Хронический тонзиллит причины

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых, признаки, удаление миндалин, профилактика, лекартсва, причины

Хронический тонзиллит причины

Многие люди, у которых не удалены небные миндалины, могут обнаружить у себя симптомы хронического тонзиллита. Это объясняется тем, что микроорганизмы, населяющие окологлоточное кольцо, провоцируют постоянный воспалительный процесс, который может быть выражен слабо либо сильно.

Очень важно своевременно обнаружить симптомы данного заболевания и принять соответствующие меры по лечению и профилактике. Это позволит избежать осложнений.

Определение заболевания

Под хроническим тонзиллитом понимается воспаление, протекающее в небных миндалинах. Заболевание может проходить с периодами обострения и улучшения состояния. Как известно, небные миндалины выполняют функцию по формированию нашего иммунитета.

Они наиболее активны в детском возрасте. Воспалительные процессы, протекающие в этот период жизни, способствуют выработке иммунитета.

 Хронический тонзиллит очень часто протекает с высокой температурой, что может негативно повлиять на работу вегетативной нервной системы.

Тонзиллит хронического характера протекает с периодически обостряющейся ангиной. Заболевание опасно и тем, что из-за постоянно находящейся в области миндалин инфекции снижается иммунитет. В результате человек часто облет простудными и инфекционными заболеваниями.

Хронический тонзиллит может быть:

  1. Компенсированным;
  2. Декомпенсированным.

Причины возникновения

У здоровых людей попадание в миндалины различных инфекционных возбудителей вызывает распознавание клетками чужеродных агентов, их уничтожение и активацию иммунной системы.

Но в тех случаях, когда лимфатическая ткань по каким-то причинам не успевает уничтожить инфекцию, то в небных миндалинах развивается воспалительный процесс или тонзиллит. В большинстве случаев причиной тонзиллита является перенесенная ангина.

Реже причиной заболевания становятся хронические инфекционные заболевания других ЛОР-органов, кариес, синусит и прочее.

Причины возникновения хронического тонзиллита

При проведении обследования можно обнаружить, что в миндалинах присутствуют такие микроорганизмы как стрептококки и стафилококки. Другие причины хронической формы тонзиллита: искривление носа, вызывающее нарушение носового дыхания, полипы в носу, снижение иммунитета.

Симптомы

Основные симптомы, по которым можно диагностировать хронический тонзиллит:

  • Покраснение и отек миндалин.
  • Образование рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками.
  • Образование гнойных пробок или жидкого гноя в области лакун.
  • Миндалины становятся рыхлыми, уплотненными.
  • Увеличение лимфатических узлов в области шеи.

В зависимости от формы хронического тонзиллита симптомы могут немного различаться. Так при компенсированном тонзиллите воспаление миндалин носит локальный характер, поскольку они еще могут выполнять свою защитную функцию, в результате чего нет выраженной реакции организма.

Декомпенсированный тонзиллит характеризуется тем, что проявляются как местные симптомы, так и ангина, паратонзиллит, абсцесс и другие заболевания органов.

Независимо от формы хронического тонзиллита может развиться аллергия и инфицирование всего организма. Инфекционные агенты, присутствующие в лакунах миндалин, приводят к частым обострениям ангины.

Возможные осложнения

Осложнения хронического тонзиллита могут быть прямо или косвенно связаны с воспалением миндалин.

В первую очередь это такие заболевания как ревматизм, системная красная волчанка, периартериит, склеродермия и так далее.

Осложнениями могут стать и кожные заболевания, например, экзема, псориаз и так далее. К другим часто встречаемым осложнениям относятся нефриты, тиреотоксикоз, радикулит, васкулит.

Наиболее частые осложнения тонзиллита

Хронический тонзиллит может послужить причиной субфебрилитета (стойкого повышения температуры), шума в ушах, вегето-сосудистой дистонии и так далее.

За ночь в желудок может стекать двести миллилитров гнойного содержимого, которое нарушает работу желудка и кишечника. В этом случае возрастает риск развития ангины, которая может спровоцировать возникновение паратонзиллярного абсцесса. А паратонзиллярный абсцесс в свою очередь может вызвать флегмону шеи (смертельно опасное заболевание).

К другим серьезным осложнениям хронического тонзиллита можно отнести нарушение дыхания, которое возникает из-за отека слизистой оболочки носа.

Лечение

Лечение тонзиллита у взрослых зависит от его формы. Перед началом лечения необходимо вылечить кариес и другие воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Хирургическим способом

Основными способами медикаментозного лечения хронического воспаления небных миндалин являются хирургические и консервативные методы.

