Симптомы рака носоглотки

Содержание

Рак носоглотки: симптомы и признаки на ранних стадиях онкологии, лечение опухолей носоглотки в Москве

Симптомы рака носоглотки

Рак носоглотки, симптомы на ранних стадиях схожи с симптомами простуды, является специфической опухолью. Ткани носоглотки – это ткани, состоящие из различных видов клеток, такая особенность приводит к развитию разных видов доброкачественных и злокачественных опухолей.

Доброкачественные опухоли носоглотки преимущественно встречаются в детском возрасте, в период полового созревания, самые распространенные – это гемангиомы и ангиофибромы. Злокачественные опухоли – это различные типы рака носоглотки.

К ним относятся ороговевающий рак, плоскоклеточный, неороговевающий и недифференцированный рак носоглотки. Наиболее часто рак носоглотки встречается у курильщиков и алкоголиков, также в группе риска работающие с канцерогенными веществами.

Большую роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, качество употребляемых в пищу продуктов.

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью при появлении симптомов заболевания, в некоторых случаях больные не предъявляют никаких жалоб. Опираясь на симптомы и жалобы пациента, врач-онколог Юсуповской больницы проводит дифференцирование различных заболеваний от рака носоглотки.

Пациент направляется на осмотр полости носа с помощью риноскопии, на рентгенограмму грудной клетки и головы, МРТ, КТ с контрастированием, ПЭТ, проводится тонкоигольная биопсия. В случае рака носоглотки требуется консультация врача-невролога, для определения степени поражения спинного и головного мозга, ЦНС.

Получить консультации узких специалистов, пройти все виды исследований пациент сможет в Юсуповской больнице.

Рак носоглотки: симптомы и признаки, фото

При опухоли носоглотки симптомы заболевания могут быть распространенными и мало распространенными. Ранние проявления рака носоглотки – это заложенность носа, чувство жжения в горле, припухание лимфатических узлов, заложенность уха. Симптомы схожи с симптомами простуды.

Опухоль начинает быстро прогрессировать и проявляется следующими симптомами: носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле, заложенность носа, частые головные боли, увеличение шейных лимфатических узлов, косоглазие с одной стороны, чувство онемения лица, появляется затруднение с открытием рта, в носоглотке беспокоят незаживающие ранки.

Рак носоглотки 4 степени: лечение, отзывы

Рак носоглотки опасен бессимптомным протеканием заболевания на ранних стадиях развития. Очень часто симптомы рака напоминают симптомы простудных заболеваний.

Когда обнаруживается онкология носоглотки, симптомы чаще всего говорят о поздней стадии рака – изо рта появляется неприятный гнилостный запах, больной чувствует неприятный запах, который исходит из носовых пазух, мучают головные боли, припухают ые связки, изменяется голос, у больного появляются сложности с глотанием, открытием рта. Постоянно беспокоят носовые кровотечения, периодически поднимается температура тела, беспокоит тахикардия, речь становится бессвязной, может развиться косоглазие, паралич лицевых нервов. Рак носоглотки 4 степени характеризуется общей слабостью, яркой выраженностью симптомов, появлением сильных болей в области носоглотки, шеи, головных болей.

Хирургическое лечение при раке носоглотки используется крайне редко. Лечение основано на лучевой терапии, радиотерапии и химиотерапии. Рак носоглотки 4 степени неизлечим, больного поддерживают с помощью паллиативного лечения.

Для уменьшения боли применяют наркотические и ненаркотические препараты. Паллиативное лечение помогает облегчить симптомы заболевания, улучшить качество жизни больного. Отзывы родственников говорят о продлении жизни больного при правильно проведенном паллиативном лечении.

Некоторым больным жизнь была продлена на один, два года.

Рак носоглотки: код по МКБ 10

В международном классификаторе болезней рак носоглотки находится под кодом С11 (Злокачественное новообразование носоглотки). Под кодами С11.0 – С11.3 и С11.8 – С11.9 находятся коды рака различных частей носоглотки:

  • С11.0 – Верхней стенки носоглотки.
  • С11.1 – Задней стенки.
  • С11.2 – Боковой стенки.
  • С11.3 – Передней стенки.
  • С11.8 – Поражения носоглотки, выходящие за пределы указанных выше локализаций.
  • С11.9 – Злокачественное новообразование носоглотки неуточненное.

