Зачем вырывают гланды

Как и зачем удаляют гланды при хроническом тонзиллите

Зачем вырывают гланды

  ·  Вам понадобится на чтение: 9 мин

Некоторые люди из-за пониженного иммунитета, наследственной предрасположенности или по другим причинам склонны к частым заболеваниям горла.

Регулярные ангины перерастают в хронический тонзиллит, и тогда встает вопрос об удалении миндалин.

Но любой орган необходим, чтобы выполнять какие-то функции, поэтому тонзиллэктомия делается строго по медицинским показаниям к вырезанию гланд, а не по желанию больного или врача.

Какова роль гланд в организме?

До того как удалить миндалины, будет нелишним узнать, зачем они нужны. Этот парный орган состоит из лимфатической ткани и находятся в тонзиллярных нишах, по обе стороны от зева. Их можно рассмотреть, если широко открыть рот.

В совокупности с глоточной и языковыми гландами, а также прилегающими тканями небные миндалины образуют лимфоидное кольцо. Оно выполняет функцию защитного барьера, задерживая холодный воздух и микробы, попадающие в ротовую полость.

Когда гланды воспаляются, врач диагностирует острый тонзиллит.

При этом функция по защите организма от инфекций престает выполняться, напротив, миндалины сами становятся рассадником инфекции.

Их клетки разрастаются, в запущенных случаях образуются так называемые корни, направленные к ушам. Нетрудно понять, что в таком случае последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Важно! Дети подвержены ангине, простудным заболеваниям и хроническому тонзиллиту сильнее, чем взрослые. Отсюда вытекает важность профилактических мер и контроля здоровья ребенка.

Взрослые тоже подвержены воспалительным процессам в области носоглотки, поэтому иногда удаление миндалин при хроническом тонзиллите — единственная мера, позволяющая обрести здоровье.

Целесообразность удаления гланд: аргументы «за» и «против»

Об удалении миндалин существуют противоречивые мнения, причем приверженцы и противника такого метода лечения приводят убедительные доводы. Роль этого важного органа в защите организма от инфекционных и вирусных заболеваний очень высока.

Если удалить гланды, человек окажется плохо защищенным от простуды, бронхитов, гриппа, насморка и прочих неприятностей. Поэтому даже в тех случаях, когда есть причины удаления гланд, некоторые пациенты отказываются от операции.

У маленьких пациентов ситуация еще серьезней. Вырезанные гланды — причина возросшей нагрузки на иммунную систему.

До подросткового возраста миндалины являются единственным барьером, не позволяющим вирусам и болезнетворным микробам попасть в дыхательную систему.

По достижении ребенком периода полового созревания к защите организма подключаются небная и язычная миндалины, так что в этом возрасте удаление (вырезание) гланд не влечет за собой увеличение нагрузки на иммунную систему.

Важно: удаление миндалин у детей рекомендуется осуществлять под общей анестезией.

Взрослые пациенты должны понимать: нужно ли удалять гланды, определяется медицинскими показаниями. Если они есть, не стоит противиться и думать, что воспаление рассосется само собой.

Патогенный процесс, начавшись, не исчезнет, и гланды, вместо пользы, начнут причинять вред, превратившись в инфекционный очаг. Воспаление может распространиться на внутренние органы, а у женщин может развиться бесплодие.

Однако есть ряд ситуаций, при которых полное или частичное удаление миндалин противопоказано.

Аргументы против операции:

·         воспаление десен;

·         начальная фаза менструального цикла;

·         третий триместр беременности;

·         кариес;

·         ОРЗ, ОРВИ;

·         обострение хронического заболевания;

·         тонзиллит в острой форме;

·         гипертоническая болезнь 3 степени;

·         сахарный диабет;

·         туберкулез;

·         нарушение свертываемости крови.

Таким образом, когда у пациента проблемные миндалины, надо удалять их или нет, не всегда можно решить на основании внешнего осмотра. Иногда требуется сделать ряд анализов.

Медицинские показания к проведению операции на гландах
Удалять миндалины или нет, решает врач. Пациент может отказаться от операции, хотя это категорически не рекомендуется.

Серьезные показания к удалению миндалин:

·         отсутствие стойкой ремиссии при лечении антибиотиками, промываниями и физиопроцедурами;

·         регулярные ангины (4 или более в год);

·         ревматизм или ревматическая лихорадка, вызванные стрептококками;

·         реактивный артрит;

·         миокардит, сердечная недостаточность;

·         поражения сердечных клапанов;

·         хроническая почечная недостаточность;

·         развитие постстрептококкового гломерулонефрита, пиелонефрита;

·         сильное разрастание гланд, в результате которого человеку становится трудно глотать и дышать;

·         перитонзиллярные абсцессы, возникающие как осложнение после гнойной ангины.

Во всех перечисленных случаях нельзя раздумывать, удалять ли миндалины: промедление может быть опасным.

