Скрытая ангина

Ангина

Скрытая ангина

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Ангина (острый тонзиллит) — остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего — небных миндалин (в просторечии «гланды» — расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (?-гемолитический стрептококк группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida.

Предрасполагающие факторы — загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Ангина

Классификация

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Еще бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

Катаральная ангина

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти.

Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей все перечисленное может быть выражено резче.

Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина

Лакунарная ангина начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или пленки налетов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отечных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Виды ангин

Язвенно-пленчатая ангина

Язвенно-пленчатая ангина (еще она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налет с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжелом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привел отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжелыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «легкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Причины

Микробы (стрептококки и стафилококки) и вирусы (аденовирусы) попадают в организм воздушно-капельным путем: с пищей (если продукты питания заражены стафиллококком), с капельками слюны больного человека. Часто происходит внутреннее инфицирование (при хронических заболеваниях небных миндалин, при кариесе зубов).

Предрасполагающими факторами являются: общее переохлаждение организма, сильное переутомление, недавно перенесенное инфекционное заболевание (грипп). Ангина относится к сезонным заболеваниям и в осенне-зимний период заболеть легче, но если в жаркую летнюю погоду съесть много мороженного или напиться ледяной воды, также велик риск заболеть.

Симптомы

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • острая боль в горле при глотании и употреблении пищи;
  • общее недомогание, слабость;
  • ломота в суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни ярко-красного цвета;
  • на миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя.

Симптомы очень схожи с обычной простудой, но ангина переносится тяжелее, боль в горле более острая, продолжительность болезни дольше, обычно от 5-7 дней. Важно во время распознать болезнь и начать незамедлительное лечение.

Диагностика

Диагностика ангины не представляет трудности, основным диагностическим приемом при ее распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Необходимо производить дифференциальную диагностику лакунарной ангины и дифтерии зева, а также катаральной ангины и острого фарингита.

Для уточнения диагноза используют мазки из зева и носа на дифтерию и лабораторные тесты на гемолитический стафилококк. В течение заболевания необходимо контролировать показатели периферической крови.

Лечение

Вопрос о госпитализации больного решается в каждом индивидуальном случае отдельно и зависит от многих факторов: состояния больного, бытовых условий и др.

  • Самыми важными условиями ускорения процесса выздоровления, предотвращения осложнений и распространения инфекции среди окружающих являются изоляция больного и строгий постельный режим. Больному в обязательном порядке следует выделить отдельную посуду и белье, которые после использования надо самым тщательным образом обрабатывать.
  • Особое внимание при любой форме заболевания уделяется уходу за полостью рта – необходимо регулярно чистить зубы и полоскать или орошать горло (например, Аквалор Горло с алоэ вера и ромашкой римской).
  • Внимание гигиене помещения, в котором находится больной (необходимы проветривание не менее 2 – 3 раз в день, влажная уборка), а также посуде.
  • Рекомендуется обильное питье. Это могут быть фруктовый сок, чай с лимоном, медом, малиновым вареньем и т. д.
  • Назначается щадящая молочно-растительная диета, не раздражающая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В пище должно содержаться оптимальное количество витаминов (особенно витамина С) и микроэлементов. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, при необходимости назначают клизмы или слабительные средства.
  • Для местного лечения применяют полоскания горла (раствором фурацилина в разведении 1 : 5000, настоями или отварами трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя 4 – 5 раз в день), распыление лекарственных порошков на поверхность миндалин, смазывание миндалин раствором Люголя. Полоскание горла растворами антибиотиков нецелесообразно.
  • Общее лечение ангины осуществляется с помощью жаропонижающих, болеутоляющих препаратов, антибиотиков. Антибактериальные препараты должен назначать врач с обязательным учетом возраста больного, показаний и противопоказаний, а также прогноза осложнений.
  • Показано применение десенсибилизирующих средств (антигистаминных препаратов).

Но не стоит думать, что при стихании симптомов болезнь уходит. Ангина грозна своими коварными осложнениями. Поэтому не пренебрегайте лечением и обязательно выполняйте назначения врача.

Профилактика

Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.

С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной).

Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей.

Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.

Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины.

Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.

), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

С уважением,

31 августа, 2013

Популярная медицина Комментируйте ВКонтакте

Источник: http://xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai/%D0%B0%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0

Ангина причины симптомы лечение диагностика

Скрытая ангина

ангина

Ангина это воспаление миндалин, мясистой ткани которая находится с обеих сторон задней части горла, основной задачей которых является борьба с микробами, которые попадают в организм через рот. При ангине миндалины увеличиваются и краснеют, и имеют желтый или белый налет.