Рак носоглотки: выживаемость

Рак носоглотки встречается довольно редко. Выживаемость зависит от стадии развития рака на момент его диагностики. Чем позднее обнаружен рак, тем ниже шансы на сохранение жизни. В онкологическом отделении Юсуповской больницы проводят диагностику всех видов рака.

При появлении первых симптомов неблагополучия следует обратиться к врачу и пройти исследования. Обнаруженный на ранних стадиях рак можно лечить и затем держать под контролем состояние здоровья больного – это позволяет снизить риск развития рецидива.

Поздние стадия рака характеризуются распространением опухоли на другие органы и ткани.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-nosoglotki/

По каким симптомам диагностируют рак носоглотки

Симптомы рака носоглотки

Развитие в организме человека злокачественного новообразования, независимо от места его локализации, несет серьезную угрозу здоровью и жизни больного.

И чем позже оно диагностируется, тем опаснее течение патологии, тем меньше шансов у пациента на возвращение к нормальной жизни. Сложность в позднем его выявлении зачастую кроется в практически бессимптомном начальном этапе прогрессирования болезни.

Рак носоглотки — достаточно специфичная аномалия в отличие от аналоговых опухолей головного и шейного отделов. Представляет собой неоплазию злокачественной природы, берущую свое начало в клетках эпителия верхнего участка органа.

Не имеет возрастных ограничений и точно определенных факторов, его провоцирующих. На начальных стадиях развития успешно лечится.

Об органе

Носоглотка отличается несложным строением, состоит из волокон, имеющих мышечную структуру, которые распространяются в различные направления. Покрыта слоем эпителия. Имеет переднюю, заднюю, нижнюю, верхнюю и боковую стенки.

Основные функции органа – перемещение воздуха через рот, его обогрев, а так же защита организма от внутреннего проникновения микробов, передающихся воздушно-капельным способом.

Кроме того, слизистая носоглотки имеет высокую обонятельную восприимчивость даже на молекулярном уровне, чего нельзя сказать ни об одном из остальных отделов человеческого организма, обладающих способностью улавливать запахи.

Важно понимать, что первоначальная симптоматика патологии довольно скудная, проявления болезни практически не выражены, при этом многие из признаков являются косвенными и могут свидетельствовать и о развитии совершенно иных диагнозов.

Специфика основных симптомов рака данного органа такова, что большинство больных людей оценивают их как начало развития острой вирусной инфекции и не всегда сразу обращаются в клинику. Именно по этой причине у патологии такой неблагоприятный прогноз излечения.

Целесообразно более подробно рассмотреть основные признаки заболевания.

Выделения из носа

На этапе зарождения злокачественного образования выделения из носа изначально напоминают обычный насморк, только с более густой консистенцией слизистой жидкости, интенсивность которого, то усиливается, то несколько снижается.

Не вызывая никаких подозрений у больного, выделения постепенно меняют свою составляющую – по мере роста опухоли они становятся более вязкими, а когда патология начинает активно увеличиваться в размерах, в составе выделяемой слизи можно легко обнаружить гнойные массы и кровянистые вкрапления.

Характер и внешний вид уже никак нельзя спутать с насморком, к тому же, от выделений начинает специфически пахнуть, они приобретают практически постоянную, хроническую форму.

Кровотечения из носа

Любое раковое заболевание нарушает процессы свертываемости крови – именно это считается основной причиной возникновения спонтанных кровотечений из носа при раке носоглотки.

Явление характерно для 2-3 стадии течения патологии и нуждается в купировании лекарственными препаратами направленного спектра действия, поскольку постоянная кровопотеря на фоне снижения защитных сил организма, подточенных основной болезнью, быстро приводит к резкому снижению гемоглобина.

При раковых диагнозах уровень гемоглобина довольно сложно восстановить.

Затруднение дыхания

На начальных этапах никак не проявляется. С течением времени развивается двухсторонний отек, по мере роста образования, который перекрывает воздушные каналы, затрудняя приток кислорода. Это и вызывает дыхательную дисфункцию. Особенно ярко проявляется, когда опухоль локализуется в своде носоглотки.

Затруднение дыхания крайне негативно сказывается на состоянии отделов головного мозга, поскольку человек, начиная дышать ртом, недополучает нормальной порции воздуха. Это чревато нарушениями памяти, рассеянностью, общим ухудшением самочувствия и слабостью.

Затруднение глотания

В медицинской терминологии данное явление называют дисфагией. У больного постепенно развивается стойкое чувство присутствия кляпа, вставленного в глотку. Особенно остро это ощущается при попытке проглатывания фрагментов пищи либо жидкости.