Стоит отметить, что эффективных методов лечения заболевания не очень много, поскольку патогенез воспаления многокомпонентен, и присутствует зависимость от анатомического строения миндалин.

Хирургические методы лечения:

  1. Тонзилэктомия. Метод заключается в полном или частичном удалении миндалин. В большинстве случаев их удаляют полностью. Операция показана при декомпенсированном хроническом тонзиллите и в случае, когда лечение с помощью лекарств оказалось неэффективным.
  2. Гальванокаустика.
  3. Диатермокоагуляция миндалин.
  4. Лазерная лакунотомия.
  5. Криохирургия (заморозка миндалин).

К показаниям к проведению операции относятся рецидивы абсцессов, сопутствующие заболевания (сепсис, эндокардит и так далее).

Противопоказания: гемофилия, сердечно-сосудистая недостаточность, почечная недостаточность, диабет, туберкулез, последний триместр беременности, период менструации.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами назначается как при компенсированном, так и при декомпенсированном хроническом тонзиллите. К традиционным методам относятся:

  • Препараты для повышения иммунитета, биостимуляторы, препараты, содержащие железо.
  • Гипосенсибилизирующие средства: содержащие кальций, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота и так далее.
  • Средства иммунокоррекции: Левамизол, Продигиозан, Бронхомунал и прочее.
  • Средства рефлекторного воздействия: новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
  • Средства для санации небных миндалин.

Народными средствами

Для лечения хронического тонзиллита нередко используют травяные сборы, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и усиливающим иммунные силы действием.

  • Чай, снимающий воспаление и борющийся с бактериями. Используются следующие травы: зверобой, корень аира, календула, ромашка, мать-и-мачеха, корень пиона, листья черной смородины и эвкалипта, укроп, чабрец, шалфей. Все ингредиенты берут в равном количестве. Одну чайную ложку смеси трав заливают стаканом воды (примерно двадцать пять градусов), настаивают четыре часа. После этого настой кипятят две минуты и сразу процеживают. Рекомендуется пить по сто миллилитров чая дважды в день.
  • Противовоспалительный и антисептический чай. Травы: календула (15 грамм), шалфей (15 грамм), ромашка (10 грамм), корень девясила и солодки (по 10 грамм), багульник (10 грамм), цветы липы (10 грамм), эвкалипт (20 грамм). Все компоненты смешивают, заливают столовую ложку смеси трав стаканом воды. Кипятят пять минут, после чего настаивают в течение шести часов. Пьют по одной столовой ложке три раза в день, либо полощут горло.
  • Прополис. Измельчают прополис и смешивают его с таким же количеством спирта. Настаивают смесь в темном месте в течение пяти дней. Принимают по двадцать капель настойки три раза в день, нужно запивать водой. Курс лечения длится две недели, после чего недельный перерыв. Необходимо провести три курса.
  • Чесночные капли. Чеснок измельчают, заливают его растительным маслом в соотношении один к одному. Настаивают капли пять дней под крышкой. После этого смесь процеживают, добавляют несколько капель лимонного сока. Рекомендуется принимать по десять капель два раза в день.

Профилактика

Профилактика хронического тонзиллита сводится к следующим простым правилам:

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Закаливание, физические нагрузки.
  4. Избегание переохлаждения.
  5. Избегание контакта с больными.
  6. Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, ангины, заболеваний полости рта.

При появлении первых симптомов хронического тонзиллита необходимо принять антисептические лекарственные средства, делать полоскания горла, промывать нос.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Своевременно предпринятые профилактические меры способствуют остановке воспалительного процесса, предотвращают возникновение обострения тонзиллита и его осложнений.

Что нельзя делать после прививки от гриппа

Популярные названия вакцин против гриппа и их действия на организм описаны тут.

Лечение фронтита у взрослых: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/frontit/simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Выводы

Лечение хронического воспаления небных миндалин должно проводиться под контролем ЛОР-врача. Без мер профилактики и при самолечении могут развиться серьезные осложнения. Поэтому не игнорируйте поход к врачу, который поможет подобрать необходимые лекарственные препараты для лечения хронического тонзиллита.

Дополнить лечение можно методами народной медицины, которые позволят ускорить процесс выздоровления.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/xronicheskij-tonzillit-u-vzroslyx-simptomy-i-lechenie.html

Хронический тонзиллит: причины, симптомы, лечение

Хронический тонзиллит причины

Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин, которое имеет постоянный, стойкий характер и периодически проявляет себя острыми ангинами. Понятия «хроническая ангина» нет – это заболевание определяется только как хронический тонзиллит, но суть от этого не меняется, и при обоих заболеваниях воспалению подвергаются миндалины.