Способы проведения операции

Если пациент заранее знает о том, как удаляют гланды, у него нет страха перед предстоящим хирургическим вмешательством. В современной медицине практикуются разные методы удаления миндалин, причем у каждого есть плюсы и минусы.

Удаление лазером

Лимфоретикулярная ткань разрезается при помощи инфракрасного лазера. Недостатком операции является риск нечаянно задеть здоровую ткань. Плюс метода в том, что не образуется послеоперационный отек, а период реабилитации протекает практически без осложнений.

Традиционная операция

Консервативное хирургическое вмешательство сводится к тому, что гланду вырывают, накинув на нее петлю, или вырезают скальпелем. Реабилитация длится довольно долго, во время процедуры и после нее пациент испытывает боль в горле.

Плюс только один: техника удаления отработана врачами настолько хорошо, что вероятность ошибки или непрофессиональных действий сводится к нулю.

Стоит ли удалять больной орган таким способом или предпочесть другой, решает пациент (при условии, что есть выбор).

Ультразвуковой скальпель

Удаление ультразвуком происходит под воздействием высокой температуры: лимфатическую ткань нагревают до 80 градусов и быстро срезают. Во время операции может начаться небольшое кровотечение, но в целом этот метод менее болезненный, чем традиционное удаление. Горло полностью заживает через несколько дней. Последствия удаления гланд при выборе этого метода минимальны.

Биполярная радиочастотная колбация

Данный метод также известен как абляция миндалин. Суть его в том, что радионожом (без нагревания) удаляют пораженную гланду полностью или частично. Поскольку теплового разрушения тканей не происходит, восстановление после операции проходит быстро и безболезненно. Такая операция по удалению гланд проходит под общим наркозом, и в этом ее единственный минус.

Прижигание жидким азотом

Длительность процедуры составляет 30-40 минут. После операции на миндалинах в течение суток нельзя есть и пить, можно только смачивать губы водой.

Метод хорош тем, что для него не требуются подготовительные манипуляции, а период реабилитации протекает сравнительно легко.

Можно не задумываться о том, в каких случаях предпочтителен этот метод: почти во всех, когда есть показания к удалению.

Какие могут быть осложнения?

Как и любое другое хирургическое вмешательство, удаление небных миндалин иногда не обходится без осложнений. Пациент должен быть осведомлен о них заблаговременно, чтобы понимать, почему его состояние вдруг ухудшилось, и не принимать неприятные симптомы за предвестье серьезного заболевания.

Осложнения, возможные после удаления миндалин:

·         боль и чувство жжения в глотке;

·         изменение тембра голоса, сиплость;

·         лимфаденит — воспаление шейных лимфоузлов (нуждается в лечении);

·         снижение иммунитета;

·         осложнения, обусловленные применением наркоза.

·         головная боль, тошнота, головокружение.

Важно! Серьезным последствием операции по удалению миндалин является кровотечение. Его наличие легко определить по примеси крови в слюне. При появлении такого признака нужно уложить человека на правый бок и приложить к области горла лед, а после этого вызвать неотложную помощь.

Нельзя пренебрегать этой рекомендацией, даже если кажется, что кровь в слюне присутствует в маленьких количествах. Определить степень интенсивности кровотечения может только медицинский работник. В любом случае пациенту окажут помощь и проинструктируют по поводу дальнейших действий.

Источник: https://03-med.info/lor/kak-i-zachem-udalyayut-glandy-pri-khroniche.html

Показания к удалению миндалин: плюсы и минусы

Зачем вырывают гланды

Сегодня медицина позволяет удалить гланды быстро и практически безболезненно.

Однако ни один квалифицированный врач не направит человека на операцию, если не увидит серьезные показания к удалению миндалин, когда организм не реагирует на медикаментозное лечение.

Единственным поводом для проведения тонзиллэктомии является отказ миндалин выполнять свои функции, что приводит к заражению организма микробами.

Удаление гланд – плюсы и минусы

Удаление гланд – плюсы и минусы

Главными аргументами в пользу тонзиллэктомии могут стать:

  • Предписание отоларинголога: гланды, переставшие выполнять свои функции, собирают инфекции, ослабляя человека. Удаление больных миндалин способствует улучшению работы иммунной системы.
  • Нет ангине: показанием к удалению миндалин может стать заболевание ангиной 5-7 раз в год. После проведения процедуры люди реже болеют.
  • Свободное дыхание: увеличенные гланды препятствуют доступу воздуха, что приводит к затрудненному дыханию и храпу.

Поводы отказа от операции:

  • Защита верхних дыхательных путей и ых связок: миндалины выполняют функцию «забора», препятствующего попаданию инфекций, вследствие их удаления, микробы прямиком попадают на ые связки и направляются к легким, бронхам и пищеводу.
  • Остановить рак: производимый органом белок защищает организм от возникновения рака верхних дыхательных путей.
  • Боязнь осложнений: вследствие нарушения послеоперационного режима или по другим причинам могут возникнуть некоторые осложнения, такие как атрофия слизистой оболочки, фарингиты, ларингиты, катары дыхательных путей. Для предотвращения осложнений, врачи назначают курс иммунореабилитации всем пациентам, прошедшим процедуру тонзиллэктомии.

