Миндалины 2 степени у ребенка

Содержание

Аденоиды у детей: 1, 2 и 3 степень гипертрофии миндалин, симптомы, причины возникновения, диагностика, лечение и профилактика

Миндалины 2 степени у ребенка

Воспаление аденоидов — распространённое заболевание в детском возрасте. Несмотря на то что оно встречается практически у каждого четвёртого ребёнка, вопросов у молодых родителей меньше не становится. Существуют стадии (степени), в зависимости от которых и принимается решение о лечении или удалении.

Аденоиды и аденоидит у ребёнка

Аденоиды занимают одно из первых мест в структуре лор — патологий верхних дыхательных путей.

Согласно статистике, заболеваемость чаще встречается в возрастной группе от 1 года до 18 лет, пик приходится на 3–7 лет и составляет около 29 случаев на 1 тыс. детей.

Аденоиды — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Следует отличать гипертрофию лимфоидной ткани и её воспаление (аденоидит), которое приводит к затруднению дыхания, образованию мокроты и другим неприятным признакам. Как показывает лор — практика, в большинстве случаев имеет место сочетание этих двух понятий.

Аденоиды — патологическое разрастание глоточной миндалины, вызывающее затрудненность носового дыхания, снижения слуха и другие неприятные симптомы

В нормальном состоянии глоточная железа является частью иммунной системы и защищает организм от проникновения вредных микроорганизмов, которые стремятся попасть в него вместе с вдыхаемым воздухом.

По мере взросления глоточная миндалина уменьшается в размерах. У взрослых людей аденоиды не встречаются, даже если в детстве была такая патология.

Лимфоидная ткань увеличивается в размерах во время болезни, после того, как воспаление прошло, она приходит в нормальный вид.

Однако в некоторых случаях (при частых заболеваниях) иммунная система не успевает срабатывать и становится бессильной даже перед слабоагрессивными вирусами и бактериями.

В результате глоточная миндалина постепенно разрастается. Длительное её воспаление приводит к аденоидиту.

Хотя аденоиды начинают расти, в основном, у детей после трёх лет, а максимальных размеров достигают в среднем и старшем дошкольном возрасте, гипертрофия миндалин наблюдается иногда у новорождённых и грудничков.

Причины возникновения и степени риска

Основными причинами увеличения аденоидной ткани считаются:

  • хронический воспалительный процесс в нёбных миндалинах;
  • болезни верхних дыхательных путей длительного характера;
  • частые острые респираторные заболевания.

Наследственный фактор тоже играет не последнюю роль. Склонность к патологии предопределена изменениями в лимфатической и эндокринной системе.

Разрастание лимфоидной ткани у детей младенческого возраста может быть связано со следующими факторами:

  • приёмом матерью лекарственных препаратов во время беременности;
  • родовой травмой;
  • асфиксией (удушьем, обусловленным кислородным голоданием) во время родов;
  • вирусными болезнями матери на 7–9 недели беременности;
  • наследственностью;
  • сложной экологической обстановкой;
  • искусственным вскармливанием;
  • пересушенным воздухом в комнате.

Аденоидная железа может увеличиться после таких инфекционных заболеваний, как корь, скарлатина, коклюш.

Многочисленные исследования доказали, что аденоиды чаще встречаются у малышей, которые склонны к аллергиям. При обследованиях было выявлено, что повышенная чувствительность на раздражители встречается у 64,2% детей с гипертрофией глоточной миндалины.

Стадии разрастания аденоидов. Симптомы

В зависимости от тяжести состояния и величины разрастания врачи выделяют три степени аденоидов.

В зависимости от длительности воспалительного процесса аденоидит бывает нескольких форм:

  • острый — длится в среднем около недели;
  • хронический — от полугода и больше. Воспаление охватывает не только аденоиды, но и близлежащие органы. Поэтому к основным симптомам добавляются и признаки других заболеваний (ларингита, отита, синусита).

Аденоидит — серьёзное заболевание, которое может привести к целому ряду расстройств. Поэтому при малейших подозрениях следует сразу обратиться к врачу.

Как врачи определяют заболевание: инструментальная и дифференциальная диагностика

Диагностика патологии основывается на основании жалоб, сборе информации об истории болезни, а также данных инструментального обследования, среди которого выделяют:

  1. Фарингоскопия — осматривается состояние нёба и задняя стенка глотки, на которой можно заметить слизисто-гнойные выделения. Приподняв мягкое нёбо медицинским шпателем, лор — врач устанавливает степень роста аденоидной ткани. Такой осмотр особенно информативен при вегетациях 3 степени.
  2. Передняя риноскопия — осматривая носовые ходы, выявляют их отёчность, слизистое отделяемое. Сначала нос закапывают сосудосуживающими каплями, после этого доктор может увидеть, насколько аденоидная ткань закрыла отверстие глотки.
  3. Задняя риноскопия — исследование носовых ходов проводится специальным зеркалом через рот. Врач видит аденоиды, которые свисают с нёба в виде полушаровидной опухоли или группы образований. Метод наиболее безопасный, однако, его осуществление в детском возрасте весьма затруднительно.
  4. Рентген носоглотки — чтобы получить более точный результат, маленькому пациенту рекомендуется открыть рот. Снимок делают сбоку. Одноразовое исследование не наносит никакого вреда и позволяет выявить точную степень разрастания аденоидов.
  5. Эндоскопия — осуществляется детальный осмотр носоглотки специальными риноскопами, которые вводятся в рот и полость носа. Преимуществом этого метода является его безопасность и информативность. Осмотр малышей до 7 лет и слишком темпераментных детей проводится только с помощью анестезии.