Большинство видов ангин заразны, передаются от человека к человеку при контакте с жидкостью из горла или носа.

Человек с ангиной, которая вызвана бактериями, является заразным на ранней стадии и без лечения может оставаться таким в течении 2 недель. Антибиотики сократят заразный период, и инфицированный человек больше не заразен после 24 — 48 часов после начала антибактериальной терапии.

Особенно часто ангина возникает у детей, взрослые болеют реже. В среднем ангиной болеет 10 % населения, особенно в период эпидемии ангины.

Ангина причины

Ангина чаще всего вызвана общими вирусами и бактериальными инфекциями

Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция, и включает в себя

— аденовирусы ,

— риновирусы ,

— грипп ,

— коронавирус ,

— респираторно-синцитиальный вирус

Она также может быть вызвано

— вирусом Эпштейна-Барра ,

— вирус простого герпеса ,

— цитомегаловирус ,

— ВИЧ

Второй наиболее распространенной причиной является бактериальная инфекция, и вызывает ее β-гемолитический стрептококк ( GABHS ) .

Менее распространенные бактериальные причины включают в себя:

-золотистый стафилококк

— пневмококк ,

— микоплазма пневмонии ,

— хламидии пневмонии ,

— коклюш ,

— Fusobacterium ,

— дифтерия ,

— сифилис

— гонорея

При нормальных обстоятельствах, как обычно вирусы и бактерии попадая в организм через нос и рот будут отфильтрованы в миндалинах . В миндалин, белые кровяные клетки иммунной системы уничтожать вирусы или бактерии, производя воспалительные цитокины, которые приводят к поднятию температуры.

Ангина признаки и симптомы

Общие признаки и симптомы включают

— боль в горле

— красные, опухшие гланды

— боль при глотании

— высокая температура ( лихорадка )

— кашель

— головная боль

— усталость

— озноб

— общее недомогание

— белый заполненные гноем пятна на миндалинах

— увеличение лимфатических узлов (желез) на шее

— боль в ушах или на шее

Менее распространенные симптомы включают в себя:

— тошнота

— боль в животе

— рвота

— покрытый налетом язык

— неприятный запах изо рта

— изменение голоса

— трудно открыть рот

https://www.youtube.com/watch?v=D6TrkzK0rXc

Ангина длиться в среднем 5-7 дней и при правильном лечении не дает осложнений.

Ангина признаки у грудного ребенка

• Слюнотечение в связи с трудным или болезненным глотанием

• Отказ от еды

• беспокойство

Ангина виды

Ангина катаральная

Это чрезвычайно заразный вид инфекционного заболевания. Возникает в основном при переохлаждении организма.

Симптомами является озноб и повышением температуры тела до 40. Во рту часто пересыхает, появляется першение в горле, боль при глотании. При осмотре видно увеличение и покраснение миндалин, а также увеличиваются лимфатические узлы на шее.

Ангина язвенно-пленчатая

Обычно эта ангина длится от 6 до 8 дней, но если наблюдается общее недомогание то лечение стоит продолжить. Чтоб поставить диагноз проводят исследования мазка, который берут из зева больного.

При ангине язвенно-пленчатой на глотке, миндалинах, образуется бело-желтый налет, который можно легко удалить. На месте этого налета образуются язвочки, которые и служат причиной появления неприятного запаха. Температура тела повышается до 37-38° С иногда до 39. Лимфатические узлы сильно увеличены, но они не болят при нажатии на них.

Ангина лакунарная

Ангина этого вида проходит через 5 дней. Сопровождается ангина повышением температуры тела, иногда до 40° С, появляется боль при глотании, увеличиваются лимфатические подчелюстные узы. При осмотре можно четко определить этот вид ангины, так как на миндалинах образуется светло-желтый налет. Этот налет необходимо обязательно снимать, потому, что там скапливаются микробы.

Ангина флегмонозная.

Эта ангина еще называется околоминдаликовым абсцессом. И является последствием других видов ангин.

Симптомы: боль в горле, общее недомогание, температура тела поднимается до 40° С, тяжело открыть рот, пропадает голос.

При осмотре виден отек и при пальпации ощущается болезненность подчелюстных лимфатических узлов, отек и покраснение мягкого нёба, миндалины резко выпячены, язычок смещается к здоровой стороне.

Ангина фолликулярная

Ангина этого вида лечится в среднем за 4 дня. Симптомы повышение температуры тела, першение в горле и боль при глотании, нагноение фолликулов, миндалины увеличиваются и покрываются гноем. Лимфатические узлы отекают и болят при пальпации.

