ларинготрахеита.
    Кашель в этот период становится мучительным и тяжелым, и если малыш долго не может откашляться – от нехватки кислорода кожа на его лице может приобретать синеватый оттенок.
    Тяжелое дыхание слышно даже на расстоянии от больного, при этом заметны не только хрипы, но и легкий присвист.
    Рот ребенок держит постоянно открытым, вследствие чего кожа на его губах трескается от пересыхания.
  3. Самая тяжелая – третья степень – называется стадией декомпенсированного стеноза.
    Трахеи уже полностью забиты мокротой и слизью, которая с трудом отхаркивается и отделяется, и это приводит к затяжным приступам тяжелого, но малопродуктивного кашля.Общее состояние малыша в этот период существенно ухудшается: он становится вялым и неактивным, теряет аппетит, наблюдаются нарушения сна.

    В таком состоянии больного в большинстве случаев госпитализируют и лечат в стационарных условиях.

Общий подход

Со стороны родителей требуется устранить неблагоприятные факторы, в частности – оградить малыша от пассивного курения, убрать из рациона блюда, способные раздражать слизистую пораженных дыхательных органов (сюда относится горячая, холодная или острая пища).

Если ларинготрахеит проявляется внезапно и носит приступообразный характер – необходимо оказать ребенку первую помощь самостоятельно, до прибытия врачей.

В первую очередь его необходимо успокоить и не допускать того, чтобы он плакал, так как плач с громкими криками только провоцирует раздражение пораженных слизистых.

Сразу же необходимо начать поить ребенка теплой водой.

Снизить отечность гортани можно попарив ноги и руки: в этом случае кровь будет отходить от воспаленных участков и прибывать к конечностям, но такая мера допустима только если у малыша не очень высокая температура.

Медикаментозное лечение

Если без применения антибиотиков не обойтись – обычно их назначают в виде спреев для орошения гортани (чаще всего это препарат биопарокс). Если состояние ребенка ухудшается – могут быть назначены антибиотики следующих групп:

  • цефалоспорины (фортум, зинацев, супракс);
  • макролиды (азитромицин);
  • пенициллины (флемоксин, амоксиклав, аугментин).

Но основу лечения должна составлять иммуностимулирующая терапия, в ходе которой применяются антибактериальные и противовирусные иммуномодуляторы.

Антибактериальные препараты содержат деактивированные бактериальные частицы и при попадании в организм такие элементы провоцируют активность иммунитета в отношении различных групп бактерий.

Противовирусные иммуномодуляторы способствуют высвобождению вещества интерферона, которое помогает организму бороться с вирусами.

К таким препаратам относятся анаферон, арбидол, имудон, циклоферон, гриппферон. Параллельно проводится симптоматическая терапия.

Снятию отечности способствуют такие средства, как ксизал, зиртек или эриус в виде сиропа.

Меры профилактики

Профилактические меры по предупреждению развития ларинготрахеита у детей включают:

  • строгий контроль состояния иммунитета, при нарушениях в работе которого необходимо пропить курс витаминов;
  • отсутствие переохлаждений, что предполагает не только внешнюю защиту организма в виде соответствующей определенному сезону одежды, но и ограничение употребления в пищу холодных блюд;
  • недопущение перенапряжения ых связок.

При развитии ларинготрахеита и переходе заболевания в запущенное состояние нередко развиваются такие осложнения, как ложный круп, пневмония и ларинготрахеобронхит.

Иногда патология переходит в стенозирующую форму, что является смертельно опасным осложнением.

В данном видео доктор Комаровский расскажет подробно об остром стенозирующем ларинготрахеите у детей:

Чем младше ребенок – тем более опасны последствия такого заболевания, и в особо тяжелых случаях даже госпитализация и срочные реанимационные меры не могут дать стопроцентной гарантии выживания пациента.