Дифференцировать патологию следует с рядом заболеваний со схожей симптоматикой: хроническим синуситом, ринитом. Как правило, гипертрофированная железа позволяет поставить диагноз безошибочно.

Диагностика позволяет выявить степень разрастания аденоидной ткани и назначить правильное лечение

Лечение

Лечебная тактика зависит от степени увеличения миндалин, а также сопутствующих симптомов. Существует два метода лечения — консервативный и хирургический.

Консервативная терапия назначается в том случае, когда аденоидная ткань увеличена умеренно и отсутствуют осложнения. Применяется только при I и II степени разрастания. Лечение сводится к использованию лекарственных препаратов, физиопроцедур, дыхательной гимнастики.

Медикаментозное

Терапия основана на ликвидации воспаления и недопущении осложнений со стороны лор — органов. Для этого используются:

  • сосудосуживающие препараты — снимают отёчность носовых пазух, облегчают дыхание. Используют до 7 дней. Лекарство подбирают в зависимости от возраста ребёнка. Это может быть Називин, Отривин, Галазолин;
  • назальные аэрозоли с антибиотиками в качестве этиотропной терапии — Альбуцид, Изофра, Биопарокс;
  • антигистаминные средства для устранения отёчности и интоксикации — Супрастин, Диазолин;
  • витаминные препараты (Аскорутин, витамин С);
  • иммуномодуляторы (Иммунал, Тактивин);
  • глюкокортикостероидные средства для снижения воспалительного процесса (Мометазон, Назонекс);
  • гомеопатические препараты для уменьшения кашля, снятия отёка лимфоидной ткани, разжижения слизи (Синупрет, Лимфомиозот).

Промывание изотоническим раствором солёной воды (Аквалор, Хьюмер) помогает вымыть микробы со слизистой, а также повышает иммунитет и снимает воспаление. Для этой цели можно использовать настои лекарственных трав с противовоспалительным действием: ромашка, зверобой, мать-и-мачеха.

Аквалор способствует снижению отечности, снижает восприимчивость слизистой к пагубному воздействию микроорганизмов

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить воспаление, ускоряют процесс регенерации и повышают иммунитет. Они воздействуют прямо на орган, возможно действие одновременно нескольких факторов. Для лечения аденоидов используют:

  • лазеротерапия — процедура выполняется терапевтическим гелий — неоновым лазером. При проведении не травмируются ткани, активизируются важнейшие процессы в организме за счёт усиленного выделения АТФ. Курс терапии — 5 дней по 5 мин.;
  • дыхательная гимнастика — улучшает оксигинацию тканей (насыщение кислородом), восстанавливает носовое дыхание. Дело в том, что при разросшихся миндалинах ребёнок дышит большую часть времени через рот, и «организм забывает» как надо дышать правильно. Упражнения способствуют уменьшению выделяемой слизи, снижению отёчности, уменьшению кашля. Дыхательную гимнастику выполняют 2 р./день, каждое упражнение по 4–5 раз. В случае появления головной боли или головокружения интенсивность занятий следует снизить;
  • озонотерапия — нанесение озона на слизистые оказывает противовирусное, бактерицидное действие. Активная форма кислорода борется с возбудителями болезни, повышает иммунитет, оздоравливает повреждённые ткани.

Лазерная терапия — популярный метод для лечения систем всего организма, при котором происходят сложные биологические процессы, направленные на выздоровление

Народные средства

Народная медицина предлагает свои, не менее эффективные методы лечения патологии. Необходимо помнить, что альтернативные средства терапии следует использовать на начальной стадии заболевания и только после консультации врача.

  1. Чистотел. 10 г. травы заваривают стаканом кипящего молока. После остывания настой процеживают и закапывают в носовые ходы по 4–5 капель 3 р./сутки в течение двух недель.
  2. Алоэ. Свежевыжатый сок по 2–3 капли разводят в соотношении 1:1 с тёплой водой и закапывают полученный раствор в каждую ноздрю по 2 капли 3 р./сутки.
  3. Масло облепихи и шиповника. Перемешать в равных пропорциях, капать в носовые ходы по 4–5 капель 2 р./день в течение 30 дней.
  4. Прополис. 50 гр. сливочного масла растопить на водяной бане и проварить в нём 5 гр. прополиса около 15 мин. Полученной смесью смазать турундочки, вставить их в каждую ноздрю на 60 мин. Курс лечения — 1 месяц.