Ангина Людовика

Это острое воспаление слизистой оболочки полости рта. Возникает если не лечить стоматологические заболевания. Ангина Людовика симптомы: резкое повышение температуры тела, потеря аппетита, снижение жизненного тонуса и бессонница.

При осмотре виден отек слизистой оболочки рта и шеи. Появляется боль при глотании и жевании, а речь становится невнятной. Если запустить то приводит к сепсису, отекам гортани и трахеи. Затрудняется дыхание.

Может даже привести к удушью

Как врач ставит диагноз ангина?

Врач обычно ставит диагноз опираясь на признаки и симптомы заболевания. Но иногда проводят исследования мазка из секрета в горле и, возможно, крови , чтобы определить причину.

На что обращает внимание врач

• Признаки инфекции (покраснение, выделения, увеличение лимфатических узлов)

• Абсцесс (сдвиг в одной миндалины к центру и смещение язычка от инфицированной стороне)

• приглушенность речи, слюнотечение, и неспособность глотать

Ангина: Какие осложнения могут возникнуть?

Обычно инфекция горла, такая как тонзиллит, не вызывает никаких проблем и проходит через неделю. Но все же некоторые осложнения могут возникнуть:

— Вторичная инфекция может возникнуть в среднем ухе.

— Если боль в горле связано с стрептококковой инфекции, может быть сыпь ( скарлатина ).

— Редким осложнением является абсцесс горла, что происходит, как правило, только на одной стороне.

— В очень редких случаях может привести к таким заболеваниям, как ревматизм или восполнение почек .

Ангина и ее лечение

Лечение ангины будет зависеть частично от причины. Чтобы определить причину, врач может назначить стрептококковый тест или мазок из зева. Лабораторный тест может обнаружить бактериальную инфекцию. Если причиной является вирус тест не чего не покажет. О том как определить какая ангина и какими антибиотиками лечить вы можете прочитать в статье Антибиотики при ангине.

Если тесты показывает, что ангина вызвана бактериями то для лечения врач назначит антибиотики. Антибиотик назначают один на 10 дней.

Хотя симптомы, вероятно, начнут проходить в течение двух или трех дней после начала курса антибиотиков, важно принять все лекарства которые выписывает врач, чтоб убедиться, что бактерии исчезли.

Некоторым людям необходимо принимать второй курс антибиотиков для лечения инфекции.

Если тонзиллит вызван вирусом, антибиотики не помогут, и ваш организм будет бороться с инфекцией самостоятельно. Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов и симптоматических средств.

Есть некоторые правила, которым вы можете следовать, чтоб почувствовать себя лучше, независимо от причины. Они включают в себя:

— Большую часть времени отдыхайте

— Пейте теплую жидкость чтоб уменьшить боль в горле

— Ешьте мягкие продукты

— Полощите горло теплой соленной водой

— Увлажняйте помещение

— Сосите таблетки с анестетиками

— Принимайте обезболивающие и жаропонижающие средства (ацетаминофен или ибупрофен )

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла различными антисептическими и очищающими растворами полезно при ангине любого происхождения. Для полоскания горла можно использовать раствор

— перманганата калия (0,1 %);

— раствор борной кислоты (1 %) (однако, это противоречит тому, что в пищевой промышленности борная кислота, зарегистрированная как пищевая добавка E284, на территории России не входит в список пищевых добавок, разрешённых к применению);

— раствор йода,

— раствор фурацилина,

— раствор хлорофилипта

— соли и пищевой соды.

Ангина — профилактика

Профилактика ангины направлена на выявление людей предрасположенных к заболеванию, имеющих очаги хронической инфекции. За такими людьми устанавливается наблюдение, проводится лечение очагов инфекции в полости рта, носоглотке.

В качестве мероприятий по разрыву механизма передачи применяются: проветривание и уборка с дезинфицирующими средствами помещений. Соблюдение технологии приготовления пищи предотвратит пищевой путь заражения.

Закаливание, занятие спортом полноценное питание и сон, отказ от курения способствуют укреплению организма в целом, и повышает устойчивость не только в отношении возбудителей ангины. В организованных коллективах возможно проведение экстренной профилактики бициллином.

 Полезные статьи

1. Ангина при беременности

2. Лечение ангины в домашних условиях

3. Антибиотики при ангине

4. Ангина фото

5. Ангина у детей лечение

 

 

Источник: http://lidernews.com/zdorovie/angina-prichiny-simptomy-lechenie-diagnostika.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.