Сопровождается болью, часто приводит к образованию внутренних воспалений. На данном этапе очень важна врачебная помощь – если в силу определенных обстоятельств патологию нельзя ампутировать, специалист научит, как свести к минимуму физический дискомфорт, ведь по мере роста образования, неприятные ощущения будут усиливаться и в конечном итоге, могут вызвать удушье.

Хроническая заложенность носа

Один из первых признаков (хоть и не являющийся специфическим), по которому можно уже на 1 стадии развития аномалии, диагностировать факт присутствия онкологии. Еще до появления слизистых выделений, у человека закладывает нос.

При этом явление приобретает хронический характер и напоминает сухой аллергический ринит. По мере прогрессирования патологии, примерно, на 2-3 стадиях, хроническая заложенность сопровождается выделениями, усиливающимися с распространением опухоли внутри органа.

Часто именно этот признак, с которым больной обращается к доктору на предмет лечения вирусной инфекции, толкает грамотного специалиста к назначению более детального обследования и сдачи специальных анализов.

Нередко, именно так и выявляют рак носоглотки.

Незаживающая рана внутри носоглотки

Очень выраженный симптом, проявляется, когда аномалия достигает лишком больших размеров. Сопровождается резким, гниющим запахом, исходящим либо изо рта, либо из носа. Рана постоянно кровоточит, не поддается лечению и доставляет сильный дискомфорт.

Возникает вследствие трения растущего образования на одну из стенок органа. Поражая сначала эпителиальный слой слизистой, по мере усиления трения, рана проникает вглубь мягких тканей глотки. На поздних этапах начинаются процессы гниения в данной области.

Затрудненное открытие рта

По мере увеличения опухоли, особенно, если она расположена у внешней стороны органа, граничащей с полостью рта, часто больной испытывает серьезные трудности при попытке более широко открыть рот.

С течением времени процесс усугубляется, и даже незначительное его открытие слишком затруднено. Становится сложно глотать пищу, нарушается дикция из-за практически постоянного чувства першения.

Опухоль становится осязаемой и единственный выход избавления от симптома – скорейшее ее удаление.

Постоянная боль в горле

Боль в горле при диагностировании рака носоглотки достаточно интенсивная, особенно на запущенных стадиях заболевания и вызвана стремительно разрастающейся опухолью, которая давит на мягкие стенки органа, постоянно раздражая и травмируя слизистую.

У пациента внутри стойкое ощущение жжения, появляется сухой, резкий кашель, являющийся самопроизвольной попыткой вытолкнуть мешающий посторонний предмет. Кашель усиливает болевой синдром и провоцирует еще большее раздражение в области горла.

Часто к данному симптому добавляется зубная боль, развивающаяся на фоне патологии.

Применение антибиотиков, которыми обычно лечат болезни горла, имеющие инфекционную природу, нецелесообразно, поскольку не приносит никакого эффекта.

Боли в области шеи

Боль носит непроходящий характер, практически не купируется. Данное явление объясняется сильным сдавливанием шейных лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от очага поражения.

Головные боли

Характеризуются различной степенью интенсивности. Спровоцированы недостаточным количеством кислорода, отвечающего за нормальное функционирование головного мозга и вызывают сужение его сосудов. С помощью медикаментозных, сосудорасширяющих препаратов на некоторое время боль можно устранить.

Уплотнение

Этот признак пациент в стадии запущенности заболевания, способен прощупать самостоятельно. Опухоль, достигшая размеров с куриное яйцо, сдавливает соседние отделы органов дыхания, обеспечивая себе площадь для дальнейшего распространения.

В зависимости от места ее локализации в носоглотке, уплотнения могут быть более выражены либо в шейной зоне, либо в районе носовых пазух.

Проблемы с ушами

Заложенность уха, сменяющаяся шумом – один из основных симптомов диагностирования данного вида онкологии. Провоцируется заложенностью носа, при которой в полости среднего уха образуется воздушная пробка, закупоревающая слуховые каналы.

При длительном явлении вызывает боль острого характера, напоминающую ощущения при отите.

Нарушения речи

Характерно только для запущенных случаев, когда лечение патологии уже невозможно. Затрудненная функция – естественная реакция речевого аппарата на сильное внутренне давление аномалии, перекрывающее кислородные потоки.

По мере поражения тканей, симптоматика усугубляется.

Неприятный запах изо рта и из носа

Природа данного явления легко объяснима. Продукты гниения, которые оставляет по мере своего распространения опухоль, являются ферментами распада, выходя через органы дыхания на поверхность организма, они и считаются основной причиной дурного запаха изо рта или носа.