Средства народной медицины — галерея

Прополис способствует процессу регенерации, ускоряет заживление, подавляет активность болезнетворных бактерий и вирусов Чистотел сдерживает рост опухолей, оказывает антимикробное, болеутоляющее действие Алоэ действует как иммуномодулятор, способствуя общему оздоровлению организма, ускоряя процессы регенерации Масло из шиповника и облепихи повышает устойчивость организма к воздействию внешней среды, ускоряет заживление ран, повышают иммунитет организма

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится при безуспешности лечения консервативными методами, III степени разрастания аденоидной ткани, а также в случаях серьёзных осложнений, которые могут привести к угрозе жизни ребёнка.

Удаление миндалин может быть выполнено следующими методами:

  • аденотомия — выполняется под анестезией в условиях стационара. Аденоиды удаляются полностью или частично (с сохранением её иммунной функции). После операции ребёнок остаётся в больнице 2–3 дня;
  • эндоскопическая операция — выполняется под общей анестезией. С помощью специальных инструментов и эндоскопа, которые вводятся в рот пациента, удаляется аденоидная ткань и проводится остановка кровотечения. Пациентов выписывают на 3–5 день. Преимуществом этого метода считается то, что уменьшается риск повторных разрастаний;
  • лазер — использование лазерного скальпеля позволяет удалить даже самые мелкие аденоидные разрастания с минимальной кровопотерей. Вернуться к обычной жизни можно через день после операции;
  • криотерапия — подходит только, если аденоиды небольшого размера. Тонкая струя жидкого азота, направленная на увеличенные миндалины, замораживает их и разрушает. Метод абсолютно бескровный и безболезненный;
  • коблация — бескровное удаление разросшейся ткани с помощью особого электрода, который размещён в солевом растворе и буквально расщепляет аденоиды на молекулярном уровне.

Прогноз лечения. Последствия и осложнения

Прогноз выражается в степени выраженности патологии, возраста ребёнка и стадии нарушения носового дыхания. При I степени аденоидных вегетаций существует высокая вероятность того, что они пропадут по мере взросления.

Следует учитывать, что аденоиды после удаления могут снова начать расти. Рекомендуется повторное хирургическое вмешательство. Это может наблюдаться при:

  • неполном удалении миндалин;
  • проведении операции в возрасте ребёнка до трёх лет;
  • индивидуальной особенности малыша к быстрому росту тканей;
  • предрасположенности малыша к аллергиям.

Осложнения

Гипертрофия аденоидов даже маленькой степени может вызвать серьёзную патологию, поэтому при первых признаках болезни необходимо сразу обратиться к врачу.

Из-за близкого расположения к устьям слуховых труб, возрастает вероятность развития болезней слуховых проходов:

Постоянно заложенные носовые ходы, а также дыхание через рот способствуют образованию «аденоидного лица». Постепенно кости лицевого черепа вытягиваются, деформируется прикус, челюсть и носовые ходы сужаются. Ребёнок приобретает «туповатое» выражение.

При несвоевременном обращении к медикам и неверной терапии «аденоидное лицо» может остаться на всю жизнь.

Кроме того, изменение дыхания приводит к тому, что малыш быстро устаёт, у него снижается успеваемость. Дело в том, что кровь меньше обогащается кислородом и наступает хроническое голодание мозга, которое и вызывает такие последствия.

При длительном течении болезни и нарушении дыхания может измениться и грудная клетка — образовывается, так называемая, «куриная грудь».

Профилактические меры

100% профилактики аденоидных вегетаций не существует. Однако уменьшить риск развития патологии вполне возможно. Для этого следует:

  • вовремя лечить все заболевания носоглотки;
  • поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении;
  • не допускать, чтобы ребёнок находился на сквозняке;
  • воздерживаться от резких перепадов температуры;
  • полноценно питаться;
  • проводить общее закаливание организма;
  • учить малыша правильно дышать;
  • укреплять иммунитет с помощью витаминотерапии, прогулок на свежем воздухе.

Аденоидные разрастания — серьёзная патология, которая может привести к устойчивой деформации лица и задержке умственного развития. Поэтому при первых симптомах болезни следует обратиться за консультацией к ЛОРу и начать адекватное лечение.

  • Ирен Саратова
  • Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/adenoidyi-1-stepeni-u-rebenka/

Гипертрофия небных миндалин и аденоидов

Миндалины 2 степени у ребенка

  • Версия для печати
  • Скачать или отправить файл

Гипертрофия небных миндалин – это их физиологическое увеличение миндалин при отсутствии воспаления. Часто это заболевание сочетается с аденоидами. Встречается преимущественно у детей в возрасте 3-10 лет. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ  

Название протокола: “Гипертрофия небных миндалин и аденоидов”

Код протокола:  

Код(ы) МКБ-10:

J35.1 Гипертрофия миндалин J35.2 Гипертрофия аденоидов J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов  

Дата разработки протокола: апрель 2013 г.