Поэтому важно не просто вовремя лечить болезнь, но предупреждать ее появление, соблюдая профилактические предписания и обращая внимание на любые изменения в состоянии здоровья ребенка.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringotraheit/vidy-lrtrh/ost-lrtrh-d.html

Разбираем понятие, симптомы и лечение острого ларинготрахеита: как помочь малышу дома и когда ехать в больницу

Ларинготрахеит лечение у детей

Как и у любого заболевания, у острого ларинготрахеита есть свои причины появления и симптомы. Условия лечения зависят от тяжести заболевания. В некоторых случаях вылечить ребенка можно дома, а порой требуется и медицинская помощь. Обо всем этом по-порядку – в статье.

Понятие

Острый ларинготрахеит у детей – это вирусное заболевание, обусловленное отеком и воспалением подскладочного пространства гортани.

В процессе заболевания происходит сужение верхних дыхательных путей, что приводит к осложненному дыханию и нехватке воздуха. Второе название болезни – ложный круп.

Болезнь свойственна детям младшего возраста. Пик заболеваемости приходится на второй год жизни малыша. Зачастую у детей раннего возраста острый ларинготрахеит перетекает в бронхит или пневмонию.

Острый ларинготрахеит чаще всего является следствием заболевания определенных участков дыхательных путей в результате ОРВИ. Первичное поражение гортани, а в дальнейшем и трахеи, могут вызывать раздражители:

  • вирусные,
  • механические,
  • бактериальные.

Симптомы острого ларинготрахеита могут возникнуть на 4-5 день после перенесенного или недолеченного респираторного вирусного заболевания.

Ларинготрахеит развивается стремительно. Механизм острого ларинготрахеита заключается в следующем:

  • в результате отека слизистой гортани сужается просвет, через который свободно поступает воздух;
  • нередко параллельно наступает спазм мышц гортани, что приводит к стенозирующему ларингиту;
  • в легких и бронхах скапливается большое количество неотделяемого гнойного секрета;
  • в результате сужения пространства образуется лающий кашель;
  • дыхание становится шумным и затрудненным;
  • нарушается привычная структура голоса.

Симптомы

В самом начале недуга ребенок может пожаловаться на першение и боль в горле. Острый ларинготрахеит проявляется:

  • повышением температуры;
  • общим недомоганием;
  • появлением охриплости в голосе;
  • тяжелым дыханием – при вдохе можно услышать характерный «пилящий» свист.

Симптомы сопровождаются ощущением заложенности носа, сухостью во рту. Появляется кашель с мокротой. Затрудненное дыхание, как правило, отсутствует, за исключением тех случаев, когда действие вируса распространяется на подсвязочное пространство.

Приступы острого ларинготрахеита приходятся на ночное и вечернее время. Тяжесть протекания напрямую зависит от степени отека и сужения просвета. Малыш внезапно становится беспокойным, плачет. Приступы лающего кашля повторяются все чаще, вдох и выдох становятся шумными.

Обычно приступы острого ларинготрахеита блокируются в домашних условиях. Вместе с тем, медицинская помощь срочно необходима, если у ребенка появились:

  • тяжелая одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз («синюшность») носогубного участка;
  • учащенное дыхание, сопровождающееся раздуванием крыльев носа.

Дифференциация с другими заболеваниями

Ложный круп или острый ларинготрахеит необходимо отличать еще от ряда заболеваний с похожей симптоматикой.

Для острого ларинготрахеита характерно следующее:

  • слизистая гортани несколько гиперемирована (красное горло);
  • в просветах гортани и трахеи содержится вязкий гной, отделяемый в виде корок;
  • под ыми связками – ярко-красные воспаленные валики.

Кроме того, внезапность появления, быстрота окончания и сохранение возможности говорить характерны только для ложного крупа.

Чаще всего острый ларинготрахеит дифференцируют со следующими заболеваниями:

ДиагнозСимптоматика
Дифтерия или истинный круп
  • увеличенные лимфоузлы, отек шеи;
  • при осмотре выявляется гиперемированный зев;
  • серые пленки по всей поверхности глотки;
  • насморк с кровяными примесями.
Попадание в гортань инородного тела (ребенок подавился)
  • признаки дыхательной недостаточности;
  • внезапная обструкция дыхательных путей;
  • свистящее дыхание, сопровождающееся его ослаблением
Скарлатина, корь, сопровождающиеся стенозом гортани
  • синюшность кожных покровов;
  • учащенное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • паническое состояние.
Бронхиальная астма, пневмония с астматической составляющей
  • сухой кашель;
  • свистящее дыхание;
  • бледная кожа с признаками цианоза;
  • температура тела в норме или незначительно повышена.
Заглоточный абсцесс – заболевание, сопровождающееся гнойным воспалением заглоточного пространства.
  • отек мягких тканей гортани;
  • сложности при глотании;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • развивается в течение нескольких дней с прогрессирующим ухудшением состояния.

