Вузловий зоб щитоподібної залози

Лечение узлового зоба

Вузловий зоб щитоподібної залози

В результате гипофункции щитовидной железы довольно часто наблюдается внушительное изменение в объеме шеи. В данном случае речь идет о зобе.

Очень быстро можно догадаться о том, что появился зоб щитовидной железы — достаточно просто посмотреть на шею. Если ее объем увеличен, то стоит задуматься о причинах таких перемен. Чаще всего зоб щитовидной железы проявляется на фоне гипофункции щитовидки, когда организму не хватает йода. Среди наиболее частых причин следует выделить избыток или недостаток этого вещества.

Узловой зоб щитовидной железы — что это?

Узлы на щитовидке появляются, когда не хватает йода. Такие образования могут сопутствовать абсолютно всем болезням щитовидной железы, а ведь именно она играет очень важную роль для нормальной деятельности эндокринной системы. Чисто из-за работы органа, организм ограничен от многих инфекций, к тому же кости остаются остаточно крепкими.

На фоне различных внутренних и внешних факторов возможны изменения функции щитовидки, в результате возникают различные недуги. Результат внушительного увеличения в объемах этого органа — видимое утолщение тканей в районе основания шеи. В норме размер щитовидки для мужчин — 25 кубических сантиметров, а для женщин — 19.

Основные причины развития зоба

Причинами могут стать:

  • наследственные заболевания;
  • стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • не только недостаток йода в тканях организма, но и его избыток могут привести к зобу;
  • аутоиммунные процессы.

В результате угнетения гуморального иммунитета в крови появляются особые белки, которые способствуют появлению антител к гормонам, вырабатываемым щитовидкой. Из-за этого снижается функция этого органа, в конечном итоге возможен рак.

Признаки и симптомы

Симптомов при таком заболевании либо вообще нет, либо они смежные с другими недугами. Основное проявление заболевания — сами образования, узлы и кисты. При их внушительных размерах, возможно, что больному будет казаться, что шею что-то сдавливает. Многих беспокоит только то, что их внешность изменена.

Симптомы заболевания при диффузно-узловом виде такие же, как при тиреотоксикозе:

  • кажется, что горло переполнено, оно болит.
  • трудно дышать.
  • не получается нормально глотать, при этом возникают трудности.
  • снижается вес.
  • повышается потливость.
  • сердце учащенно бьется.
  • человек становится агрессивным, появляется повышенная нервозность.
  • депрессивное состояние.
  • возникают проблемы с памятью.
  • больного знобит.
  • наблюдается сухость кожи.
  • дискомфорт в ЖКТ.
  • запоры.

При появлении подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. После обследования он назначит эффективное лечение. Самолечение заниматься не стоит, в противном случае возможны проблемы со здоровьем.

На начальных стадиях болезни симптомы не ярко выражены. Но с ее развитием явно наблюдается вздутие передней части шеи — в области адамова яблока. Результат увеличения — железа передавливает кровеносные сосуды.

То же касается нервов и трахеи — они расположены рядом. Далее у больного может появиться ощущение тяжести в голове, головокружение. Возникает кашель, возможны даже приступы удушья.

Голос становится хриплым, изменяется его тембр.

Степени болезни

В 1994 году была принята следующая классификация, основанная на степенях увеличения щитовидки:

  • 0 степень, когда щитовидка незаметна — ее невозможно определить с помощью пальпациии. На этой стадии определить наличие зоба просто невозможно.
  • 1 степень, когда щитовидка не видна, но уже прощупывается. На этой стадии возможны нарушения функционирования данного органа.
  • 2 степень, когда щитовидная железа видна во время глотания и легко прощупывается. Затрудняется глотание, болит шея, голова при наклоне.
  • 3 степень — На фоне увеличившейся щитовидки контур шеи становится толстым. Больной жалуется на гипотонию, у него снижается аппетит и увеличивается вес, наблюдается тремор конечностей.
  • 4 степень — зоб на фоне увеличения внушительно нарушает контур шеи. Проявления симптомов узлового зоба становятся довольно внушительными.
  • 5 степень, когда щитовидка достигает очень больших размеров и сдавливает органы, находящиеся рядом. Нарушается работа всех органов и систем.

В 2001 году появилась новая классификация степени зоба. Так, при нулевой степени зоб просто отсутствует. При первой — его невозможно увидеть, но он определяется пальпированием, при второй степени он явно заметен, легко можно его прощупать пальцами.  Для диагностики врачи используют обе классификации.

Виды и характеристика

  • Зоб и гипотиреоз — узловой токсической зоб. Понижается функция щитовидной железы из-за нехватки в организме йода.
  • Зоб и гипертиреоз — повышается функция щитовидки.
  • Зоб и эутиреоз — узловой нетоксический зоб. Уровень выделяемых гормонов в норме. Может быть спровоцирован при беременности.