 

Категория пациентов: дети с диагнозом “Гипертрофия миндалин и аденоиды”

 

Пользователи протокола: врачи-оториноларингологи, врачи общей практики

Выставка KITF 2019: Медицинский туризм

Выставка KITF 2019: Медицинский туризм

Клиническая классификация

Степень гипертрофии небной миндалины:

I степень – до 1/3 расстояния от края передней небной дужки до языкаII степень – до 2/3 этого расстоянияIII степень – миндалина доходит до язычка мягкого неба 

Степень аденоидов:

I степень – закрывают 1/3 сошникаII степень – закрывают 2/3 сошникаIII степень – закрывают сошник полностью МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий Основные: – сбор жалоб и анамнеза – пальпация – задняя риноскопия – исследование функции носа – общий анализ крови + исследование уровня тромбоцитов в крови, исследование времени свертывания крови – общий анализ мочи – соскоб на яйца глист – бактериологическое исследование отделяемого из носа на флору и чувствительность к антибиотикам Дополнительные: при необходимости биохимия крови  

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез:

– затруднение носового дыхания, дыхание открытым ртом, кашель по ночам (при гипертрофии глоточной миндалины); – невнятная речь, возможно, затруднение проглатывания пищи, возможно, затруднение ротового дыхания (при гипертрофии небных миндалин); – беспокойный сон, храп; – частый насморк; – снижение слуха; – ослабление памяти.

Физикальное обследование

Обращают внимание на конфигурацию лица, пальпация регионарных подчелюстных и глубоких шейных лимфатических узлов, пальцевое исследование носоглотки. Наблюдается: – мягкая, гладкая консистенция миндалин на фоне их гипертрофии; – отсутствие патологического содержимого в лакунах; – неправильное развитие зубочелюстной системы; – закрытая гнусавость; – внешние признаки аденоидизма.

Лабораторные исследования:

– общий анализ крови + исследование уровня тромбоцитов в крови, исследование времени свертывания крови; – общий анализ мочи; – исследование микрофлоры; – цитологическое исследование.

Инструментальные исследования:

– фарингоскопия; – задняя риноскопия; – эндоскопия носоглотки; – рентгенодиагностика.

Консультации специалистов: консультация педиатра, стоматолога и других специалистов по необходимости.

Дифференцируют с:
– хроническим тонзиллитом (наличие обострений, регионарный лимфаденит, хроническая интоксикации);
–  хроническим гипертрофическим ринитом (отечность слизистой носовых раковин);
– ангиофибромой носоглотки (периодические кровотечения).

Медицинский туризм

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Медицинский туризм

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Получить консультацию по медтуризму

Цели лечения: улучшение физиологических процессов в глотке.  

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение:

–  режим – свободный; –  диета–стол №15.

Медикаментозное лечение:

– местно антисептические препараты серебра вяжущего действия 7-10 дней; – иммуномодуляторы на растительной основе в каплях местно в зависимости от возраста ребенка (7-14 дней), а также в каплях для промывания полости носа методом «перемещения» с физиологическим раствором (1 раз в день 5-7 дней), а также применение носового душа.

Другие виды лечения:

– промывание полости носа по Проетцу (методом перемещения); – дыхательная гимнастика; – физиолечение.

Хирургическое вмешательство: тонзиллотомия и аденотомия.

Профилактические мероприятия:

– рекомендуется закаливание детей,правильное рациональное питание,активный образ жизни; – профилактика заболеваний верхних дыхательных путей; – иммуномодуляторы на растительной основе. Дальнейшее ведение: динамическое наблюдение у оториноларингологапо месту жительства.  

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе: полное восстановление дыхательной функции носа

Показания для плановой госпитализации:–       затрудненное носовое дыхание;-       сон с открытым ртом, храп;-       гипертрофия небных и глоточной миндалин II-III степени.

  1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2013
    1. 1. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. Москва.- 2007. -576с.2. Жайсақова Д.Е., Күлімбетов А.С., Жұтқыншақ аурулары, Алматы, Эверов, 2009, 81 бет.3. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А.

      Оториноларингология. Учебник для медицинских ВУЗов.- М., Медицина, 2008.-656 с.4. Шеврыгин Б.В., Детская амбулаторная оториноларингология, Москва, Медицина, 1991, 255 с.5. Шеврыгин Б.В., Жайсакова Д.Е., Дифференциальная диагностика оториноларингологических заболеваний у детей, Алматы, 1998, 189 с.

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА  

Разработчик: Кулимбетов Амангельды Сейтмагамбетович – доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии Казахского национального медицинского университета имени С.Д.

Асфендиярова, «Лучший преподаватель ВУЗа РК», номинант конкурса «Университеттің Алтын Қоры»

 

Конфликт интересов

Разработчик протокола не имеет финансовой или другой заинтересованности, которая могла бы повлиять на вынесение заключения, а также не имеет отношение к продаже, производству или распространению препаратов, оборудования и т.п., указанных в протоколе.  