статьи:

Особенности заболевания
Причины хронического тонзиллита
Симптомы заболевания
Диагностика
Лечение

Что такое хронический тонзиллит?

Чаще всего встречается воспаление небных миндалин, анатомическое строение которых располагает к развитию болезни. Воспалительный процесс может также возникать в глоточной или язычной миндалинах, но такие случаи занимают не более 4-5% от всех заболеваний хроническим тонзиллитом.

Нетипичные расположения воспалительного очага характерны только для детей: у взрослых воспаление, допустим, глоточной миндалины практически не наблюдается. Это связано с различиями в анатомии детей и взрослых.

Тем же обусловлена разница в распространении тонзиллита в разных возрастных группах. Если среди взрослых хронический тонзиллит встречается менее чем у 5% людей (что, в сравнении с распространенностью других заболеваний, все равно очень много), то среди детей распространенность заболевания достигает 15%.

Причины возникновения тонзиллита и группы риска

Причины возникновения хронического тонзиллита те же, что и у острой ангины. Преимущественно это бактерии:

  • бета-гемолитический стрептококк группы А (самая частая причина развития ангины и, при этом, фактор развития ряда аутоиммунных заболеваний);
  • некоторые виды стафилококка;
  • энтерококки;
  • условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие полость рта (то есть такие микробы, которые не могут вызвать заболевание в условиях нормальной иммунной системы, – условно-патогенные микроорганизмы становятся причиной воспаления только при определенных условиях);
  • некоторые вирусы – аденовирусы и т.д. (достаточно редко).

Практически во всех случаях у больного хроническим тонзиллитом наблюдались частые ангины. Такие люди – основная группа риска по этому заболеванию. Если за текущий год больной обращался за помощью 3-4 раза по поводу острой ангины, то он автоматически вносится в группу риска по хроническому тонзиллиту и берется под наблюдение.

Кроме того, в группу риска (менее конкретную и неоднородную) можно отнести всех детей, в силу анатомических особенностей. Среди этой группы отдельно выделяются дети с нарушенным иммунным статусом после длительной болезни, на фоне гиповитаминоза или по любой другой причине.

Симптомы хронического тонзиллита

Зачастую хронический тонзиллит – это обычная острая ангина, которая не была долечена до конца. Виной тому может быть позднее обращение за медицинской помощью или невыполнение рекомендаций врача по лечению. В итоге симптомы болезни исчезают, но воспаление остается и переходит в хроническую, гораздо более опасную и коварную форму.

Сам по себе хронический тонзиллит, как заболевание, никак не проявляется. Узнать о нем можно только во время обострения, когда самый очевидный диагноз звучит как «острая ангина», а не «хронический тонзиллит». Однако грамотное обследование всегда дает возможность специалисту выяснить настоящий характер заболевания.

Классификация хронического тонзиллита достаточно проста. Выделяют хронический тонзиллит двух форм:

  • простая;
  • токсико-аллергическая.

Разница между ними состоит как в механизмах развития заболевания, так и в клинических проявлениях во время обострения хронического тонзиллита. Простая форма  тонзиллита ничем не отличается от обычной ангины, и только внимательный врач может заподозрить хроническое течение воспалительного процесса.

Токсико-аллергическая форма протекает намного тяжелее. Для удобства в этой форме выделяют две степени тяжести.

Вторая степень отличается от первой только наличием сопутствующих заболеваний, особенно если в них есть аутоиммунный компонент или развитие их связано со стрептококком – самой частой причиной как острого, так и хронического тонзиллита.

Симптомы токсико-аллергической формы хронического тонзиллита таковы:

  • Общая реакция на воспаление: повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость.
  • Боль в горле, которая не всегда приносит выраженный дискомфорт.
  • Боль в сердце и другие проявления токсического действия микроорганизмов: аритмия, тахикардия.
  • Боль в мелких и средних суставах.

Достаточно странно видеть боль в суставах или тахикардию проявлением обычного тонзиллита. Но в отношении токсико-аллергической формы это более чем справедливо: токсин бета-гемолитического стрептококка часто становится причиной заболеваний сердца, суставов и почек.

Диагностика заболевания

Первый метод, который использует ЛОР-врач для диагностики ангины – это фарингоскопия, то есть осмотр горла при помощи отражателя и шпателя. В период обострения картина будет соответствовать обычной ангине, поэтому смотреть нужно после того, как обострение пройдет.