Парез

Данное вяление касается мышечных тканей, ответственных за жевательную функцию. При поражении раковыми клетками волокон тканей более чем на 60%, парез способен полностью разрушить их структуру и привести к полной мышечной дисфункции. На начальных тапах онкологии не проявляется.

Одностороннее косоглазие

Возникает на той стороне, ближе к которой расположена опухоль. Трактуется как полный или фрагментарный паралич нервных окончаний, отвечающих за глазодвигательную функцию.

Помимо эстетической стороны, патология негативно сказывается на качестве зрения. Процессы косоглазия запускаются на 3 стадии развития, не поддаются коррекции, и с течением времени усугубляются.

Клиническая картина каждой стадии

В зависимости от стадии, характерна следующая симптоматика, позволяющая говорить о наличии данной патологии:

  • 1 стадия – признаки практически отсутствуют, поскольку опухоль очень мала, находится в латентном состоянии и необратимые процессы на организм еще не оказываются. Может проявиться лишь некоторая заложенность носа, иногда наличие ушной пробки. Внешне болезнь проявляет себя как вирусная инфекция;
  • 2 стадия – симптомы усугубляются. К первоначальным признакам добавляются припухлость лимфоузлов, повышение температуры, кровоточивость и гнойные выделения из носа, иногда – кожные высыпания;
  • 3 стадия – появляются видимые уплотнения, незаживающая рана внутри органа, неприятный гнилой запах, выраженный болевой синдром в шейно-черепной области;
  • 4 стадия – парез, частичная потеря речи, затрудненное дыхание, сопровождающееся приступами удушья, нервный паралич, учащенный пульс, поражение отделов головного мозга.

О том, как лечат опухоль носоглотки, можно узнать из этого видео:

Важность раннего диагностирования рака носоглотки крайне необходима для своевременного проведения лечения. Только так можно снизить уровень смертности. При этом именно правильная трактовка симптоматики может оказать неоценимую услугу в процессе выявления грозного заболевания.

Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье, своим мнением по этому поводу можно поделиться ниже – в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/glotka/noso-foto-simptomy-terapiya.html

Рак носоглотки (карцинома): симптомы, выживаемость, прогнозы

Симптомы рака носоглотки

Рак носоглотки представляет собой злокачественное образование, переродившееся из эпителиальных клеток верхнего отдела глотки: гайморовой пазухи, носа, верхних дыхательных путей. Следует рассмотреть более подробно, каковы причины и проявления указанного заболевания, диагностические мероприятия и основные меры борьбы с ним.

Факторы риска и стадии развития образования

До настоящего времени причины образования раковой опухоли в носоглотке до конца не изучены. Но точно установлены факторы риска, способствующие возникновению указанной патологии. К ним можно отнести:

  • вредные привычки — курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • ионизирующее излучение;
  • наследственность;
  • пристрастие к острой, горячей, соленой, пряной пище;
  • частое употребление продуктов с пестицидами;
  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • лейкоплакия;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • плохой иммунитет и др.

Чаще других раковая опухоль носоглотки встречается у мужчин старшего возраста, относящихся к монголоидной расе.

Согласно гистологическим исследованиям раковая опухоль в носоглотке в подавляющем большинстве случаев представлена плоскоклеточной карциномой, которая образована из эпителиальных клеток, выстилающих полость носоглотки. Редко встречаются и некоторые другие виды злокачественных образований носоглотки:

  • саркома, возникающая на основе клеток соединительной ткани;
  • лимфома, поражающая лимфатические железы — аденоиды;
  • аденокарцинома, развивающаяся в слюнных железах;
  • меланома, затрагивающая пигментные клетки, отвечающие за цвет кожи.

Для подбора наиболее эффективного лечения существуют различные классификации рака носоглотки. Часто в медицинской практике выделяют 4 стадии развития указанной патологии, каждая из которых определяет степень тяжести заболевания.

На 1 стадии онкопроцесса можно выявить локальный узел, который находится в носоглотке и еще не начал свое распространение.

2 стадия заболевания характеризует злокачественное образование, как охватившее среднюю часть глотки, лимфатические узлы на стороне поражения.

На 3 стадии распространения болезни рак поразил носовую полость, полностью область ротоглотки, лимфоузлы с обеих сторон, затронул ближайшие пазухи и кости.

Последняя стадия означает, что болезнь проникла в череп, надключичные лимфоузлы, в отдаленные части тела.