Рецензенты:

Буркутбаева Татьяна Нуриденовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии с курсом детских ЛОР-болезней АГИУВ.

Указание условий пересмотра протокола: по истечению 5 лет с момента публикации

Мобильное приложение “Doctor.kz”

Бесплатное мобильное приложение “Doctor.kz” поможет вам найти: где принимает нужный врач, где пройти обследование, где сдать анализы, где купить лекарства. Самая полная база клиник, специалистов и аптек по всем городам Казахстана.

Скачать: Google Play Market | AppStore

Опрос: темы клинических протоколов 2019

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник: https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BD-%D0%B8-%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%B2/13650

Что такое гипертрофии небных миндалин: лечение и профилактика

Миндалины 2 степени у ребенка

Барьером на пути попадания болезнетворных организмов в дыхательные пути являются небные миндалины, состоящие из лимфатической ткани. Это полноценный орган иммунной защиты организма. Иногда миндалины увеличиваются без явных признаков воспалительного процесса. Это состояние гипертрофии, которому чаще всего подвергаются дети в возрасте 5-10 лет.

статьи:

Причины заболевания

Гипертрофия миндалин у ребенка является ответной реакцией на изменение внешних условий.

Например, при попадании в коллектив незрелая иммунная система испытывает дополнительную нагрузку. Лимфатические ткани начинают увеличиваться, адаптируясь к новым условиям.

Большинство специалистов склонны предполагать, что основными причинами увеличения миндалин у детей являются регулярные простудные заболевания, которые спровоцированы патогенной микрофлорой.

Кроме этого, на развитие данного состояния могут повлиять:

  • наследственность;
  • ослабленный иммунитет;
  • склонность к аллергии;
  • кариес;
  • климатические условия;
  • эндокринные нарушения;
  • неполноценное питание;
  • особенности конституции ребенка.

Симптомы и признаки

Если ткани миндалин имеют незначительный рост, это не приносит неудобств ребенку.

С прогрессированием процесса клиническая картина становится более выраженной.

Изменения заметны во внешнем виде и общем состоянии:

  • овал лица вытягивается;
  • кожа становится бледной;
  • рот регулярно приоткрыт;
  • грудь становится более выпяченной вперед;
  • процесс глотания затруднен;
  • миндалины приобретают бледно-желтый или бледно-розовый оттенок;
  • слизистая становиться рыхлой, при этом нет гнойного налета;
  • нарушается проходимость носовых ходов, затрудняется дыхание;
  • возникает храп во время сна;
  • появляются проблемы с речью – ребенок начинает плохо произносить согласные, у него изменяется голос;
  • температура может часто повышаться до уровня субфебрильной;
  • если состояние запущено, могут развиваться нарушения работы сердца, наблюдаться ночное недержание мочи.

А знаете ли вы, что такое гипосмия? Если нет, то кликните по ссылке и переходите по ней на страницу, в которой описаны симптомы и методы ее лечения.

Про корректор для носа, чтобы убрать горбинку написано на этой странице.

Некоторые признаки носят общий характер. Ребенок начинает плохо спать ночами. Его психологическое состояние ухудшается, он становится более раздражительным.

От недостатка поступления кислорода в клетки мозга происходит торможение умственной деятельности, память становится хуже.

Диагностика патологии

Сначала врач проводит дифференциальную диагностику, чтобы исключить наличие тонзиллита у ребенка. Признаки этих патологий очень похожи. Но при гипертрофии отсутствует воспалительный процесс.

Частыми спутниками данного состояния являются аденоиды. Если после визуального осмотра пациента у врача остались сомнения касательно диагноза, он назначает дополнительные обследования, чтобы видеть более точную картину ситуации.

  • УЗИ носоглотки;
  • рентгенография;
  • анализ мочи и крови на наличие болезнетворных организмов, а также их чувствительность на антибиотики.

Методы лечения гипертрофии миндалин

Прежде, чем назначить лечение, необходимо выяснить причины данного состояния у ребенка. Только в этом случае можно достигнуть положительного результата.

Цель терапии – не только устранить источник заболевания, но и стимулировать функцию иммунной системы.

Медикаментозная терапия

Если гипертрофия легкой и средней тяжести, можно вылечить ее с помощью медикаментозных средств.

Для наружной обработки деформированных миндалин применяют специальные составы, которые оказывают прижигающее и вяжущее действие:

  • Нитрат серебра – раствор 0,25-2%, которым обрабатывают поверхность миндалин. При необходимости сделать прижигание концентрацию средства могут увеличить до 10%.
  • Танин – соединение растительного происхождения, водный или глицериновый раствор (1-2%) которого используется для полоскания и смазывания гипертрофированных участков. Рекомендуется обрабатывать миндалины 3-5 раз в день.
  • Антиформин – антисептик, обеззараживающий ротовую полость и миндалины. Для полоскания применяют 2-5% раствор.

Эффективны также смазывания гипертрофированных тканей метиленовым синим 1%, йод-глицерином 0,5%, перекисью водорода. Продолжительность курса должна составлять 2-3 недели.