Лечение

Лечение острого ларинготрахеита основывается на трех принципах:

  • снятие приступа заболевания и обструкции дыхательных путей;
  • купирование приступов кашля, нормализация дыхания;
  • снятие основных симптомов заболевания, реабилитация.

Поскольку ложный круп – заболевание вирусное, лечение антибактериальными препаратами недопустимо. Это же относится и к медикаментам отхаркивающего и бронхолитического действия. Они не помогут и усугубят течение заболевания.

Терапия приступов ложного крупа может проводиться как дома, так и в стационарных условиях. Все зависит от степени тяжести протекания болезни.

Дома

Заболевание (если оно не имеет признаков стеноза (сужения) гортани) лечится в домашних условиях. Родители смогут самостоятельно облегчить состояние крохи простыми немедикаментозными средствами:

  • обеспечить прохладный влажный воздух. Особенно это касается приступов, во время которых важно подвести ребенка к открытому окну или балкону. Летом, когда на улице жарко, допустимо посадить малыша на некоторое время около открытого холодильника;
  • влажность воздуха – главная составляющая немедикаментозной терапии. Если в доме нет увлажнителя, то на помощь придут мокрые простыни, развешенные на батареях или дверях;
  • паровые ингаляции в ванной комнате. Для этого необходимо включить горячую воду и дождаться эффекта сауны. В такой «парилке» ребенок должен находиться строго под присмотром родителей не менее 15 минут.

Из лекарственных средств дома возможно использовать только Пульмикорт в компрессорном небулайзере.

В стационаре

Показаниями к госпитализации считаются следующие случаи:

  • развитие на фоне острого ларинготрахеита дыхательной недостаточности;
  • осложнение заболевания стенозом 2 или 3 степени.

В условиях стационара лечение осуществляется такими медикаментами, как:

  • дексаметазон,
  • беклометазона дипропионат в форме аэрозоля.

Если данные препараты не оказали должного действия, врачи нередко принимают решение положить больного под воздушный тент. В нем создается лечебный микроклимат с определенной влажностью воздуха.

Союз педиатров России советует родителям при остром ларинготрахеите:

Заключение

  1. Выявить наличие острого ларинготрахеита может только врач при осмотре гортани ребенка.
  2. Ларинготрахеит нельзя лечить антибактериальными, отхаркивающими и бронхолитическими препаратами. Они не решат проблему и усугубят течение заболевания.
  3. Лечение приступов проводят дома или в стационарных условиях в зависимости от тяжести заболевания.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/laringotraheit/ostriy-u-d.html

Острый ларинготрахеит у детей: причины, симптомы, лечение

Ларинготрахеит лечение у детей

12.12.

2017

Ларинготрахеит — заболевание верхних дыхательных путей, вызванное зачастую патологическим развитием вирусов и вредных бактерий на фоне общего снижения иммунитета после перенесенных заболеваний или под воздействием других внешних факторов. Также причиной воспалительных процессов в гортани и трахее могут стать аллергены. При назначении правильного лечения ребенку врач-педиатр ориентируется на вид болезни и степень ее тяжести.

Болезнь и ее виды, причины возникновения

Ларинготрахеит — это общее название смешанного воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей: трахеи (следовательно, трахеит) и гортани (ларингит), спровоцированного инфекцией.

Данное заболевание может быть следствием перенесенного ларингита, фарингита, ринита и синусита, аденоидита, ангины.

Инфекция в дальнейшем может распространиться и на нижние дыхательные пути, вызвав осложнения в виде бронхита, бронхиолита и воспаления легких.

По длительности воспалительного процесса в организме ларинготрахеит подразделяется на острый и хронический. Острое течение заболевания длится всего несколько недель и характеризуется полным выздоровлением больного.