Только при выявлении заболевания на ранней стадии развития можно рассчитывать на эффективное и полное исцеление.

Онкологическая симптоматика

Рак в области носоглотки имеет свои особенности. Распознать его можно на первых стадиях развития, поскольку болезнь начинает развиваться в небольшом пространстве, ограниченном костями основания черепа.

Первые признаки проявления онкологической болезни могут быть следующие:

  • затруднение носового дыхания из-за заложенности носа;
  • выделения из носа слизи, крови или гноя;
  • першение в горле;
  • навязчивый кашель;
  • головная боль;
  • охриплость голоса.

Онкологический процесс носоглотки, без правильного и своевременного лечения, будет стремительно развиваться, распространяясь на находящиеся рядом ткани и органы, нарушая их анатомические структуры и поражая лимфатические узлы.

Возникают более серьезные симптомы патологии:

  • нарушение речи;
  • изменение тембра голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • резкое снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • постоянная боль в горле;
  • косоглазие или двоение в глазах;
  • увеличение шейных и подключичных лимфатических узлов;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • потеря веса;
  • анемия;
  • потеря болевой чувствительности.

Специалист медучреждения для постановки точного диагноза и дифференцировки рака указанного органа от других заболеваний, проведет больному ряд диагностических мероприятий.

Диагностика и методы терапии

При подозрении на злокачественную опухоль носоглотки, специалист проводит ряд диагностических мероприятий:

  • осмотр пациента;
  • прощупывание лимфатических узлов;
  • риноскопию с забором материала на исследование;
  • МРТ головы, шеи;
  • КТ;
  • рентген черепа, грудной клетки и др.

В ходе обследования выясняется общее состояние больного, его возраст, устанавливается точный диагноз и определяется стадия и степень распространения опухолевого процесса. На основании выводов обследования врач назначает эффективное лечение индивидуально для каждого пациента.

На сегодняшний день основными методами борьбы с раком носоглотки надо считать:

  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • оперативное вмешательство.

Самым распространенным методом лечения при карциноме носоглотки считается метод лучевой терапии.

Он заключается в наружном или внутреннем облучении злокачественного образования и рядом находящихся тканей радиоактивным материалом, в результате чего происходит уничтожение раковых клеток или замедление их роста.

На ранних стадиях выявления рака может быть применена лучевая терапия в виде единственного лечения, а на более поздних этапах развития болезни — в сочетании с другими методами борьбы с опухолью.

Другим эффективным методом лечения раковой опухоли является химиотерапия. Ее принцип состоит в применении по назначению врача специальных цитотоксичных препаратов, разрушающих клетки опухоли изнутри по всему организму. Часто химиотерапия применяется в комбинации с другими методами лечения.

Следует отметить, что лечение против рака назначается курсами и носит длительный характер. Больные тяжело переносят воздействие радиоактивных веществ и химиопрепаратов на организм: испытывают постоянную тошноту и рвоту, теряют волосы, испытывают слабость. Лечащий врач в обязательном порядке назначает им поддерживающую терапию.

В исключительных случаях при раковой опухоли носоглотки возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Смысл его состоит в удалении раковой опухоли, ее остатков, пораженных лимфоузлов. Операция при данной патологии неэффективна в связи с невозможностью полного удаления метастазов. Для получения максимального эффекта часто применяется сочетание разных методов лечения.

Прогноз выживаемости и профилактика

Прогноз рака носоглотки в случае своевременного выявления заболевания на ранних стадиях его развития и применения правильных методов лечения очень благоприятный. Согласно медицинской статистике данные пятилетней выживаемости больного составляют более 90%.

Если у больного обнаружена запущенная степень онкологического заболевания, когда метастазы опухоли распространились по всему организму, при имеющемся отягощении ситуации сопутствующими серьезными заболеваниями и пожилым возрастом больного, его пятилетняя выживаемость резко снижается.

Для недопущения возникновения раковой опухоли носоглотки или появления рецидива заболевания, необходимо выполнять некоторые профилактические мероприятия. К ним относятся:

  • избавление от вредных привычек — спиртного и курения;
  • сбалансированное качественное питание;
  • вакцинация против ВПЧ;
  • смена места жительства на экологически благоприятный район;
  • использование всевозможных средств защиты при необходимости работы на вредном производстве;
  • ежегодное посещение врачей — ЛОРа и терапевта для обследования.

Основными мерами профилактики всех онкологических заболеваний является здоровый активный образ жизни, повышение иммунитета, положительный настрой к жизни.