Кроме наружной обработки небных миндалин, детям назначают препараты для приема внутрь, которые обладают противовирусным и противомикробным эффектом.

  • Умкалор –препарат на основе экстракта Pelargonium reniforme/sidoides, обладающим широким спектром действия. Принимают средство за полчаса до еды, запивая водой. Детям 1-6 лет рекомендуется дозировка по 10 капель 3 раза в день. В 6-12 лет одноразовый прием не должен превышать 20 капель. В старшем возрасте – 30 капель. В среднем курс лечения Умкалором длиться 10 дней. При возникающих рецидивах гипертрофии небных миндалин прием препарата следует продолжать, но дозировку его уменьшить.
  • Лимфомиозот – гомеопатическое многокомпонентное средство, воздействующее на лимфоидную ткань. Составляющие лекарства активизируют отток лимфы, активизируют защитную функцию лимфоузлов, ускоряют выведение токсинов. Одноразовая норма для детей 1-3 лет – 3 капли. Детям 3-6 лет назначают 5 капель. Для старшего возраста дозировка Лимфомиозота составляет 10 капель. Периодичность приема 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и клинических проявлений заболевания.
  • Тонзилгон –комбинированный препарат на основе растительных экстрактов, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим действием. Выпускается в форме драже, а также в виде водно-спиртового экстракта. Грудничкам назначают раствор по 5 капель через каждые 4-5 часов. Дети 1-6 лет пьют по 10 капель. С 6 до 12 лет пьют по 15 капель препаратаили 1 драже 5-6 раз в день. Терапевтический курс составляет в среднем 7 дней.
  • Тонзилотрен –это гомеопатические таблетки для рассасывания, которые способствуют восстановлению структуры ткани небных миндалин. Препарат назначают детям с 10-летнего возраста. При гипертрофии доктор выписывает прием по 1 таблетке 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания.

А вы знаете, что такое сенсорная алалия у детей? О симптомах и признаках заболевания написано в статье под ссылкой.

Про лечение аносмии народными средствами читайте в этой статье.

НА странице: http://uho-gorlo-nos.com/articles/dizartriya/u-detej-lechenie.html описана классификация дизартрии у детей.

Хирургическое вмешательство

Если состояние запущенное, и восстановить небные миндалины с помощью консервативных методов невозможно, назначается операция.

Обычно, это тонзиллотомия (удаление части гипертрофированных миндалин). Продолжительность процедуры в среднем 10-30 минут.

Детям проводят удаление под общим наркозом. Перед вмешательством, ребенку, обязательно делают анализ на свертываемость крови и другие обследования, чтобы оценить его общее состояние.

Если нет осложнений, пациента отпускают домой в тот же день.

В исключительных случаях проводится полная резекция миндалин.

Операция способствуют снижению защитных функций организма ребенка, разрушается барьер на пути попадания микроорганизмов в дыхательные пути.

Гипертрофия небных миндалин у детей и взрослых. Как лечить?

Миндалины 2 степени у ребенка

Врачам-отоларингологам нередко приходится отвечать на вопрос, что значит гипертрофия миндалин.

Этим медицинским термином называют патологическое увеличение небных миндалин без видимых признаков воспаления.

Такая патология чаще встречается у детей в возрасте 5-10 лет, взрослые пациенты страдают этим нарушением намного реже.

Четыре вида миндалин (небные, трубные, глоточная и язычная) составляют глоточное кольцо, которое препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку, дыхательные пути, бронхи и легкие.

Увеличение их в размере является реакцией иммунной системы на негативное влияние внешних факторов.Именно поэтому гипертрофия у взрослых встречается реже, чем у детей – их защитная система уже сформирована и менее уязвима.

Причины гипертрофии небных миндалин у детей

По мнению медиков, наиболее характерной причиной развития патологии являются регулярно повторяющиеся заболевания инфекционного характера. Организм ребенка еще не успевает полностью реабилитироваться, когда вновь подвергается атаке инфекций и вирусов.

Среди других причин гипертрофии гланд можно выделить следующие:

  • перенесенные инфекционные болезни, такие как корь, краснуха, дифтерия;
  • наличие кариесных зубов;
  • аллергические заболевания;
  • эндокринные патологии надпочечников;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов;
  • наследственная недостаточность лимфоидной системы.

Если болезнь не запускать, гипертрофия поддается лечению без оперативного вмешательства.

Степени гипертрофии миндалин

В зависимости от масштаба расширения органов выделяют три степени увеличения. Для определения уровня патологии мысленно проводят линию от язычка до краев миндалин. Здоровый орган должен занимать не более четверти этого пространства.

1 степень

Уровень расширения лимфоидной ткани незначителен и не превышает более третьей части всего пространства. Структура и цвет гланд остаются практически без изменений. У человека нет проблем с носовым дыханием и жалоб на плохое самочувствие. Специфического лечения не требуется, но необходимо врачебное наблюдение и выполнение его рекомендаций.