При хронической форме болезни могут наступать рецидивы, в основном, в холодное время года, характеризующиеся гораздо более длительными периодами недомогания.

Хронический ларинготрахеит, в свою очередь, подразделяют на:

  • Катаральный — кровеносные сосуды у слизистых оболочек расширяются, вызывая отек гортани.
  • Гипертрофический — наблюдается гиперплазия эпителия слизистых оболочек, утолщение ых связок, образование узелков.
  • Атрофический — ые связки, наоборот, истончаются, наблюдается сухость слизистых оболочек.

В зависимости от причины, которой он был вызван, ларинготрахеит подразделяется на:

  • Вирусный — возбудителями являются различного типа энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы, грипп А, парагрипп, корь, краснуха, ветряная оспа.
  • Бактериальный — вызван патологическим размножением болезнетворных бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей. Обычно это происходит из-за снижения местного иммунитета в результате переохлаждения, нарушения баланса микрофлоры носоглотки, перенесенного инфекционного заболевания (например, скарлатины, микоплазмоза, стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции).
  • Вирусно-бактериальный (смешанный) — когда к вирусному заболеванию присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Вас может заинтересовать:  Симптомы и лечение ларинготрахеита у взрослых

Наиболее распространенной причиной заболевания ларинготрахеитом у детей в возрасте от двух до пяти лет является гемофильная палочка В-типа. Другими причинами довольно часто оказываются вирусы различной природы, патогенные бактерии и грибки, плохая экология (испарения вредных веществ в атмосферу, особенно в сочетании с сухим воздухом), реакция на аллергены (пыль, табачный дым).

У маленьких детей, не перешагнувших шестилетний возраст, в результате перенесенного заболевания могут возникнуть осложнения — ложный круп (сужение просвета гортани), трахеобронхит, бронхит, пневмония. При переходе болезни в хроническую форму может дойти до развития рака гортани, нагноения, стенозирующего трахеоларингита.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Каждому из видов данного заболевания присущи свои симптомы. Однако, можно выделить общую симптоматику заболевания можно:

  • насморк;
  • заложенность носа и затрудненное дыхание;
  • покраснение и боль в горле;
  • появление охриплости;
  • приступообразный «лающий» кашель;
  • ускорение сердцебиения.

Сложность состоит в том, что описанная выше симптоматика подходит и для ряда других заболеваний дыхательных путей.

Любую из форм болезни характеризует ее внезапное начало. Острый ларинготрахеит у детей развивается уже через три — пять дней после перенесенной вирусной инфекции. Проявляется затрудненным дыханием, сильным кашлем, охриплостью, повышением температуры тела. Именно по этим признакам врачи обычно диагностируют острый воспалительный процесс.

При неблагоприятном исходе острый ларингит у детей может перейти в стенозирующую форму — когда просвет гортани значительно уменьшается, не позволяя ребенку полноценно дышать. Это подтягивает за собой ряд других симптомов, таких как расстройства сна, повышенная потливость, одышка, бледность или синюшность кожных покровов, частые приступы кашля, шумный вдох и выдох.

При хроническом течении заболевания у ребенка наблюдается постоянный мокрый кашель, Трахея и гортань пересыхают и зудят. Тревожным звонком и поводом немедленного обращения к специалисту во избежание развития рака гортани являются такие проявления болезни:

  • Любые изменения голоса — охриплость, осиплость или полная потеря голоса.
  • Приступообразный кашель при смехе, глубоком вдохе, пониженной температуре воздуха.
  • Болезненный кашель.
  • Дискомфорт, ощущение перенапряжения связок при разговоре.

Аллергический трахеоларингит характеризуется всеми теми же симптомами, как и у вирусной природы заболевания — «лающий» кашель, затрудненное и болезненное глотание и дыхание, изменения голоса.

При присоединении бактериальной инфекции происходит также повышение температуры до 38,5 градусов. Если болезнь протекает без осложнений, температура держится в течение всего двух-трех дней, а затем проходит самостоятельно.