Заключение по теме

Таким образом, рак носоглотки считается серьезным онкологическим заболеванием, требующим к себе пристального внимания медиков-профессионалов. Только при выполнении всех рекомендаций специалистов и бережном отношении к себе можно полностью победить указанный недуг.

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/simptomy-i-lechenie-raka-nosoglotki.html

Рак носоглотки — что это?

Симптомы рака носоглотки

Рак носоглотки – это злокачественное новообразование, формирующееся из клеток эпителия глотки (верхней ее части). Симптомы рака носоглотки на раннем этапе заболевания могут отсутствовать, что затрудняет ее диагностирование, а на последующих этапах могут напоминать симптоматику других заболеваний.

Рак носоглотки — общие сведения, как устроена носоглотка

Хотя рак носоглотки не относится к числу наиболее распространенных заболеваний (0,25 – 3% от всего количества онкологических заболеваний), в некоторых странах этот вид рака диагностируют довольно часто (к примеру, на территории Южного Китая это заболевание является самым часто диагностируемым у мужчин и третьим по частоте – у женщин). Также можно отметить высокий уровень этим заболеванием среди выходцев из стран Юго-Западной Азии и Африки – около 18% от всех диагностируемых онкозаболеваний. Как правило, симптоматика этого заболевания проявляется у людей после 50 лет, хотя этот вид рака, по сути, не имеет возрастных ограничений.

Учитывая специфику локализации заболевания, его лечением занимаются специалисты онкологи и отоларингологи. Сложность в диагностировании этого заболевания обусловлена его бессимптомным течением на ранних стадиях, а позднее диагностирование заболевания дает меньше шансов на полное излечение. На начальных этапах болезнь успешно лечится.

Носоглотка характеризуется относительно простой структурой, она состоит из волокон, которые имеют мышечную структуру, распространяющуюся в различных направлениях, носоглотка выстлана эпителиальным слоем и имеет переднюю, заднюю, нижнюю, верхнюю и боковую стенки.

Обратите внимание! Онкология носоглотки (назофарингеальная карцинома) – это злокачественное образование, развивающееся в верхнем отделе глотки. Для этого заболевания типичны несколько форм заболевания и стадий, лечение которых отличаются.

Причины возникновения

Факторами риска, которые повышают вероятность возникновения этой болезни, считаются:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Курение;
  • Употребление сильно горячей, острой, соленой пищи;
  • Наличие хронических заболеваний (риносинуситов), а также наличие заболевания под названием «вирус Эпштейна-Барра»;
  • Длительные контакты с токсическими веществами;
  • Плохая экология;
  • Наследственная предрасположенность.

Типы рака носоглотки и стадии болезни

Учитывая гистологическое строение опухоли, можно выделить три типа носоглоточного рака (карциномы):

  • Дифференцированный и недифференцированный неороговевающий;
  • Плоскоклеточный ороговевающий;
  • Базалоидный.

Кроме этого могут формироваться саркомы, лимфомы и другие виды злокачественных новообразований. Так как эти опухоли имеют неэпителиальное происхождение, то они не включены в группу рака носоглотки и относятся к другим отделам онкологии.

Для рака носоглотки обычно используют следующую классификацию стадий:

  • 1 стадия – развивается единичный локальный узел, который не распространяется за границы носоглотки. Симптомы отсутствуют, так как опухоль небольшого размера, находится в латентном положении и процессы необратимого характера еще не начались. Иногда проявляется некоторая заложенность носа, бывает ушная пробка. Внешне заболевание выглядит как вирусная хроническая инфекция;
  • На второй стадии симптомы усугубляются – к ним присоединяется вздутие лимфоузлов, повышение температуры, кровоточивость и выделения гнойного характера из носа, иногда – высыпания на коже;
  • 2А стадия – рак вовлекает в опухолевый процесс среднюю часть глотки, также — полость носа, небо, миндалины и корень языка;
  • 2В стадия – начинается метастазирование в лимфоузлы со стороны поражения опухолью;
  • 3А стадия – поражается средняя часть глотки, и появляются метастазы в лимфоузлах шеи, рак затрагивает околоносовые пазухи, рак поражает область около зева. Среди симптомов можно выделить: появление видимых уплотнений, незаживающей раны внутри органа, неприятного гнилого запаха, выраженного болевого синдрома в области шеи;
  • Четвертая стадия характеризуется такими симптомами, как частичная потеря речи, парез, затрудненное дыхание, которое может сопровождаться приступами удушья, нервный паралич, поражение отделов головного мозга;
  • 4А — опухоль прорастает в верхнюю челюсть и черепные нервы, наблюдается двухстороннее поражение регионарных лимфоузлов;
  • 4В — в надключичных лимфоузлах присутствуют метастазы;
  • 4С стадия — есть отдаленные метастазы.