Гипертрофия 2 степени

Размеры гланд существенно увеличены, они занимают большую часть пространства. Больной может жаловаться на затрудненное дыхание, ощущение инородного тела в горле, трудности при глотании пищи.

У ребенка могут возникнуть речевые дефекты, кашель без отхаркивания, храп во время сна. Средняя гипертрофия у детей требует незамедлительного лечения.

Гипертрофия небных миндалин у детей 3 степени

Небные миндалины, сильно увеличиваясь в размерах, начинают соприкасаться друг с другом. У детей ярко выражены гнусавость голоса и нечленораздельность речи. Пациенты могут жаловаться на затруднения при глотании и приеме пищи.

Нарушение функции дыхания может привести к кислородному голоданию всего организма и возникающим на его фоне психическим отклонениям.

Код по мкб 10

Так обозначают каталог болезней в Международном классификаторе. Код обозначает заболевания, связанные с нарушением работы органов дыхания. В перечень входят гипертрофия аденоидов, увеличение миндалин с гипертрофией аденоидов, хронические заболевания этих органов.

Гипертрофированные миндалины: фото

На 2 и 3 стадии болезни аденоиды увеличиваются в размерах, их цвет меняется от светло-розового до багрового синеватого оттенка. Поверхность покрывается бугорками и утолщениями, могут образовываться гнойные очаги. 3 стадия болезни плохо поддается лекарственному воздействию и требует хирургического вмешательства.

К особенным случаям относится одностороннее увеличение миндалин. Это может быть признаком наличия опухоли, туберкулеза легких, лимфомы, сифилиса. При увеличении миндалин с одной стороны пациенту в обязательном порядке следует посетить онколога и венеролога.

В  то же время гипертрофия может быть индивидуальной особенностью организма или стать результатом недавно перенесенного респираторного заболевания.

К какому врачу идти? методы диагностики

Чем лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Для начала он проводит общий осмотр пациента для определения степени увеличения миндалин и выслушивает его жалобы.

Для более точной диагностики возможно использование риноскопии, фарингоскопии, рентгена носоглотки, результатов анализов мочи и крови. Иногда диагностика у взрослых более затруднена, чем у детей.

Известный детский врач Комаровский отмечает, что причинами увеличение гланд у ребенка 3 лет, являются перенесенные инфекционные заболевания с недостаточным или незаконченным лечением.

Терапию назначают после проведения всех диагностических мероприятий. Во время проведения терапии Комаровский советует соблюдать следующие правила:

  • не допускать переохлаждения ребенка;
  • обеспечить оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении;
  • исключить из меню твердую пищу, травмирующую горло;
  • давать ребенку пить много теплой жидкости;
  • обеспечить постельный режим и покой.

Обильное питье способствует быстрейшему выводу токсических веществ из организма и предотвращает общую интоксикацию организма.

Лечение гипертофии небных миндалин

Решение, как лечить патологию, принимают в зависимости от степени распространения болезни. На 1 и на 2 стадии возможны медикаментозная терапия и физиолечение. В запущенных случаях этих методов будет недостаточно, показано проведение операции.

Препараты

Для полоскания горла назначают раствор танина. Вещество обладает вяжущим вкусом и оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Возможно его применение при насморке, ларингите, воспалениях гортани и десен.

Как антисептическое средство для смазывания горла используют 2-5 % раствор азотнокислого серебра. Эффективен также антисептик Антиформин. Для прижигания небных миндалин используют его 2-5 % раствор. Средство оказывает также обеззараживающее действие на ротовую полость.

Для внутреннего приема используют такие препараты как Тонзилогон, Умкалор, Тонзилотрен.

Тонзилгон – препарат на растительной основе, его формы выпуска – драже и капли для приема внутрь. В состав препарата входят кора дуба, корень алтея, цветы ромашки, экстракты одуванчика и тысячелистника, листья грецкого ореха. Прием средства обеспечивает:

  • снятие воспалительного процесса;
  • уничтожение патогенных бактерий;
  • уменьшение отечности слизистых;
  • повышение защитных сил организма.

Капли рекомендовано принимать в чистом виде, но если ребенок отказывается это делать, возможно разбавление с обычной негазированной водой в пропорции 1:1. Препарат принимают вне зависимости от приема пищи. Длительность приема определяет врач.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры являются обязательными на этапе, когда можно избежать операции. К ним относятся терапия УВЧ, использование ультразвука, ультрафиолета, лазерная терапия.

Цель физиотерапевтических процедур – это снижение отечности, восстановление обычных размеров, обеспечение нормального кровоснабжения небных миндалин.

Чтобы вылечить пациента без операции, показаны применение грязей, озонотерапия, электрофорез, тубус-кварц, регулярные посещения морских или горных курортов.

Оперативное вмешательство

При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического методов лечения показана операция по иссечению части миндалин, выступающей за пределы небных дужек. В отдельных случаях производится их полное удаление.