В зависимости от количества очагов поражения щитовидки следует выделить:

  • единичный узел;
  • многоузловой зоб;
  • конгломератный.

Лечение

Классический метод — специальная диета.

https://www.youtube.com/watch?v=POxE95CkqbY

Метод терапии узлового зоба подбирается специалистом. Существует несколько способов лечения:

  • Наблюдение. В данном случае не предпринимается никаких действий, специалист просто постоянно контролирует состояние щитовидной железы и узлов.
  • Лечение медикаментозными средствами:
  1. Подбираются специальные лекарственные средства, снижающие выработку ТТГ. Это могут быть Левотироксин, Тиреотом. При правильном применении и выполнении всех указаний специалистов добиться положительного результата вполне возможно.
  2. Гипертиреоз также требует специфического лечения. Для этого могут применяться такие лекарственные средства, как Мерказолил, Пропилтиоурацил. Они помогают снизить поступление в кровь большого количества активного вещества. Проявления гипертиреоза проходят довольно быстро.
  3. Йодсодержащие препараты – Йодтирокс и Калия Йодид. Использование данных медикаментов оказывает замедляющее действие на развитие и рост узлов. При этом также происходит замедление синтеза тиреотропного гормона.
  • Лучевая терапия радиоактивным йодом. Применение данной методики позволяет уменьшить воспаление на 85%. Главную роль играет правильный подбор дозировки. Метод является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, но период терапии при этом более длительный. После проведенного лечения пациент остается на учете в медицинском учреждении и приходит на обследование дважды в год.
  • Хирургическая операция. Проводится при токсичном узловом зобе, его неблагоприятном влиянии на соседние органы, а также если заболевание приводит к косметическим дефектам. Подготовка к операции составляет полтора месяца и включает применение специальных медикаментов, нормализующих состояние пациента. Реабилитация после операции составляет два месяца, пациент находится под наблюдением специалиста. Эффективность данной методики состоит в том, что рецидивы и осложнения возникают довольно редко.

Терапия узлов народными методами

Лучше всего лечить этот недуг в несколько этапов. На первом этапе важно пополнить организм необходимым микроэлементом — йодом. В результате будет обеспечена бесперебойная работа щитовидки. Если в организме не хватает йода, то следует кушать морепродукты — лучше всего в отварном виде, так как во время жарки большая часть полезных веществ теряется.

Кроме того, полезны продукты растительного происхождения. Например, свекла — лидер по содержанию йода среди всех овощей. Кроме того, полезны морские водоросли и зелень. То же касается брокколи и хурмы. Список будет неполным, если в него не добавить фейхоа и грецкие орехи.

Полезная йодированная либо морская соль. Для того чтобы справиться с зобом, следует каждый день кушать свеклу утром натощак — от 100 до 150 грамм будет вполне достаточно.

Второй этап включает применение лекарственных трав. Приготовьте полезный и эффективный сбор. Для рассасывания узлов необходимо смешать по 1 части зверобоя и крапивы. Пару ст.л. этой смеси заливаются полтора стаканами воды.

Далее состав следует выдержать на водяной бане в течение 20 минут, после чего в горячем виде процедить. Употреблять отвар следует по половине стакана трижды в сутки. Курс лечения — 3 недели. Потом перерыв такой же длительности и снова курс.

Пара — тройка подобных курсов за год — оптимальное решение.

При появлении симптомов следует сразу же обратиться к эндокринологу. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем легче будет с ней бороться. Самолечение недопустимо. Только после беседы с врачом можно делать выводы — что, в каких дозировках и по какой схеме принимать.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/zob/lechenie-uzlovogo-zoba

Узловой зоб щитовидной железы — симптомы и лечение

Вузловий зоб щитоподібної залози

Узловой зоб является серьезным заболеванием щитовидной железы, при котором развиваются объемные узлы. При узловом зобе возникает заметный косметический дефект на шее, кажется, что ее кто-то сдавливает, затем наблюдается симптоматика тиреотоксикоза.

Диагностируют узловой зоб с помощью УЗИ, рентгена, пальпации, биопсии, МРТ, КТ. Излечить узловой зоб можно с помощью тиреоидной гормональной терапии, тиреоидэктомии, в некоторых ситуациях используют курс радиоактивного йода.

Развитие узлового зоба

Чаще всего эндокринологическое заболевание возникает у женщин. Пальпация поможет выявить узлы, которые увеличены. Иногда врач не может нащупать узлы, поэтому необходимо использовать УЗИ. Важно постоянно прослеживать, как протекает заболевание, потому что зоб может перерасти в злокачественную форму, тиреотоксикоз, предупредить косметический дефект.

Причины развития узлового зоба

Токсическая аденома щитовидной железы возникает из-за мутации гена. Часто узловой зоб спровоцирован возрастными изменениями щитовидной железы. Коллоидный зоб возникает из-за нехватки йода. Часто заболевание возникает в регионах, в которых проблемы с экологией.