Вот основные признаки, свидетельствующие о хроническом тонзиллите:

  • покраснение слизистой над миндалинами и возле них;
  • размер миндалин может быть любым, но ткани, в большей части случаев, заметно разрастаются;
  • отечность миндалин;
  • небные дужки, которые видно даже если просто открыть рот, «срастаются» между собой (это важный признак, который, впрочем, не приносит больному никакого неудобства);
  • наличие гноя в лакунах.

Для того, чтобы поставить диагноз «хронический тонзиллит», необходимо наличие всего лишь двух признаков: часто повторяющихся ангин и наличия на миндалинах гноя. Гной можно заметить визуально, можно вымыть специальным раствором или даже выдавить на поверхность. Процедура выполняется очень просто, при помощи обычного шпателя.

Лабораторные анализы в диагностике хронического тонзиллита роли не играют. Они продемонстрируют острое воспаление в период рецидива, но не более того. При осложненных формах ситуация меняется: анализ так называемых «воспалительных», острофазовых показателей, может сказать врачу много о степени тяжести и опасности осложнения.

Лечение хронического тонзиллита

Существует три метода лечения хронического тонзиллита: медикаментозная терапия, оперативное лечение и физиотерапия.

Как правило, методы комбинируются в разных вариантах или поочередно сменяют друг друга.

Простая форма и токсико-аллергическая форма первой степени лечатся консервативно и требуют операции только в крайних случаях. Вторая степень лечится только оперативно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита включает прием антибиотиков внутрь (если это необходимо – план лечения разрабатывается индивидуально врачом) и промывание горла антисептическими растворами.

Некоторые врачи предлагают использовать для полоскания антибиотики, но это нерационально, поскольку польза от полосканий обусловлена, в первую очередь, банальным «вымыванием» гноя из лакун.

Антисептики для этой цели подходят лучше всего.

Как правило, назначаются десятидневные курсы лечения. И при простой форме, и при токсико-аллергической курсы повторяются 2-3 раза в год. Разница заключается в том, что называется «неэффективностью» лечения и является показанием к операции.

Как уже говорилось, вторая степень токсико-аллергической формы хронического тонзиллита требует операции в любом случае. При первой степени удаление миндалин применяется после 1-2 курсов консервативного лечения за год, которые не дали результатов. Больные с простой формой оперируются после 3 неудачных курсов лечения.

Очень важно общее, укрепляющее лечение – поливитаминные препараты, тонизирующие средства, иммуномодуляторы.

Оперативное лечение

Показания к операции (удалению миндалин) уже упоминались ранее, но не менее важно знать противопоказания к ней.

Оперативное вмешательство никогда не назначается при обострении хронического тонзиллита. Более того, после выздоровления нужно подождать несколько недель (до месяца), чтобы клиническая картина была ясной и могла дать представление о реальном состоянии миндалин. Это одно из самых важных условий хирургического лечения заболевания.

Кроме того, операции запрещены в следующих случаях:

  • при тяжелой сердечной недостаточности, выраженной ишемической болезни сердца и гипертонии (эти три состояния можно объединить в один пункт, так как в этом случае одно вытекает из другого);
  • при беременности или за 2-3 месяца до нее, равно как и в период грудного вскармливания;
  • у больных туберкулезом любой формы и стадии;
  • у больных сахарным диабетом, если нет официального заключения эндокринолога о том, что операция по удалению миндалин будет для больного безопасна;
  • при почечной недостаточности;
  • при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;
  • при любых острых воспалительных процессах в организме (например, при кариесе, абсцессах, флебите или панкреатите).

Помимо обычной операции, используются более современные хирургические методы удаления миндалин, которые имеют меньше осложнений, проще в выполнении и дают лучший результат. При этом, конечно, цена на них не низкая.

Наибольшей популярностью сейчас пользуются гальваноакустика – выжигание тканей и криохирургические методы – удаление миндалин при помощи очень низких температур.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются всегда на фоне консервативного лечения и через несколько дней после операции. Несколько десятилетий назад на эти методы делался основной упор: эту болезнь пытались лечить при помощи ультразвука или ультрафиолета.

Физиотерапия действительно демонстрирует хорошие результаты, но базовым лечением она быть не может. В качестве вспомогательной терапии ее эффект неоспорим, поэтому физиотерапевтические методы лечения при хроническом тонзиллите используются во всем мире, причем используются активно.

Наиболее эффективными считаются три метода: ультразвук, УВЧ и УФО. Их же, в основном и используют. Эти процедуры назначаются почти всегда в постоперационный период, когда больной уже выписывается из стационара домой и переходит на амбулаторное лечение.

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/xronicheskij-tonzillit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.