Симптомы рака носоглотки

Если на ранних стадиях заболевания обычно отсутствуют симптомы, то при прогрессировании процесса наблюдается клиническая картина, сочетающая в себе 3 группы симптомов: носовые, ушные и неврологические.

Для носовых симптомов характерны такие проявления:

  • Кровотечения из носа и его заложенность;
  • Гнусавость речи;
  • Резкий неприятный запах изо рта или носа;
  • Плотное опухолевидное новообразование и боль в области носоглотки.

Ушные симптомы включают:

  • Нарушения слуха, присутствие звона или шума в ушах;
  • Серозный отит;
  • Боли.

К неврологическим симптомам рака относят:

  • Парезы (параличи) мышц лица;
  • Головные боли;
  • Проблемы с речью;
  • Расстройства жевания и глотания.

Неврологические расстройства происходят при проникновении опухоли в основание черепа, и вовлечением в процесс II – VI черепных нервов, могут развиться птоз, нарушение движений глазного яблока, невралгия тройничного нерва.

Если рак распространяется на область слюнной железы, то могут наблюдаться симптомы вовлечения в раковый процесс IX – XII черепных нервов – дисфагия, синдром Горнера, сухость во рту (или избыточная саливация), нарушение вкуса, дыхания, слабость мышц языка.

Все симптомы зависят от точного местоположения, скорости и направления роста опухоли. Если опухоль довольно большая, то может развиться синдром Троттера (боль в нижней челюсти, языке, ухе, тугоухость).

Как правило, на момент постановки диагноза у 80 % больных уже есть метастазы и здесь уже могут наблюдаться признаки истощения, интоксикации организма и нарушения деятельности различных органов. Также в запущенных случаях возможно разрушение костей лицевого черепа, а далее – летальный исход.

Так как на начальных этапах заболевания симптоматика очень нечетко выражена, то стоит подробнее рассмотреть некоторые основные признаки заболевания.

  1. Выделения из носа. В самом начале заболевания выделения могут напоминать насморк, только консистенция этих выделений обычно более густая, а интенсивность выделения то усиливается, то уменьшается. По мере роста опухоли в составе слизи могут оказаться гнойные массы и красные сгустки, которые выходят вместе со слизью. Эти выделения приобретают неприятный запах и становятся хроническими;
  2. Кровотечения из носа. Такой симптом характерен уже на 2-3 стадиях заболевания и для его купирования необходимо применение лекарств, так как потеря крови сильно снижает гемоглобин (при раке восстановить до нормы уровень гемоглобина довольно трудно), защитные функции организма снижаются;
  3. Заложенность носа. Хотя и относится к первейшим признакам заболевания (на начальных этапах болезни), но не является специфическим, поэтому по нему трудно диагностировать заболевание. Еще до начала появлений выделений из носа возникает чувство заложенности, похожее на симптоматику ринита;
  4. Затруднение дыхания. Этот признак не проявляется на начальных этапах, по мере роста опухоли может развиться отек, который затрудняет приток кислорода. Этот симптом проявляется сильнее, если опухоль локализована в своде носоглотки. Нарушение дыхания пагубно сказывается на работе головного мозга, который недополучает кислород и могут развиваться такие симптомы, как нарушение памяти, рассеянность, общее ухудшение самочувствия;
  5. Проблемы с глотанием (дисфагия). Возникающий симптом сильно осложняет жизнь больного, так как сначала развивается лишь чувство наличия кляпа в глотке, а потом возникают проблемы с глотание пищи, сопровождающиеся болью. В конечном итоге, по мере роста опухоли, ощущения будут усиливаться и могут вызвать удушье;
  6. Незаживающая внутри носоглотки рана. Этот признак появляется уже на этапах заболевания, когда опухоль дорастает до больших размеров. Наличие воспаленной раны сопровождается резким неприятным запахом гниения изо рта (носа). Сама рана непрерывно кровоточит, этот симптом не поддается лечению;
  7. Проблемы с открытием рта. Если опухоль расположена с внешней стороны органа и по мере ее увеличения пациент может испытывать трудности с открытием рта. Становится тяжело глотать пищу, происходит нарушение дикции, возникает чувство першения, раздражения;
  8. Непрерывная боль в горле. Этот симптом особенно сильно проявляется на последних стадиях заболевания и вызван быстрым ростом опухоли, которая давит на мягкие ткани стенки органа. У онкобольного ощущается стойкое ощущение жжения, возникает сухой, резкий кашель. Кашель увеличивает болевой синдром в области горла. Может развиваться зубная боль, которая развивается на фоне этой патологии. Применение лекарств облегчения не приносит;
  9. Боли в шее, голове. Такого рода симптомы возникают при росте опухоли, которая сдавливает шейные лимфоузлы (при болях в шеи) и малым поступлением кислорода из-за сдавливания опухолью сосудов головного мозга (при болях в голове);
  10. Уплотнения. Такой признак говорит о запущенной стадии заболевания, когда опухоль может прощупать сам пациент самостоятельно. В зависимости от места расположения уплотнения могут быть в шейной зоне или в зоне носовых пазух;
  11. Проблемы со слухом. Шум в ушах, заложенность уха провоцируются заложенностью носа, когда в полости среднего уха возникает воздушная пробка, ведущая к закупорке слухового канала. Если это явление долго длится, возможно, появление боли острого характера, которая напоминает по ощущениям отит;
  12. Нарушения речи. Этот признак возникает уже на том этапе заболевания, когда лечение невозможно. Увеличенная опухоль перекрывает кислород и затрудняет выполнение речевым аппаратом своих функций;
  13. Парез. Этот симптом проявляется уже на запущенных этапах заболевания, когда опухолевый процесс поразил более 60% волокон мышечных тканей, которые отвечают за жевательную функцию;
  14. Одностороннее косоглазие. Обычно симптом возникает на 3 стадии заболевания при параличе глазодвигательного нервного окончания. Возникает на ближайшей к опухоли стороне. Этот симптом с развитием заболевания только усугубляется и не поддается коррекции.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Диагностика