Узловой зоб относится к серьезному генетическому нарушению, может сопровождать синдром Дауна, Клайнфельтера, в случае вредного воздействия окружающей среды, из-за токсических веществ, радиации.

Узловой зоб часто спровоцирован нехваткой микроэлементов, приемом медикаментозных средств, возникает, если человек пережил сильный стресс, переболел вирусной, хронической бактериальной инфекцией, часто тонзиллитом.

Виды узлового зоба

В эндокринологии чаще всего можно встретить диффузный зоб, коллоидный вид, доброкачественную или злокачественную опухоль. Рак может быть медуллярным, фолликулярным, папиллярным, анапластическим.

В щитовидной железе может сформироваться большое количество псевдоузлов – подострый тиреодит, хронический аутоиммунный тиреоидит.

Можно выделить такие виды узлового зоба – конголомератный, солитарный, многоузловой, при котором возникает большое количество узловых образований.

Симптомы узлового зоба

Чаще всего заболевание не проявляется. Крупное узловое образование характеризуется заметным дефектом, который возникает на шее, утолщение заметное, локализуется не передней поверхности шеи. Когда возникает узловой зоб, значительно увеличивается щитовидная железа.

После того, как узлы начинают разрастаться, могут сдавливаться органы, которые находятся рядом – трахея, пищевод, кровеносные сосуды, нервы, поэтому возникает симптоматика зоба:

1. Сдавливается гортань, трахея, ощущается комок в горле.

2. Голос является осиплым.

3. Тяжело дышать, мучает сухой кашель, приступы удушья.

4. Больной не может глотать.

Когда сдавливаются сосуды, сильно кружится голова, шумит в ушах, развивается синдром полой вены. Боль в узле говорит о том, что он увеличен в размере, в нем наблюдается воспалительный процесс, кровоизлияние.

Щитовидная железа работает, как и прежде, в некоторых случаях встречается гипертиреоз, гипотиреоз. В случае гипофункции щитовидной железы, человек постоянно болеет пневмонией, бронхитом, простудными заболеваниями, наблюдаются сильные боли в сердце, гипотония.

Больной постоянно хочет спать, его мучает депрессивное состояние, расстройство желудка, кишечника, снижается аппетит, повышается метеоризм. Кожа становится заметно сухой, сильно выпадают волосы, падает температура тела.

Из-за гипотиреоза ребенок задерживается в росте, отстает в умственном развитии.

У женщин из-за гипотиреоза может возникнуть проблема с менструацией, постоянные выкидыши, которые приводят к бесплодию. У мужчин снижается потенция, либидо.

При узловом зобе может долгое время тревожить тиреотоксикоз. Он проявляется бессонницей, дрожью в руках, снижается вес, тахикардия.

Методы диагностики узлового зоба

Заболевание подтвердить может только эндокринолог, он тщательно ощупывает щитовидную железу. Чтобы подтвердить заболевание, необходимо пройти УЗИ. Пункционную биопсию проводят для того, чтобы отличить доброкачественный узловой зоб от злокачественной опухоли.

Больной обязательно должен сдать анализ на уровень гормонов щитовидной железы. С помощью их можно исследовать тиреоглобулин, антитела к щитовидной железе.

Обязательно проводится рентген пищевода, с помощью его можно вовремя узнать о поражении. Томографию используют для того, чтобы определить размеры щитовидной железы, какую структуру, контуры имеют увеличенные лимфатические узлы.

Способы лечения узлового зоба

Курс терапии должен быть дифференцированным. Специально лечить коллоидный зоб не нужно, если он не нарушает функцию щитовидной железы, небольшого размера. В данной ситуации необходимо стать на учет к эндокринологу и наблюдаться у него.

Обратите внимание, что узловой зоб может быстро прогрессировать, тогда нужно принимать специальные медикаментозные лекарственные препараты – тиреоидные гормоны, лекарства, в составе которых радиоактивный йод, дополнительно необходимо хирургическое вмешательство.

С помощью тиреоидных гормонов можно немного уменьшить узловое образование, объем щитовидной железы. Хирургический способ лечения используется только, если развивается компрессионный синдром, он приводит к сильнейшему косметическому дефекту, возникает токсический зоб, неоплазия.

В некоторых ситуациях необходимо пройти курс терапии с помощью радиоактивного йода, он заменит хирургический способ. Редко используют этаноловую аблацию.

Важно постоянно наблюдать за развитием зоба, чтобы он не перерос в злокачественный. В профилактических целях нужно употреблять йодированную соль, детям и беременным часто назначают пропить курс препаратов, в составе которых йод.

Итак, узловой зоб является серьезным и опасным заболеванием, которое необходимо вовремя лечить, чтобы оно не усугубилось, не привело к тяжелым последствиям.

Источник: https://medportal.su/uzlovoj-zob-shhitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.