Дети, не достигшие 5 лет (в редких случаях с 2 лет), не допускаются к операции: их иммунная система достаточно слаба, намного увеличивается вероятность появления пищевых аллергий и дисбактериоза. Гинекологи не рекомендуют проводить операцию беременным женщинам, категорически противопоказано удалять миндалины будущим мамам на третьем триместре.

Современные медики не столь категоричны, как их предшественники, и перед назначением процедуры используют всевозможные безоперационные варианты лечения. Опираясь на общее состояние организма, степень воспаления горла и результаты медикаментозного лечения, пациент будет направлен на тонзиллэктомию.

Зачем удаляют гланды

Процедура позволяет устранить воспаленные органы полностью (тонзиллэктомия) или частично (тонзиллотомия), ликвидировать абсцессы и пораженные участки. Новые аппаратные методы позволяют снизить травматичность и сократить период реабилитации.

Стоит ли удалять гланды

Основной функцией небных миндалин является защита организма, так как они являются частью иммунной системы и первые встречают вирусы и микробы, распознавая их и передавая информацию дальше.

Другие органы считывают информацию и вырабатывают антитела, способные блокировать данный тип вирусов. При воспалении гланд (хроническом тонзиллите), на аденоидах образуются рубцы, содержащие в себе остатки пищи, микробы, отмерший эпителий и т. д.

В результате начинается воспаление, быстро распространяющееся по организму.

Миндалины непосредственно связаны с сердечно-сосудистой, пищеварительной системами, почками, суставами. Воспаленные аденоиды влияют на работу этих органов, заражая их, что может привести к необратимым последствиям. Когда отоларингологом совместно с другими профильными врачами выявляются такие заболевания, принимается решение о способе лечения.

На основании результатов анализов и рекомендаций коллег, ЛОР-врач делает вывод, можно ли провести нехирургическое лечение. При положительном результате применяются антисептики, антибиотики, физиолечение, жидкий азот. К удалению гланд прибегают в случае отсутствия положительного результата консервативным лечением и абсолютных противопоказаний к операции.

Удаление миндалин – последствия

Как любая операция, тонзиллэктомия имеет свои последствия. В первую очередь, это стресс, испытываемый организмом, боль от открытой раны, прием антибиотиков, изменение питания. Лишенные защиты дыхательные пути чаще подвергаются простудам, кроме того, организм лишается органов, участвующих в выработке защитных функций. После процедуры может начаться кровотечение.

Последствия устранения гланд у детей:

  • повышенная температура;
  • изменение голоса после устранения увеличенных аденоидов;
  • рвота, тошнота;
  • болевые ощущения в горле и нижней челюсти после операции.

Последствия тонзиллэктомии у взрослых:

  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота;
  • боль;
  • кровотечение.

Обычно боль проходит на вторые сутки, но может вернуться спустя несколько дней. Несмотря на все минусы реабилитационного периода, у проведения операции есть очевидные достоинства: устранение миндалин способно предотвратить патологии и отвести необратимый удар по организму.

Показания к тонзиллэктомии

Основными показаниями, по которым ЛОР-врач советует провести удаление миндалин, могут служить следующие:

  1. пациент страдает ангиной чаще 4-5 раз в год;
  2. увеличение или необратимые изменения гланд;
  3. диагноз «хронический тонзиллит» отягощается ревматизмом, поражением почек, печени;
  4. ангина, сопровождающаяся гнойными процессами, абсцессами, распространением воспаления гортани;
  5. резкое снижение иммунитета;
  6. отсутствие положительного результата после применения лекарств.

Гланды устраняют исключительно при наличии серьезных ЛОР-заболеваний и риске осложнений.

Противопоказания к удалению миндалин

Противопоказания к удалению миндалин

Перед операцией врач назначает больному обследования: биохимический анализ, анализ на свертывание крови, общий анализ мочи, могут потребоваться консультации других специалистов.

Исходя из результатов, отоларинголог делает вывод о допуске пациента к процедуре. Противопоказания к ликвидации аденоидов делятся на абсолютные и относительные.

В первом случае, оперировать нельзя категорически, во втором – необходимо преодолеть временные причины, после провести тонзиллэктомию.

Абсолютные противопоказания:

  • нарушенная свертываемость крови, острый и хронический лейкоз;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет 1, 2 типа;
  • туберкулез открытой формы, острые легочные болезни;
  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • неправильное строение сосудов глотки.

Относительные противопоказания:

  • менструация, беременность;
  • обострение хронических и инфекционных заболеваний;
  • болезни зубов и полости рта (кариес, стоматит);
  • период эпидемий.

Детям, младше 3-4 лет проводить удаление миндалин можно только в случае их гипертрофии, когда у ребенка затруднено дыхание. В этом случае органы удаляются частично (производится тонзиллотомия).

Источник: http://MirBodrosti.com/pokazanija-k-udaleniju-mindalin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.