На основании жалоб пациента проводится исследование анамнеза заболевания, личный осмотр пациента, пальпация подозрительных мест, УЗИ.

Неврологическое обследование носоглотки помогает определить степень поражения черепных нервов и присутствие метастаз в головном мозге. Также проводят рентгенографию черепа, КТ и МРТ головы (шеи), и выполняют биопсию.

Такие методики дают возможность установить тип раковой опухоли, ее распространенность и вовлеченность твердых и мягкотканых структур головы и шеи и обнаружить вторичные очаги опухоли.

Проводят дифференциальную диагностику онкологии носоглотки с назофарингитом, гиперплазией лимфатического глоточного кольца с туберкулезом, сифилисом и т.д.

Лечение

Проведение обычных хирургических вмешательств при раке носоглотки обычно невозможно, так как не всегда можно целиком удалить опухолевые клетки, которые расположены у основания черепа.

При раке носоглотки чаще проводят лучевую терапию или сочетают ее с химиотерапией. Но чаще больший эффект получают именно от изолированного применения радиотерапии (лучевой терапии). Также возможно использование стереотаксической хирургии (современный метод высокочастотного облучения).

Если диагностированы метастазы, также применяют лучевую терапию, если ее эффективность невелика, то применяют лимфаденэктомию. Наличие отдаленных метастаз предполагает также сочетание радиотерапии с химиотерапией. Присутствие химиотерапии в лечении помогает в два раза улучшить показатели пятилетней выживаемости на последних стадиях онкологии.

Прогноз рака носоглотки

Прогноз при онкологическом заболевании носоглотки зависит от уровня распространенности первичного рака, наличия, количества и размера метастаз, возраста пациента и типа опухоли по гистологии.

Пятилетняя выживаемость при раке носоглотки в 1 стадии – 90%, во 2 стадии – 80%, в 3 стадии прогноз выживаемости доходит до 70%, четвертой – 50%.

Профилактика

Профилактика рака носоглотки не имеет специальных рекомендаций. Как и при любых заболеваниях стоит уделять внимание регулярным профилактическим осмотрам, чтобы своевременно и правильно диагностировать болезнь и начать ее лечение.

Вопрос-ответ

Что такое «синдром дренажа» и можно ли его вылечить?

Это воспаление в полости носа, носоглотки, при котором слизь стекает в отделы дыхательных путей, расположенные ниже. Чтобы от него избавиться надо, вылечить основное заболевание, симптомом которого и является «синдром дренажа».

Источник: https://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/simptomy-raka-nosoglotki/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.