Лечение заболевания

Прежде всего, если вы заметили, что ребенок начинает задыхаться и сильно кашляет, до приезда врачей необходимо оказать ему срочную первую помощь. Ребенка усаживают в полусидячее положение и дают пить щелочную жидкость.

Для устранения закупорки дыхательных путей, вследствие чего может остановиться дыхание, нужно вызвать рвотный рефлекс. Опускание ног в теплую ванночку способствует оттоку крови от гортани и, следовательно, спаданию отека.

Этот метод можно применять и в схеме лечения, но только при температуре, находящейся в пределах нормы, ниже субфебрильной отметки.

Стандартная схема лечения острого фаринготрахеита, ларинготрахеита у детей — это соблюдение постельного режима, обеспечение хорошей циркуляции воздуха в помещении и обильное питье. При бронхите применяются также лекарства от кашля.

Дополнительно назначаются специальные противовирусные и антибактериальные препараты, повышающие иммунитет (Анаферон, Амизон, Афлубин, Циклоферон, Имудон).

Для облегчения неприятных симптомов назначают следующие лекарства:

  • при сухом кашле — средства, смягчающие горло и подавляющие кашлевой рефлекс (Туссин, Гербион, Лазолван);
  • при мокром кашле — муколитики, улучшающие отделение мокроты (Амбролитин, АЦЦ, Мукалтин);
  • для уменьшения отечности — антигистаминные средства (Эриус, Ксизал, Эреспал).

При запущенной форме болезни могут применяться щелочные ингаляции, доказавшие свою высокую эффективность. Однако подобные меры лечения противопоказаны для маленьких детей до года, детей-астматиков, аллергиков, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы. Высокая температура также является противопоказанием для проведения ингаляций.

Антибиотикотерапия у детей проводится только в самых крайних случаях, если рост и размножение бактерий слишком активное и препятствует выздоровлению. Врачами могут быть назначены такие лекарства:

  • антибиотики широкого спектра пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Азитромицин, Аугментин, Флемоксин, Цефтазидим, Цефалексин);
  • антибиотики местного воздействия (Биопарокс);
  • антибиотики макролидной группы (Кларитромицин).

Помимо медикаментозного лечения, существуют также и народные рецепты для борьбы с трахеоларингитом. Вот некоторые из них:

  • Морковный сок с медом. При помощи мелкой терки или соковыжималки измельчить морковь и выжать из нее сок. Добавить мед из расчета одна столовая ложка на стакан сока. Употреблять в теплом виде по одной чайной ложке пять раз в день.
  • Луковый отвар от кашля. Одну среднюю луковицу измельчить, залить стаканом воды, добавить 3 ч. л. сахара. Настаивать на медленном огне в течение десяти минут. Пить по одной чайной ложке четыре раза в день.

Правильное питание при трахеоларингите

Данное заболевание предполагает соблюдение очень строгой диеты. Противопоказано употребление острой, маринованной, кислой и соленой пищи, горячего или холодного, чтобы не раздражать слизистую, специй, горчицы и хрена, орехов и семечек, газировки. Рекомендованное меню для ребенка во время болезни:

  • молочные каши;
  • борщ или суп, сваренный на курином бульоне, прозрачные супы;
  • чай с медом, компот, кисель.

Профилактические меры

Прежде всего, вовремя и полностью вылеченные инфекционные болезни снижают риск подхватить фарингит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит у детей. Острый ларинготрахеит непременно должен быть вылечен полностью, чтобы не стать хроническим. Все меры профилактики данного заболевания направлены прежде всего на повышение сопротивляемости детского организма инфекциям, что достигается при помощи:

  • правильного питания, с обязательным включением в рацион продуктов, укрепляющих иммунитет, витаминов;
  • закаливания;
  • физической активности, дыхательной гимнастики.

К правильным пищевым привычкам, закаливанию и контролю дыхания ребенка нужно приучать с самых малых лет, важно все делать постепенно и не переусердствовать, оберегать ые связки, отправляясь гулять одеваться всегда по погоде, и тогда никакие инфекции ребенку будут не страшны.

Острый ларинготрахеит у детей: причины, симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nasmorku.net/bolezni/laringotraheit/ostryj-laringotraheit-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.