К показаниям, при которых рекомендуется операция, относятся тяжелое течение аденоидита, нарушения слуха или расстройства речи, изменение лицевого скелета пациента.

Операцию можно проводить в любом возрасте, но обычно ее не назначают детям младше трех лет, учитывая повышенный риск развития послеоперационных осложнений, который характерен для этой возрастной группы.

В течение нескольких суток после проведения операции пациенту нужно соблюдать специальную диету, которая включает только жидкую пищу.

Для профилактики послеоперационных осложнений назначают антибиотики. В течение 2-3 недель нельзя полоскать горло, поскольку эта процедура может спровоцировать кровотечение.

Операция по удалению гипертрофированных миндалин противопоказана при сахарном диабете, сердечных патологиях, почечной и печеночной недостаточности, при туберкулезе в активной форме и в период обострения хронических заболеваний.

Как лечить народными средствами? Эффективно ли?

Гомеопатические средства могут давать действенные результаты при лечении гиперплазии миндалин при правильном подборе средств и расчете оптимальной дозировки.

Такая терапия помогает избежать дальнейшего распространения воспалительного процесса, увеличения размеров поражения и предотвратить хирургическое вмешательство.
[ads-pc-1][ads-mob-1]К известным средствам относятся Тонзилотрен, Ангин-Хель, Фитолакка, Лахезис, Апис Гоммакорд. Возможно одновременное назначение двух гомеопатических препаратов.

Средства принимают за полчаса до приема пищи. Во время лечения необходимо ограничить употребление кофе, сильногазированных напитков, алкоголя.

При увеличенных небных миндалинах показано регулярно пить отвары ромашки или липы, корня имбиря и лопуха, коры белой ивы.

Перга пчелиная

Этот так называемый пчелиный хлеб очень хорошо зарекомендовал себя в лечении увеличенных гланд. В состав продукта входят все известные витамины, аминокислоты, ферменты, фитогормоны.

Пчелиная перга издавна известна как эффективное лекарственное средство для избавления от симптомов бронхита, ларингита, воспаления легких.

Для того, чтобы продукт действовал эффективно, необходимо соблюдать правила его приема. Рекомендуется ежедневно рассасывать определенную дозировку перги.

Растворять продукт для употребления в кипятке или чае, а также глотать его как обычное лекарство нежелательно. Дозировку определяет врач с учетом возраста и степени тяжести заболевания.

Пчелиная перга не имеет противопоказаний. Исключение составляет наличие индивидуальной непереносимости продукта организмом. В этом случае пациент может испытывать тяжесть в животе, тошноту или отрыжку.

Перекись водорода

При помощи перекиси водорода проводят полоскания горла. Этот вид терапии показан только взрослым, поскольку дети склонны к заглатыванию средства для полоскания, что в данном случае нежелательно. Для лечения малышей возможно обработка гланд ватными тампонами, смоченными в данном растворе.

Для полоскания готовят раствор, состоящий из столовой ложки перекиси и стакана теплой воды. Чтобы удалить остатки средства, проводят дополнительное полоскание при помощи обычной воды или отваров лекарственных трав.

Ингаляции

Для процедуры используют травы, обладающие антимикробным и противовоспалительным действием. Это цветы ромашки, шалфей, розмарин, листья эвкалипта, хвоя сосны. Для повышения эффективности процедуры рекомендовано проводить ингаляции с небулайзером.

Следует помнить, что народные средства не заменяют лекарственную терапию, назначенную врачом, а только дополняют ее. Перед их использованием нужно предварительно получить согласие врача.

Какие могут быть осложнения?

При отсутствии лечения гиперемированных миндалин на первой и второй стадии заболевания могут возникнуть различные негативные последствия.

К ним прежде всего относится сама операция по удалению гланд, которая может вызывать усиленное кровотечение, повышение температуры, абсцесс стенки глотки., аллергические реакции на анестезирующие средства.

К осложнениям, которые вызваны непосредственно гипертрофией, относятся:

  • нарушение поступления кислорода, что вызывает отставание в развитии, ночное недержание мочи, замедленный рост;
  • осложнения на почки, печень и сердечную мышцу;
  • хронический изнуряющий кашель;
  • частые рецидивы инфекционных заболеваний.

Вопросы к доктору

Передается ли заболевание человеку от другого человека?

Само патологическое увеличение миндалин не является заразным, но болезни, его провоцирующие, могут передаваться от человека к человеку, например, ангина.

Ставится ли больной на диспансерный учет?

Значительное увеличение гланд свидетельствует о патологических изменениях в организме. Даже при хорошем самочувствии и небольшом увеличении пациенту необходимо регулярное наблюдение у отоларинголога.

Как снизить гипертрофию миндалин у ребенка?

Прежде всего, нужно вовремя выявлять и лечить все инфекционные заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Если миндалины уже увеличились, эффективной будет комплексная терапия по применению средств для полоскания, прижигания, а также препаратов на растительной основе с целью уменьшения разрастания.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/gipertrofiya-nebnyx-mindalin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.